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血管性痴呆论文关于老年性血管性痴呆病人的护理体会论文范文参考资料 【摘要】 老年性痴呆对病人生活质量影响重大,因此做好老年性痴呆病人的护理及其重要。 【关键词】 血管性痴呆;护理 护理老年性血管性痴呆(VD)即由于脑卒中而并发的一种智能障碍,病人生活自理能力低下,不仅使自身生活质量下降、身心痛苦,也给社会和家庭带来很大的负担。因此做好痴呆病人的护理是提高痴呆老人生活质量的关键。我院据患者特点、临床状况,对患者实施饮食、行为、心理、家庭护理干预,观察老年血管性痴呆病人康复的情况。总结报告如下: 1 临床资料 选择xx病区收治的老年血管性痴呆病人30例,选择男21例,女9例;平均年龄65岁;生活半自理状态6例,不能自理病人19例,卧床病人5例。 2 评价病人 首先对痴呆病人进行相关评估,以便利于针对性护理。 2.1 病人记忆、定向、感知、语言和完成复杂工作能力。 2.2 生活自理能力、肢体活动能力。 2.3 病人个人爱好、读书、社交活动等。 2.4 病人是否出现行为和人格的转变,是否出现抑郁、焦虑状态。 3 护理策略 通过饮食、行为、心理、药物等多方面护理相结合的策略结果:入选患者均有不同程度的生活自理能力的提高,认知、言语、肢体活动能力等明显的提高。对老年性血管性痴呆病人的全面护理,可明显提高老年性血管性痴呆病人的治疗效果,减少其他并发症的发生,提高其生活质量,减轻家庭负担。 3.1 饮食护理 对患者做好饮食护理直接关系到疾病的康复。多吃蔬菜、水果及粗纤维丰富的食物,以防便秘,同时鼓励患者多饮水,以便扩充血容量,能起到降低脑梗塞发病的作用。食物品种要多样,营养搭配合理。对病情较轻,尽量让病人自行进食,以保留、提高生活能力,要保证环境的安静、整洁,进食应慢;生活自理能力差的患者,应协助进食,必要时给予喂食。 3.2 安全护理 老年血管性痴呆病人的安全认知能力下降,安全意识薄弱,安全隐患多,很容易发生意外,最为常见的安全理由比如误吸、跌倒、烫伤、走失、误服等,做好痴呆病人的安全护理很重要,医护人员要做好老年痴呆病人的安全护理及指导,尽量保持病人居住环境整洁、规整,把有洗涤剂、杀虫剂等有毒物品远离病人,把热水等能导致烫伤的物品远离病人,给病人制作能随时配带的卡片(包含病人的住址及家人*)。 3.3 心理治疗 好的情绪对维持及推动患者的精神健康、预防痴呆有积极作用。因而,老年血管性痴呆病人心理护理的工作,对改善患者病情有极大帮助。医者要了解痴呆病人不能自我认知、以及对外界环境感到陌生、易产生恐惧、焦虑、抑郁的心理特征,以宽容、理解,给予关怀,改善其生活态度、心理情绪。同时叮嘱病人家属,多关心、体贴病人,常探望、关怀病人,与患者谈心、交流,并鼓励老年痴呆患者与同龄人一起聊天,解除其心理压抑情绪。对于较严重的焦虑、抑郁症病人要及时给予药物干预。 3.4 功能锻炼 老年血管性痴呆病人的功能锻炼包括肢体功能训练:老年血管性痴呆病人往往有不同程度的肢体活动障碍,影响病人生活自理能力,发展下去会引起肢体屈曲、僵硬、畸形,因此,要做好病人的肢体功能锻炼,最好能指导病人做正规的肢体康复锻炼,尤其是新发脑卒中病人。 3.5 陪护者培训 陪护者的健康状况能影响病人的康复效果,对老年性痴呆病人的行为理由发生和预后起着重要的作用。陪护者由于知识缺乏,特别是护理技能的缺乏,在护理病人的过程中常常手忙脚乱、疲惫不堪。因此,应对陪护人员进行痴呆疾病常识的宣教,通过提高陪护人员的护理技能,更有效地配合做好老年痴呆病人的全面护理。 另外,病房要定时熄灯,保证患者充足的睡眠时间和良好的睡眠质量;必要时可给予口服药物辅助睡眠。卧床病人预防并发症:对于卧床病人护理更为重要,长期卧床患者要进行定期的翻身、叩背,经常按摩骨突部位的皮肤,时时观察皮肤的颜色变化,预防发生褥疮,同时要预防坠积性肺炎发生,大小便失禁患者要及时的更换衣物及床单,保持床铺清洁及干燥,同时也要预防泌尿系统的感染;肢体瘫痪者要按摩肢体肌肉,预防深静脉血栓,置患肢部位于功能位置上,进行定期的按摩,要适当活动关节,来预防关节的僵硬、变形及肌肉的萎缩;患者自理能力下降者,因长期卧床,容易患上呼吸
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