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文档简介
,中心静脉压与血压的关系及影响因素,ICU,2015-3-07。CompanyLogo,1:定义中心静脉压,中心静脉压(centralvenouspressureCVP):血液流经右心房和上、下腔静脉胸腔的压力。这是临床反映右心脏功能和血液量的一般血液动力学指标。通过上、下静脉或右心房内置管测量,直接反映上、下静脉进入右心房的压力,间接反映循环血液量、右心室功能、静脉张力等。可以根据血量、静脉张力、静脉回流量、胸腔压力等进行测量。测量CVP水平的临床意义,了解血液量,测量中心静脉压,了解心脏功能,心包填塞是因为不知道原因的急性循环衰竭是低血压还是心源性,具有重要意义。低尿或无尿的原因可以通过血液容量不足或肾功能衰竭、重症患者的手术,掌握快速注射、输血、低血压休克或心脏机能不全的冲击等。确认输血、输液量是否适当,防止循环超载的危险,并可以在患者血压正常、没有尿液或尿液的情况下区别血液容量不足或肾功能衰竭,防止输血、补充液的实名、适应症。5-12 cmh2o,2:正常:(5-12 cmh2o) 0.49-1.18 kp2-8 mmhg,5-12 cmh2o,心脏的射血能力,静脉的血容量,心脏的射血能力强,能及时将修正后的血射到动脉,降低CVP。心力衰竭等引起的血液拍摄能力下降,CVP就会增加。第三,临床意义,中心静脉压不直接反应患者的血液量。它反映了心脏的回潮量泵的能力,表明静脉的回潮量是否足够。临床上经常用作补液速度和补液量指标的CVP1520cmH2O表明,右心功能不完整、相对容量增加或静脉回流受阻时,应调节输液量。5: CVP和BP监测的临床意义,同时监测中心静脉压和血压,比较其动态变化,更有意义的中心静脉压进展,血压进展下降,严重心脏功能不全,心包填塞中心静脉压正常,血压下降,心脏功能不全或血液量不足,再液检查,再液检查:510分钟内等盐水250毫升血压升高,中心静脉压恒定,说明血液量不足。血压恒定,中心静脉压升高35cmH2O,暗示心脏功能不全。1:中心静脉压定义,药物因素其他因素病理因素神经体液因素、CVP值影响因素的测定、病理因素紧张性气胸、心包填塞、右心心和双重心力衰竭、心房颤动、支气管痉挛、缺氧性肺血管收缩、输血过量注射、肺梗塞、纵隔压迫、收缩性心包炎、腹腔高压等,导致中心静脉压较高的血容量、脱水、周围血管紧张的下降;CompanyLogo,神经体液因素交感神经兴奋,儿茶酚胺,抗利尿激素,肾素,醛固酮分泌增加,中心静脉压升高。CompanyLogo,Text,Text,在药物因子压力测定时或压力测定前应用血管收缩剂(脱钾肾上腺素等),中心静脉压可以应用血管扩张药或强心药,中心静脉压可以减少50%的糖水或脂肪乳剂的压力测定,从而提高中心静脉压,一般等其他因素都是0位置不正确的。床边的升降;危重患者经常呼吸有力,剧烈的有氧运动会增加胸部的压力,CVP会在大气压力的作用下波动。如果将中心静脉管从深到右深度挖,中心静脉压低,浅中心静脉压为IPPV(间歇正压通气)和PEEP(呼气末正压通气)等机械通气,中心静脉压为2-5cm H2O,其他因素。Co
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