传染病的相关制度流程

1、传染病相关制度、流程传染病预 检分诊制度 白内障科 江 红 1讲解：XX2021/3/10 一、门诊大厅设传染病预检分诊台 二、传染病预检分诊人员根据传染病流行季节、 流行特征，结合病人的症状、体征，有针对性 的对就诊患者进行分诊。 三、分诊台应具有消毒隔离条件，配备必要的 防护用品，采取标准预防措施，并按照医疗 废物管理条例规定处理医疗废物 2讲解：XX2021/3/10 四、门诊科室医师在接诊过程中，应当注意 询问病人有关的流行病学史、职业史。结合 病人主诉、病史、症状、体征等对来诊病人 进行传染病预检。 五、经预检分诊点人员或普通门诊科室医师 预检为传染病病人或者疑似传染病病人的， 应当

2、将病人分诊至感染性疾病科门诊就诊， 同时对接诊贮采取必要的消毒措施。 3讲解：XX2021/3/10 六、在传染病流行季节或接到上级部门发布 特定传染病预警信息后，要按规范做好特定 传染病预检分诊工作，必要时所有就诊病人 首先到分诊台就诊，初步排除传染病或者特 定传染病后，再到相应的普通门诊就诊。 七、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病 九分诊台应采取隔离或者控制传播措施，并 按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触 者采取医学观察和其他必要的预防措施。 4讲解：XX2021/3/10 八、对不具备救治能力的传染病，分诊台应 当按照卫生局规定将病人转诊到具备救治能 力的医疗机构诊疗，并填写转诊单

3、。 九、从事接诊、传染病预检分诊以及所有医 务人员应当不断学习传染病知识，内容包括 传染病法律法规以及传染病流行动态、诊断、 治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。严 格遵守卫生管理法律法规和有关规定，认真 执行临床技术操作规范、以及有关工作制度， 做好个人防护。 5讲解：XX2021/3/10 传染病疫情报告、登记制度 我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行 职务的医务人员均为责任报告人。传染病报告实行首 诊负责制，即谁接诊，谁报告。 我国法定传染病的种类根据其传播方式、速度及 其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实 行分类管理。截止到2014年，目前法定传染病共计 39种，其中甲

4、类传染病2种，乙类传染病26种，丙类 传染病11种。 6讲解：XX2021/3/10 一、甲类传染病也称为强制管理传染病 2种：鼠疫、霍乱。 二、乙类传染病也称为严格管理传染病 26种：传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒 性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋 病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤 风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、 钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、 血吸虫病、疟疾、登革热、人感染H7N9禽流感。 7讲解：XX2021/3/10 三、丙类传染病也称为监测管理传染病 11种：流行性和地方性斑疹伤寒，

5、黑热病、丝虫病、包虫病、 麻风病、流行性感冒(包括甲型HINI流感)、流行性腮腺炎、 风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤 寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 四、其他需要上报的传染病 18种：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝 吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核 性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体、中东呼吸综 合征、奥博拉出血热、不明原因肺炎、不明原因、热伴血小 板减少综征、AFP、其他。 8讲解：XX2021/3/10 五、报告时限发现：甲类传染病和乙类传染 病中的肺炭疽、传染性非典型肺、脊髓灰质 炎、埃博拉出血热，或发现其他传染病和不 明

6、原因疾病暴发时、应于2小时内报告。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和 规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应 于24小时报告。 9讲解：XX2021/3/10 六、门诊、病房分别建立山东省法定 传染病报告登记薄，发热门诊建发 热病人登记薄，肠道门诊建腹泻病 人登记薄，对各类传染病予以详细登 记，并填报传染病报告卡，上报公共卫 生科。 七、对报告病人诊断变更、填卡错误时， 应及时进行订正报告，卡片类别选择订 正项，并注 明原报告名。发现漏报的传 染病应及时补报。 10讲解：XX2021/3/10 八、医务人员不得瞒报、谎报或授意他人隐 瞒、谎报疫情。 九、公共卫生科及时审核传染病报告卡，进

7、行楷项、漏项、逻辑错误等检査，如发现上 述问题，立即向报告人进行核实、补充或订 正、将审核后的传染病报告卡及时录人网络 直报系统。 十、责任报告人和疫情管理人员应严格保护 传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切 接触者及个人隐私的有关信息、资料。 11讲解：XX2021/3/10 十一、传染病报告卡及传染病报告记录应按 规定保存，保存期限三年。 十二、网络直报人员应保障网络直报系统设 备和运行环境安全，保障计算机功能正常发 挥、经常检查直报系统安全状况，发现问题 及时处理。 十三、网络直报人应对网络直报系统的账卢、 密码等资料妥善保管，并严格保密。 12讲解：XX2021/3/10 传染病上报

8、检查、核对制度 一、门诊、病房各科室要认真填写传染病 登记薄，及时记录就诊的传染病病例并按 规定时限填写传染病报告卡进行上报。 二、医院感染管理科收到报告卡后，进行报 告卡的审阅工作，发现问题及时反馈、责令 改正。 三、医院感染管理科毎月对报告情况进行总 结，每季度汇总，年终进行全面检查，发现 漏报根据奖惩措施处理。 13讲解：XX2021/3/10 四、医院感染管理科要深入各科室开展督导 工作，要求检査和督导有记录、有汇报、有 结果。 五、科室负责人负责督导本科室传染病上报 情况，发现迟报、漏报现象及时补报。 六、责任报告人每天对当天所诊治的病人进 行传染病筛查，发现传染病病人及时填写传 染

9、病报告卡和传染病登记薄，并将报告卡及 时提交医院感染管理科，填写项目齐全、无 漏项及逻辑错误。 14讲解：XX2021/3/10 传染病首诊医师负责制度 一、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时， 要及时报告临床首诊医师。 二、传染病疫情报告实行首诊医师负责制，临床 首诊医师在发现传染病病人、疑似病人和接到检 验科或放射科的报告后，应及时填写传染病报告 卡并交送医院感染管理科，卡上标记星号者为必 填项目，有正式职业者填写工作单位，14岁以下 的传染病病人或疑似传染病病人必须记录家长姓 名、学校年级、班级以及电话号码。 三、门诊、病房首诊医师认真填写法定报告传 染病登记薄，并在登记薄上标注。“已

10、报字样。 15讲解：XX2021/3/10 传染病消毒隔离制度 一、病房一旦收治无法转院或住院期间发现急性传染病病人时， 应设单间隔离，隔离病人应有明显的隔离标记，防止交叉感 染。 二、病房应设有传染病人专用的血压计、听诊器等，用后及时 消毒备用，体温计用后要用消毒液浸泡，药杯、餐具必须消 毒后再用。换下的污衣被服，不要再病房清点，应及时送洗 衣房消毒清洗，便器用后消毒清洗。 三、呼吸道传染病，如麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、流脑等， 在标准预防的基础上，将病人安置在单独的房间，病室应紧 闭房门、开窗通风换气，保持室内空气流通，每天进行室内 空气消毒，每天用消毒液擦拭，床头桌椅每日用消毒液擦拭，

11、抹布专用，随时消毒。病人戴口罩，不得离开病室，严禁不 同病人间相互接触 。 16讲解：XX2021/3/10 四、血液、体液隔离的传染病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等，应进行 床边隔离，实施标准预防措施。护理用具(体温计、扫床中，抹布、 便器等)专用。 五、肠道隔离：如急性腹泻、痢疾、霍乱等肠道传染病，同种病原体感 染可居一室，实施标准预防措施。工作人员接触传染病分泌物、排泄 物、呕吐物时戴手套，在护理病人前后要洗手，便器可用含氯消毒剂 2000mg/L浸泡30分钟消毒，消毒液要漫过容器。卫生间专用。 六、严格探视及陪护制度，陪护要遵守隔离要求。 七、工作人员进人病区应穿工作衣、鞋、帽，进入污染区护理、接触病 人时要穿隔离衣，戴