心血管系统病理.ppt

心血管病理学，内容心包炎心肌炎心内膜炎，1，心包炎(pericarditis)心包炎是心包壁层和脏层的炎症。1.1感染性心包炎的原因和机制大部分是由巴氏杆菌引起的浆液纤维素心包炎、沙门氏菌、大肠杆菌、真菌引起的鸡纤维素性心包炎等病原微生物感染引起的。病理变化特征：浆液或浆液-纤维素心包炎，心脏外膜增厚，附在心包上的纤维素通过摩擦和牵引力形成绒毛形状，一般被称为“绒毛心脏”。结核性心包炎，心脏外膜厚实的奶酪等坏死，像盔甲一样，通常被称为“甲州心脏”。纤维素性心包炎，猪纤维素性心包炎，1.2创伤性心包炎的原因和机制主要见于牛。取尖锐异物(铁钉、发夹等)，根据胃肠的蠕动向前刺穿心包，病原微生物也渗透，引起心包炎。病理改变心包高度充填，涂层显著增厚，失去了原来的透明光泽。心包积污脓或纤维素渗出物。心外膜也可见可变粗糙肥大，深壁和心包穿孔的异物。浆液纤维素心包炎，创伤性心包炎，牛创伤性心包炎，1.3结果对身体的影响与炎症渗出物的数量和性质有关。大量渗出物和发生的粘连影响心脏的收缩和松弛，减少心脏的血液量，导致全身抑郁症或水肿，严重时心脏可能不完整。2，心肌炎(myocarditis)一般是指全身疾病，特别是传染病、中毒病、过敏反应等心肌炎症。2.1原因细菌性传染病(巴氏杆菌、猪独家、鸡沙门氏菌、链球菌)、病毒性传染病(口蹄疫、流感等)和中毒病(砷、磷、有机汞中毒等)的伴随感染，2.2病理变化(1)实质心肌炎特征：主要是心肌的变性。眼睛是灰色的白色煮肉形状，纹理脆，心脏扩张。大部分焦点，黄红色背景下灰色黄色或灰色斑点条纹像虎皮一样出现，被称为“老虎斑点心脏”。灰色黄色斑块或条纹，经显微检查，心肌纤维颗粒变性，脂肪症；严重的情况下，水泡会变质或蜡样坏死。间质及肌纤维坏死部有浆液渗出和中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润。淋巴细胞，单核细胞浸润，钙化，凝血坏死，急性实质性心肌炎，坏死性心肌炎，(2)间质性心肌炎眼睛肉眼类似于实际心肌炎。显微镜：间质组织细胞、淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞浸润和增殖。马癫痫心肌炎间质心肌炎-心肌间质中明显的结缔组织增生和少量炎症细胞浸润，相邻心肌纤维萎缩、变性或坏死成镜。慢性间质心肌炎，(3)化脓性心肌炎眼部特征：心肌脓肿。猪化脓性心肌炎，显微检查特征：纤维素化脓性炎症。急性时周围出现炎症反应带。慢性时周围纤维结合组织增加，2.3结果心肌炎是严重的病理过程，对身体有很大影响。非化脓性心肌炎可形成机械化，化脓性心肌炎的胶囊。心肌炎会影响心脏的特性，临床显示心律失常，严重时会发展为心力衰竭。3，心内膜炎(endocarditis)心内膜炎表示心内膜炎。3.1原因动物心内膜炎往往是由细菌感染引起的。猪链球菌、韩国杆菌等。3.2病理变化(1)疣性心内膜炎，单纯心内膜炎特征：心脏瓣膜以疣状血栓为特征的炎症。黄白色的小结节是肉眼早期发现的，后来形成大小不同的疣，后期疣被机械化，形成蔬菜图案不易脱落的群居生物。猪疣心内膜炎疣心内膜炎瘤体左心心，二尖瓣心房表面灰色黄色，半球型隆起verrucous新生物-疣心内膜炎早期症状。显微特征：早期疣是血小板，以纤维素为基础的白色血栓。晚期结缔组织增殖和炎性细胞浸润。、猪丹毒疣性心内膜炎，(2)溃疡性心内膜炎特征：瓣膜环死亡初期瓣膜上不规则浅黄色坏死斑点，此后逐渐融合，发生脓性溶解，形成溃疡。严重的话可以钻。溃疡表面附着有灰黄色凝固物，经常出现出血和炎症反应，结缔组织增殖，边缘有点隆起。垂直剖面左心，二尖瓣完全丧失了自己固有的膜状，在心脏内膜严重损伤的基础上，二次大面积血栓及机械化。在腱索上也可以看到大米大黄白色新生物。慢性猪胆汁的溃疡性心内膜炎，植物性模式黄白色新生物，坏死性心内膜炎，急性细菌性心内膜炎，3.3结果心内膜炎经常进行，反复血栓和机械化。另一方面，血栓会因血流的冲击而下降，变成栓塞，血液起作用，堵塞血管，从而导致器官梗塞。另一方面，如果瓣膜受损或机械化，瓣膜会狭窄或闭合，影响心脏功能。第四节血管炎，第一节，动脉炎，动脉壁炎症。可以分为急性动脉炎、慢性动脉炎、结节性动脉周围炎等，以前还有两种。急性动脉炎是动脉壁各层侵入并获得急性气道的动脉炎。经常由细菌、真菌、病毒、免疫复合物沉积和理化因素引起。肺急性动脉炎，如肺部传染病。肺急性动脉炎标本肺横断面，可见血管图像，厚壁，血管血栓。镜显示小动脉壁发炎，中膜平滑肌变性，中膜和动脉周围渗透了很多炎性细胞，内皮细胞肿胀，导管内血。血管形象明显，炎性细胞、血栓、慢性动脉炎是以动脉壁结合组织明显增殖和不同程度的炎性细胞浸润为特征的炎症，主要在急性动脉炎中发展，由马一般圆形线虫幼虫引起的前肠系膜动脉慢性动脉炎等寄生虫损伤动脉壁而引起的。血管壁肥大，马原虫的幼虫，前肠系膜动脉慢性动脉炎端面血管主要有结缔组织增生、肥大、内膜粗糙、管内血栓。这里有马一般东虫的幼虫寄生，主动脉粥样硬化，1-4:真性动脉瘤5:夹层动脉瘤6:假性动脉瘤，解剖动脉瘤