【doc】 中药与硫酸镁湿敷治疗输液性静脉炎的疗效观察

中药与硫酸镁湿敷治疗输液性静脉炎的疗效观察中国医药论坛2005年4月第3卷第4期总第26期CHINESEMEDICINEFORUM中药与硫酸镁湿敷治疗输液性静脉炎的疗效观察王芳肖国锦包尚懿成都中医药大学附属医院四川成都610072【摘要】目的探讨治疗静脉输液所引发的静脉炎的有效方法方法45名患者单盲随机分成两组,治疗组和对照组,治疗组采用清热解毒,活血化瘀,舒筋通络的中药水煎后湿敷,对照组采用硫酸镁湿敷,57天为一疗程结果治疗组在总有效率及治愈率上均明显优于对照组,2日内与5日内均P005,P001结论中药湿敷是治疗输液性静脉炎的有效方法,值得临床推广【关键词】中药湿敷静脉炎观察THECLINICALOBSERVATIONOFEXTERNALAPPLICATIONEDWITHHERBSDETOCTIONANDMGO4LIQNITORFORTHETREATMENTOFPHLEBITISWANGFANG,XIAOGUOJIN,BAOSHANGYITHEAFFILIATEDHPITALOFCHENGDUUNIVERSITYOFTCMCHENGDU610072,CHINA【ABSTRACT】OBJECTIVETOFINDANEFFECTIVETREATMENTTODEALWITHTHEPHLEBITISDUETOVENIPUNCTUREMETHODS45PHLEBITISPATIENTSWEREDIVIDEDINTO2GROUPSWITHRANDOMANDSINGLEBLINDWAY,ONEGROUPWASEXTERNALAPPLIEATIONEDWITHTHEDETOCTIONOFTHECLEARAWAYHEATTOXTINHERBSTHERAPEUTICGROUP,ANOTHERGROUPWASEXTERNALAPPLICATIONEDWITH25PENCENTMGSO4LIQUITORCONTROLGROUP57DAYSACORSERESULTSTHESTUDYSHOWEDTHATTHETHERAPEUTICGROUPHASMUCHBETTERTOTALEFFECTTHANCONTROLGROUPP005,P001CONCLUSIONEXTERNALAPPLICATIONEDWITHTHEDETOCTIONOFHERBSWASANEFFECTIVETHERAPYTOPHLEBITISBECAUSEOFVENIPUNCTURE,WORTHOFSPREADING【KEYWOLDS】EXTERNALAPPLICATIONEDHERBPHLEBITIS在临床工作中,静脉输液已越来越成为防治疾病的一种快速,有效的给药方法,而静脉炎又是临床输液常见的并发症多由于不能严格按照无菌技术操作,反复穿刺致血管壁损伤或使用对血管有刺激性的药物,如高渗液体,化疗药物等,导致气血凝滞,瘀滞不通或毒邪盛而出现局部红,肿,热,痛,甚则麻木,感觉迟钝,血管弹性减退或呈条索状等给患者带来痛苦,也给再输液带来困难自20002003年间,我们根据祖国医学中辨证施治的原则,采用中药湿敷治疗25例静脉炎,取得良好的效果,并与硫酸镁湿敷治疗的20例进行随机对照观察现报告如下1资料与方法11一般资料本组患者采用随机单盲对照方法按静脉炎发生的先后次序,随机分组进行治疗,共观察治疗45例输液性静脉炎其中治疗组25例,男10例,女15例,平均年龄50452岁,对照组20例,男8例,女L2例,平均年龄51352岁两组患者年龄,性别无显着性差异,具有可比性12治疗方法121治疗组采用中药湿敷药物为自组方黄柏20G,地榆20G,红花15G,黄芩15G,伸筋草50G,鸡血藤20G,白鲜皮30G,桑枝20G,茯苓10G,丹皮15G,赤芍20G,生地15G,将上方加水2000NA浸泡I5分钟后武火浓煎成500RNL药液,过滤除渣使用时将少量药液倒入清洁器皿中,将折叠厚度34层的纱布浸过药液,拧至恰不滴水,敷患处,范围超过炎症区域35CM,纱布干燥后给予更换,每日3次122对照组用34层浸透25硫酸镁纱布湿敷于病变部位,纱布干燥后给予更换,每ET3次13疗效评定标准痊愈局部红肿,灼热,疼痛消失,索状红线结节完全软化显效局部肿痛消失,索状红线结节变软,但未完全消失无效用药后无变化或恶化2结果治疗后,治疗组总有效率及治愈率均明显优于对照组,二者相比,差异有显着性,见表1,表2表12日内疗效比较表有效P005治愈P0叭表25日内疗效比较表有效P005治愈P001中国医药论坛2005年4月第3卷第4期总第26期CHINESEMEDICINEFORUM3讨论输液后静脉炎,可见局部红,肿,灼热,疼痛而拒按,及条索状红线,硬结等祖国医学认为【3,4红,肿,热,痛为热毒所致,拒按实为患者局部受针刺,损伤经络,气滞血瘀,经络不畅,故有条索状线及硬结,治宜清热解毒,佐以活血化瘀,行气通络,而此方中的黄柏,黄芩,白鲜皮,地榆均有清热解毒的功效,而红花有活血祛瘀,通经,丹皮,赤芍能清热凉血,活血化瘀,桑枝能祛风通络,鸡血藤能舒筋活络,生地能清热凉血,茯苓能解毒,除湿以上用药达到辨证用药的目的,可取得在短时间内迅速治愈之效,方法简便,经济实用,值得临床推广参考文献1陈维英基础护理南京江苏科学技术出版社,19971872王净净中医临床病证诊断标准长沙湖南科技出版社,199373王光超皮肤科学第3版,北京人民卫生出版社,199548534王永炎临床中医内科学北京北京出版社,19942061黄杆菌属医院感染耐药性分析郭祥翠滕军儒李俄成济南市第三人民医院山东济南250101【摘要】目的探讨本院4年中黄杆菌属医院感染的分布及其耐药情况方法黄杆菌属的分离和鉴定用全自动微生物分析系统FORTUNE2000及配套革兰氏阴性杆菌板条结果发现感染者多为脑外科,ICU,呼吸内科病房患者均有吸氧,吸痰史和机械通气史,头孢噻肟,头孢曲松,安曲南,庆大霉素,阿米卡星各88耐药,对亚安培南,头孢哌酮/舒巴坦,环丙沙星,左氧氟沙星,派拉西林,派拉西林/他唑巴坦耐药率均60结论黄杆菌属医院感染有逐年增多趋势,且对多种抗生素耐药性高,头孢派酮/舒巴坦,派拉西林/F也唑巴坦是该菌治疗的首选药物,提示与体弱,有基础病及并发症,呼吸道侵袭性操作,呼吸器具及空气消毒不严有关【关键词】黄杆菌属医院感染耐药性分析DR1GTOLERANCEANALYSISOFFLAVOHACTERIUMINFECTIONINHOSPITA1GU0XIANGCUI,TENGJUNRU,LIECHENGTHETHIRDPEOPLESHOSPITALOFJINANJINAN250101,CHINA【ABSTRACT】OBJECTIVETOEXPLORETHEDISTRIBUTIONANDTHEDRUGTOLERANCEOFFLAVOHACTERIUMINFECTIONINTHEAUTHORSHPITALFORRECENT4YEARSMETHODSISOLATIONANDIDENTIFICATIONOFFLAVOBACTERIUMWITHBIOMERIEUXPRODUCTSFORTUNE2000ALLAUTOMATICMICROBIOLOGYANALYSISSYSTEMANDITSGBACILLIIDENTIFICATIONCARDSWEREDONERESULTSITWASDISCOVEREDTHATTHEPATIENTSFROMREDPIMTORYDEPARTMENT,ICUANDNEUROSURGERYDEPARTMENTWEREINFECTEDANDTHEYHADTHEHISTORYABOUTOXYGENASPIRATION,SPUTUMASPIRATION,TRACHEAINTUBATIONSANDILIACHINERYVENTILATIONMORETHAN88OFTHEBACILLIWERESENSITIVETOCEFOTAXIME,CEFTRIAXONE,AZTREONAM,GENTAMJCINANDAMIKACINTHESENSITOIVITYRATESTOCEFOPERAZONE/SULBACTAM,CIPROFLOXACIN,LEVOFLOXACIN,TRIMETHOPRIM/SULFAMETHOXAZOLE,PIPEMCILLINANDPIPEMCILLIN/TAZOBACTAM,VERERELATIVELYLOW60CONCLUSIONTHENESOEOMIALINFECTIONRATEOFFLAVOBACTERIUMHASTHETENDENCYTOINCREASEYEARBYYEARANDITSDRUGTOLERANCEBECOMESHIGHERCEFOPERAZONE/SULBACTAMANDPIPEMCILLIN/TAZOBACTAMARETHEFIRSTCHOICEDRUGSTOTHEBACILLITHERESULTSSHOWTHATITISRELATIVETOTHATTHEPATIENTSAREELDER,THEREAREUNDERLYINGDISSEASESANDCOMPLICATIONS,STERILIZATIONOFRESPIRATORYINSTRUMENTANDAIRISNOTSTRICT【KEYWOLDS】FLAVOBACTERIUMINFECTIONINTHEHPITALDRUGTOLERANCEANALYSIS黄杆菌属为条件致病菌,多为医院感染菌,通常在患有各种1资料和方法基础疾病及使用广谱抗生素的患者中发生近年来,该细菌的分11资料收