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文档简介

1、中医执业医师考试方剂学章节考点：消食剂细目一：概述一、适用范围二、应用注意事项细目二：消食化滞保和丸 ( 丹溪心法 )【组成药物】山楂神曲莱菔子半夏茯苓陈皮连翘【功用】消食和胃。【主治证候】 食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。【配伍意义】连翘清热而散结，既除“伏阳”，又助消积。枳实导滞丸 ( 内外伤辨惑论 )【组成药物】大黄 黄芩 黄连 枳实 炒神曲茯苓 白术 泽泻【功用】消导化积，清热祛湿。【主治证候】 湿热食积证。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。木香槟榔丸 ( 儒门事亲 )【组成药物】木香 槟榔 青皮 陈皮 枳壳 香附

2、莪术 大黄 牵牛黄连 黄柏【功用】行气导滞，攻积泄热。【主治证候】积滞内停，湿蕴生热证。脘腹痞满 胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。食积内停证证候辨识食积内停：脘腹痞满胀痛，舌苔厚腻 恶食呕逆，嗳腐吞酸，苔腻，脉滑或实- 保和丸 大便失常，舌苔黄腻，脉沉有力- 枳实导滞丸 大便秘结，或赤白痢疾，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实-木香槟榔丸细目三：健脾消食健脾丸 ( 证治准绳 )【组成药物】人参 炒白术茯苓 甘草 陈皮 木香 砂仁炒神曲麦芽 山楂黄连山药 煨肉豆蔻【功用】健脾和胃，消食止泻。【主治证候】 脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱。枳实消痞丸 (

3、 兰室秘藏 )【组成药物】枳实厚朴干姜 半夏曲黄连人参 茯苓 白术 炙甘草麦芽曲【功用】消痞除满，健脾和胃。【主治证候】 脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，或胸腹痞胀，苔腻微黄。【配伍意义】全方，苦降辛开，寒热并用，消补兼施。葛花解酲汤 ( 内外伤辨惑论 )【功用】分消酒湿，理气健脾。【主治证候】酒积伤脾证。 眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑。脾虚食滞证证候辨识脾虚食滞：脘腹胀满，不思饮食，倦怠乏力，便溏，苔腻 食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱-健脾丸 心下痞满，苔腻，脉滑 - 枳实消痞丸 眩晕呕吐，胸膈痞闷，小便不利，

4、脉滑- 葛花解酲汤驱虫剂乌梅丸 ( 伤寒论 )【组成药物】乌梅细辛 蜀椒 桂枝 干姜 附子黄连 黄柏当归 人参【功用】温脏安蛔。【主治证候】 脏寒蛔厥证。腹痛烦闷，时发时止，得食即吐，常自吐蛔，甚则右上腹猝然剧痛阵作，手足厥冷，脉乍大乍小。亦可用治久痢，久泻。【配伍意义】重用乌梅为君，是取其味酸能制蛔，先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣，味辛能伏蛔，性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔，性寒兼能清上热 ; 干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒 ;人参、当归补养气血以顾其正。本方又治久痢、久泻，但以寒热错杂，正气虚弱之证为宜，暴泻与湿热痢均非本方所宜。涌吐剂瓜蒂散 ( 伤寒论 )【组成】瓜蒂赤小豆 ( 香豉 )【功用】涌吐痰涎宿食。【主治】痰涎宿食，壅滞

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