对普外科中腹腔镜治疗的应用情况分析

1、对普外科中腹腔镜治疗的应用情况分析【摘 要】 就当下而言，微创治疗的理念早已深入人 心，在普外科临床中的一些微创手术都会用到腹腔镜，如胆 囊切除术、疝修补术等。从某种角度上来看，腹腔镜普外科 疾病的治疗中正在发挥着越来越重要的作用。【关键词】 腹腔镜 普外科 应用情况 分析 早在 20 世纪的 30 年代左右，腹腔镜检查及依靠腹腔镜 检查而实施的一些治疗手段就已经成在临床领域得到了广 泛的应用，但是对其具体的实践研究并不是特别的多1 。而随着相关技术的发展和进步，目前临床上应用腹腔镜治疗的 普及，对其的研究也越来越多，而本文就是在这类研究的基 础上对普外科中腹腔镜治疗的应用情况进行了分析和探究

2、。1 腹腔镜与普外科中各类疾病之间的关系 腹腔镜手术实施中需要根据实际的需要在患者的腹壁 上取几个像是“钥匙孔”形状的标记，以此为基础利用现代 电视腹腔镜系统可以将患者腹腔内的器官放大 8-10 倍左右， 并将其比较清晰的显示在监视屏幕上。有了这样的清晰的图 像作为参照，手术医师就可以手术更为便捷的实施手术，也 不需要为了观察具体器官情况而做很大的切口实现了微创 治疗的目的。从这点上看普外科手术中应用腹腔镜是很必要 的，因为很多时候普外科中的手术要求是创伤小、 痛苦小的， 所以普外科中选择腹腔镜手术是具有实际意义的。而与此同 时，普外科中的相关疾病在实际治疗的过程中，还需要术后 的恢复速度要快

3、，正因为腹腔镜是微创治疗在术后患者能够 快速的实现的手术切口的愈合，身体的恢复相应的也会很快 同时术后的并发症也会得到有效的控制 2 。2 腹腔腔镜在普外科疾病治疗的具体应用2.1 脾脏切除类手术中的应用 在腹腔镜的帮助下进行脾脏的切除手术，是目前常用的 一种手段。当然这类手术即使有腹腔镜的支持，但是其难度 依然是很大的，在术中需要注意的问题是是脾脏本身的解剖 位置的供血十分丰富，手术操作的严格性和准确性必须有把 握。2.2 消化道类手术中的应用 消化系统疾病手术治疗中，腹腔镜的应用是比较普遍的。 在腹腔镜的支持和辅助下，相关的手术同样会变得更加的便 捷、安全。就当下而言腹腔镜手术的治疗消化道

4、的术式选择 上是呈现多样化的，比如在进行了肠管的离断后然后在患者 的腹腔内实施肠管的吻合术，能够比较有效的缩小手术的切 口3。2.3 疝气修复术中的应用 与传统的开放手术相比，腹腔镜手术能够比较有效的减 少患者的痛苦，这主要是其有效的减少了患者腹腔内的粘连。 其具有的微创的特点，还能有效的缩短患者的恢复时间。但 是在此领域，腹腔镜手术还是具有一定局限性的，就是患者 需要在全麻的情况下接受手术，这就给患者带来了一定的经 济负担和一些其他方面的影响。2.4 在普外科其它方面的应用 腹腔镜手术在其他普外科手术中的应用主要包括在肠 粘连松解术、胆道结石术等手术中应用，因为其在治疗中具 有微创性的优点，

5、在这些手术中的应用中的效果也得到了较 为普遍的认可。在某些情况下，腹腔镜手术还能比较有效的 治疗肠梗阻，应用腹腔镜手术来治疗肠梗阻除了具有微创的 特点以外，其发生再粘连的几率也更低。但是需要注意的是 在该领域内实施腹腔镜手术，对手术的技术要求是很高的， 相关的研究证实其治疗的效果与传统的开腹切除术相比还 没有显示出显著的优越性，因此在具体应用的时候还需要综 合具体情况进一步的考虑 4 。3 腹腔镜在普外科应用的优势分析3.1 避免神经、肌肉不必要的损伤 在普外科中，传统的开放手术的切口较大，极容易造成 体壁神经和肌肉组织的损伤。而腹腔镜手术的应用，通过腹 壁戳孔的应用替代了原有的大切口，小的组

6、织破坏患者体壁 神经、血管、肌肉出现严重损伤的可能性就会被大大的降低。3.2 减少了对脏器干扰、无疤痕、加快了术后的恢复速度因为腹腔镜手术没有大量的水分蒸发、手术室尘埃等异 物也很难从切口处进入到患者体内。因此这类手术对于患者 脏器的干扰是很小的，同时腹腔镜支持下的手术治疗会让脏 器发生粘连的几率得以大大的降低，同时术后一些全身性并 发症发生的可能性也在降低。与传统开放手术疤痕较深、较 长、严重影响美观相比，腹腔镜手术的切口一般很小并、很 分散、隐蔽，这对于有美观需要的患者而言是很适宜的 53.3 有助于多类疾病的联合治疗腹腔镜不但具有创伤小的优势，灵活机动同样也是其另 外一大优势。在实际的临

7、床上，可以借助腹腔镜对患者的整 体的脏器、身体状态有一个整体的把握。在此过程中，容易 令主治医师发现一些异常，进而及时的对相关疾病进行处理。3.4 提高手术安全性避免了术中感染的发生 腹腔镜手术的应用使医护人员与血液、体液进行直接接 触的机会得到了大大的减少，医护人员病房感染的威胁得到 了相对较好的控制，病人、医护人员的安全都得到了更为有 效的保障。总的来说， 普外科中腹腔镜在诊断、 治疗应用比较广泛， 尤其是最近几年以来，它已经发展成为了一个全新的研究领 域。而目前临床上越来越多的手术都开始采用腔镜手术的方 式来进行治疗，所以我们可以预见为来腹腔镜在普外科的疾 病的治疗工作中的地位以及作用将会变得越来越重要。参考文献1 韦仕毅，韦承生 .腹腔镜在普外科疾病治疗中的应用现状J.求医问药（下半月）,2012, 08: 202-203.2 杨靖 .普外科运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床分析J.中国卫生产业，2013, 11: 121 -122.3 周峰.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床观察J.中国当代医药， 2013， 26: 192-193.4 冯俊峰.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效探讨J.大家健康（学术版） ， 2013， 22: 149-150.5 祁巍.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察J.