院感知识培训新

什么是医院感？是指任何人在医院(疗养院)的活动期间由于病原体入侵而引起的明确诊断的感染或疾病都被称为医院感。定义：是指住院患者在医院获得性感染，包括在医院期间发生的感染和出院后发生的感染。然而，它不包括入院前开始或已经处于潜伏期的感染。医院(疗养院)工作人员的医院感染也是医院感染。医院感的研究对象为：人，包括住院患者(老人)、医务人员(工作人员)、陪护人员、探视人员和其他医院(疗养院)流动人员。然而，由于在医院(疗养院)的停留时间相对较短，通常很难确定感染是否来自医院。因此，病人(老人)和工作人员是医院情感的主要对象。根据病原体的来源，医院感染可分为内源性和外源性。内源性，也称为自身感染：病原体来自患者自身的菌群。也就是说，只有当人的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力降低时，驻留在患者体内的正常菌群或条件致病菌才会被感染。外源性，也称为交叉感染：病原体来自病人体外，即由其他人或医院环境引起的感染传播给病人。(1)个体抵抗力下降，免疫功能受损：答：3岁以下儿童自身免疫系统尚未完全发育，60岁以上老年人器官功能下降，防御功能抵抗力下降。女性有特殊的生理条件，如经期和哺乳期。个体更加敏感，他们的抵抗力下降。病理因素：患者对病原微生物的抵抗力下降，如恶性肿瘤、血液病、放疗和化疗的应用。三是医院管理机制不完善：医院建筑布局不合理，卫生设施不完善，消毒灭菌存在缺陷。医院传播方式：定义：指病原体在医院感染的全过程，从病原体排出到新易感人群的繁殖。1.接触传播：它是医院(疗养院)感染最常见的传播方式之一。它可分为直接传播(由直接接触传染源的老年人或工作人员获得)和间接传播(通过接触这些物品由病原体污染医疗设备和器具引起的传播)。医院传播：2。空气传播：通过空气传播的病原微生物颗粒传播(如病人咳嗽、漱口和打喷嚏(用手捂住，好吗)？).3.消化道传播：各种原因导致病原微生物污染医院水源或食物(如甲型肝炎、感染性腹泻和急性胃肠炎)。4.注射、输血和输血传播：感染传播(血糖测定、输血、输血发热反应、输血引起的丙型肝炎等)。)通过受污染的液体药物、血液制品、注射或输血设备等。)。清洁、消毒和灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。清洁是指通过物理方法，如清水、清洁剂、机械去污等，清除物体表面的污垢、灰尘和有机物。适用于地板、墙壁、医疗和护理用具等物体的表面处理。适当去除和减少微生物也是物品消毒和灭菌的初步步骤。清洗、消毒、灭菌、消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭除孢子以外的所有病原微生物。灭菌是指通过物理或化学方法杀死所有微生物，包括致病和非致病微生物，以及细菌孢子和真菌孢子。物理灭菌和热灭菌：使用热量来破坏微生物的蛋白质。核酸导致死亡。干热：燃烧被污染的废气、病理标本、带脓的敷料和纸张。湿热法：煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等。阳光照射方法：阳光照射m紫外线消毒：紫外线能杀死各种微生物，包括细菌、真菌、病毒等。紫外线属于电磁波辐射，最强杀菌波长范围为250 270 nm。紫外线消毒法： 空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间为20-30分钟。(2)物品消毒：有效距离不超过25 60厘米，消毒20 30分钟时，将物品摊开或悬挂。化学消毒剂、过氧化氢(杀菌-杀灭所有微生物)、氯化钠(高效消毒剂-致病微生物、部分孢子)、碘(中效消毒剂)乙醇(中效消毒剂)、无菌物品保质期：无菌袋保质期：无菌板保质期：4小时无菌开放溶液保质期：3天连续开放棉签保质期：24小时开放静脉提取液体保质期：开始日期、时间、不使用超过2小时、不使用超过24小时非密封和抽吸介质。氧气湿化瓶及其他管道的消毒方法：首先彻底清洗，擦干，在0.1%含氯消毒液中浸泡30分钟，然后用无菌水冲洗，干燥后更换湿化瓶，每天长期使用，更换通风器管48小时，对临时使用逐一消毒。手消毒医务人员的手经常直接或间接接触被污染的物品或病人，这很容易导致医院感染。洗手是防止医院情绪传播的重要措施之一，科学的洗手方法和程序，清洁衣服和衣服，修指甲，摘下手表，将袖子卷到肘部，打开水龙头调节水流和水温，关闭水龙头并涂抹洗涤剂，依次搓手，打开水龙头，冲洗并清洁卫生纸或毛巾，或在烘干机下烘干。第一步是清洗手掌，让手掌相互面对，然后搓搓手指。第二步是洗后手指，手掌沿着手指互相摩擦。第三步是清洗手掌手指，掌心相对，手指沿着手指互相摩擦。第四步：清洗你的拇指，用一只手握住另一只拇指，旋转并摩擦它，然后交换双手。第五步：清洗手指背部，弯曲手指关节。一半握紧你的拳头，把你的背放在另一只手的手掌上，旋转和摩擦它。交换你的手。第六步：清洗你的指尖，弯曲每个手指关节，将你的指尖折叠在另一只手的手掌上，旋转和摩擦，交换你的手。第七步：清洗你的手腕，摩擦你的手臂和手腕，并交换你的手。职业暴露的定义是指医务人员在诊断、治疗和护理过程中，不小心用病人的血液或体液污染皮肤或粘膜，或用针头和其他被血液或体液污染的尖锐器具刺破皮肤，并可能被病毒感染的情况。局部处理措施：用肥皂和流动水清洗受污染的皮肤，用生理盐水清洗粘膜。如果有伤口，轻轻挤压，尽可能多地挤出受伤部位的血液，并用肥皂水或流动的水清洗。口腔应用消毒剂(如75%酒精、0.2% 0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏等。)浸泡或涂抹消毒剂，并包扎伤口。暴露的粘膜应用生理盐水或清水清洗干净。报告部门负责人根据伤口情况采取主动和被动免疫措施。医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接传染性、毒性及其他危害的废物。医疗废物分为五类。医疗废物分类：感染性废物：各种废物、敷料、棉垫、一次性棉签、棉球、用过的手套、引流袋和医疗活动中产生的其他病理性废物：切除的组织、器官、死胎、血液和体液伤害废物：注射针、采血针头、手术刀、医疗废物分类：化学废物：废弃、过时、变质或污染的废弃药物，包括废弃的普通药物；废弃化学废物，如细胞毒性药物和遗传毒性药物，指有毒、腐蚀性、易燃和易爆的废弃化学品，如废弃化