外科学(骨外)专业优秀论文 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究

外科学骨外专业优秀论文经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究关键词腰椎间盘突出症微创手术经皮椎间孔镜显微内窥镜椎间盘造影临床疗效摘要目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。正文内容目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDISABILITYINDEX，ODI、疼痛视觉类比评分VISUALANALOGUESCALE，VAS和改良的MACNAB标准评定。结果1通过研究得出各个区域的正侧位穿刺X线片的相关性，设计并制作经皮穿刺定位软件。2所有病例均顺利完成手术。两组病例的椎间盘突出类型，手术时间，术后随访时间，及并发症的发生率均无明显差异，但PTED组平均手术切口长度0702CM，手术失血72ML，术后卧床2410H，术后住院时间31D。MED组平均手术切口长度1903CM，手术失血4813ML，术后卧床9624H，术后住院时间72D。按照改良的MACNAB法评定优良率分别为90和93，两组无显著性差异PGT005。PTED组和MED组术后ODI、VAS与术前比较，均明显改善PLT005。结论1经皮穿刺技术在临床操作中有规律可循，借助C型臂进行透视正侧位定位，参照经皮穿刺定位软件，能提高经皮穿刺的成功率和手术效率。2PTED和MED两种微创术式在治疗腰椎间盘突出症的短期结果均满意。在严格选择手术适应症的情况下，PTED具有切口小，出血少，创伤小和术后恢复快等微创优势，是一种安全有效的微创手术方法。目的通过对经皮穿刺操作进行透视观察研究，从而指导经皮穿刺手术步骤的操作；并比较经皮椎间孔镜PERCUTANEOUSTRANSFORAMINALENDOSCOPICDISCECTOMY，PTED和显微内窥镜MICROENDOSCOPICDISCECTOMY，MED在腰椎间盘切除术中的临床疗效。方法1制作穿刺模型，将椎间盘平面划分7个区域，对成人腰椎体标本穿刺定位后进行正侧位透视拍X线片，并分析研究穿刺针位于各个区域时的透视X线片。2采用前瞻性随机对照研究的方法，将2007年12月2008年6月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症的60例患者，随机分为PTED组和MED组，各30例。手术效果按照OSWESTRY功能障碍指数OSWESTRYDIS