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第十五章 开窍药 定义 功效，适应证 开窍 神昏，闭证 辛 芳香 解暑 化湿浊 行气 闭证 实 开窍药 昏迷 脱证 虚 凉开温开是指治法，而不是药物分类 寒闭 温开 +祛寒，行气 热闭 凉开 +清热，化痰 麝香 开窍醒神 神昏闭证 开窍作用强 热闭 犀角地黄 凉开之法 寒闭 苏合香 温开之法 活血消痈 散瘀止痛 瘀血肿痛 厥心痛 桃仁，木香 癥瘕积聚或痛经，产后瘀滞腹痛 配益气，养血，化瘀 痹痛日久 配益气，养血，祛风湿，内服外用 用量用法： 量小，不入煎，入丸散 脱证，孕妇忌 麝香 来源 鹿科动物林麝熟雄体香囊中的干燥分泌物。产地分布 麝香 麝香 牛黄： 甘，苦，凉 心肝经 清心豁痰 开窍，定惊 热病，邪入心包昏迷 中风，小儿惊痫，痰热壅盛蒙蔽 清热解毒 热毒疮疡 金银花，草河车，甘草 牛黄解毒丸 瘰疬，痰核 乳香，没药 咽喉肿痛，口舌生疮 珍珠 用量用法：性凉，脾胃虚寒孕妇不宜 人工牛黄，效果较逊 牛黄 来源 牛科动物牛 干燥胆结石。 产地分布 药材主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、河南。此外，四川、西藏、青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北的产量较大。人工牛黄主产天津及北京。 牛黄 冰片 辛苦微寒 开窍醒神 昏迷闭证，单用力薄，常与麝香合用 清热止痛 外科及五官科，疮疡，痈肿疔毒，咽喉肿痛，庁耳 明目去翳 目齿肿痛或生翳膜 冰片 来源 天然冰片系以龙脑香科植物龙脑香 制冰片系以松节油、樟脑等为原料加工合成的龙脑。艾片为菊科植物艾纳香（大风艾） 产地分布 分布南洋群岛一带。药材龙脑冰片主产印度尼西亚的苏门答腊等地。机制冰片产于上海、天津、南京、广州等地。 冰片 苏合香 辛温，芳香 温开代表药 开窍醒神 寒闭证，痰湿或秽浊之气蒙蔽心窍，闭塞气机； 中风，痰厥，癫痫 行气止痛 痹阻，心脑疼痛 脱证，阴虚之人忌 苏合香 来源 金缕梅科植物苏合香树 产地分布 原产小亚细亚南部。我国广西有栽培。药材主产土耳其西南部。 苏合香 石菖蒲 芳香，化痰，开窍 痰湿蒙蔽 热，邪入心包 黄连 杂病（痰 ） 癫狂 郁金 健忘 远志，茯苓 耳聋，耳鸣 猪肾 芳香化湿：湿阻脾胃诸证 和中 止呕 止泻痢 白（水）菖蒲与石 相似而功效较弱，化湿用，开窍不用 现代研究：祛痰，镇咳，利胆，解平滑肌痉挛，镇静，抗惊厥 可以入煎，但要后下 石菖蒲 来源 天
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