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文档简介

1、2021院内个人工作计划5篇 时光飞逝,时间在慢慢推演,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下我在这给大家整理了一些20_(请自填)院内个人工作计划,希望对大家有帮助! 20_(请自填)院内个人工作计划1 为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20_年医院感染管理工作计划如下: 一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制

2、度、措施、流程等。 1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、本项控制措施及流程。 2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度: (1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。 (2)遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领一导和决策能力。 (3)进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制:积极开展医院感染管理的本项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。 (4)督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。 及

3、时监控本科室本类感染环节、危险因素,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防本项措施,保障医疗安全。 二、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。 1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。 2、院感管理办公室加强组织全院培训。本年度全院重点培训: 医院感染诊断标准、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;本科室结合实际制定培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。 三、持续开展本项医院感染监测工作 1、加强

4、医院感染监测: (1)按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。 (2)要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测上报意识。 (3)定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。 (4)每季度以医院感染管理简报的形式向医院医务人员进行反馈,特殊情况及时报告和反馈。 (5)年内开展一次医院感染现患率调查,并及时上报。 2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测: (1)按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行监测。 (2)对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表而、(治疗室、换药室、穿刺空)室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监

5、测。 (3)对本科室、部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测。 3、持续开展目标性监测: 包括重症监护室呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、一导管相关性血流感染等监测,以及外科手术部位切口感染监测。 4、持续开展多重耐药菌监测: 通过加强督导,强化本科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势。 5、开展医院致病菌和耐药率监测: 结合检验科开展细菌耐药监测,进行细菌耐药预警管理,汇总数据定期向一本临床科室反馈,指一导临床合理应用抗菌药物。 四、执行手卫生规范,持续实施依从性监管与改进 1、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生知识的宣传、教育

6、、培训,掌握手上生知识,保证洗手与手消毒效果。 2、院感办公室、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督一导、检查、总结、改进。 五、加强医务人员的职业防护 1、落实医务人员职业防护制度,继续开展职业安全防护知识的培训与指一导。 2、结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的、必要的防护用品。 3、医务人员发生职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。 六、做好对医疗废物处理的监管与指导工作 1、严格执行医疗废物管理制度,按照医疗废物分类目录对医疗废物进行分类处置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。 2

7、、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置,做好记录、登记。 3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。 七、加强合理使用抗菌药物管理 1、协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物。监督管理工作。 2、协助检验科做好病原学监测工作,每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药情况进行分析,为临床使用抗菌药物提供依据。 八、医院感染管理质量考核与控制 1、根据本科室百分制绩效考核评分标准,对本科室医院感染管理质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。 2、每月对本科室医院感染管理质量进行两次检查,定期对手

8、卫生及医疗废物等、重点部门进行专项督一导,对检查中发现的问题,及时向有关科室反馈,限期整改,并在下次检查时对上次检查发现的问题整改情况进行效果评价。 20_(请自填)院内个人工作计划2 20_年是积极上进的一年,也是复审二级医院的一年,在这一段时间里根据20_年的工作总结,现将工作计划列表如下:20_年医院内科工作计划: 一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作 新年要有新气象,我院要有新特色,面对我院现状,无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树科室形象,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,增强凝聚力

9、,坚定信心,努力完成各项任务,我们坚信有各级领导大力支持,一定能使我科做精、做强。内科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,领会和贯彻、实施“三好一满意”、“医疗质量万里行”和“优质护理服务”精髓,努力提高科室医护人员素质,以安全、优质、高效的全层服务,打造一流、人性化的临床科室。使人民群众真正放心满意。 二、转变服务理念,强化服务意识 1、人性化管理:医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、护患、医护之间沟

10、通。各级同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。 2、改进服务措施新入院病人热情接待宣教认真仔细及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置危重病人立刻处理,沟通到位主管医生,主管护士负责护送危重病人检查医护人员必须保持病区干净、明亮适舒彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象出院时送出病区,反复交代出院注意事项。 加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的摩擦纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安

11、全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。 三、完善各种规章制度,成立各种管理组织 按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉核心制度,做到人手一册。科室成立医疗质量管理小组医疗安全小组病案管理小组院感控制小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。 加大科室医院感染控制力度。严格执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念;医务人员严格执行手卫生标准和措施;严格职业暴露防范措施及执行职业暴露上

12、报制度。护士长、质控护士等人做好监督工作。 四、医疗质量 医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。 1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强,科室重点监督。 2、抓基层质量,培养医生综合能力,提高全科医生跨专业诊疗能力。 3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。 4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习,诊断不清1日内科内讨论,3日诊断不清,请院内讨论。 5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责

13、任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。 五、抓医疗安全不放松 科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对科室同志负责,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。 六、加快人材培养 随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较

14、快,我科专业前沿性知识很多,因我科医生欠缺,导致外出学习机会太少,知识更新慢。只有多了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科工作,跟上前沿步伐。又因我科人员水平及素质参差不齐,专业知识不扎实,故我科医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为。我科根据人员需求特制定三基三严学习培训、业务学习、人才培养、教学培训方面每月至少有一次业务学习。人人掌握心肺复苏急救技术,气管插管、呼吸机应用。在学习专业技术的同时以最新、急用、实用知识为主。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。住院医师在科室,以老带新,以床边教学、个人自学以及查房、业务学习的形式培养独立工作能力,提高专业知识水平。三基三严学习每

15、季度一次。三基:基本理论、基本知识、基本技能。发扬三严工作作风。三严:严格要求、严谨态度、严肃作风。全科室人员一起努力,力争把内科打造成先进科室。 七、开展新项目,拓宽服务范围 1、开展胃镜检查,完成对高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。 2、开展血液净化室,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗。 3、开展重症监护,把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。 八、完善考核方案,体现多劳多得 科室将医疗质量,安全服务,医德作风,工作业绩均拉入考核之中,科室按1、技术职务;2、工作年限;3、工作能力三方面结合制定考核方案;4、奖

16、勤罚懒,a、杜绝无故推诿拒收病人。b、杜绝与患者发生争吵,无论对与错。c、杜绝差错,重大差错后全科讨论,开展批评与自我批评。d、减少发生纠纷及投诉数量。e、避免发生医疗事故,加强医患沟通、护患沟通。i、每季度组织一次服务质量,卫生等综合检查考评。 九、勤俭节约,反对铺张浪费 科室材料由护士长亲自抓管,建立帐目,有进有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帐目清楚,定期公布。争收节支,才有效益。 总之,我科还处于发展壮大期间,离上级医院的要求还有很大差距。勤奋正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的

17、热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献。 20_(请自填)院内个人工作计划3 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,结合我院医院感染管理工作实际,特制订20_年医院感染管理工作计划如下: 一、根据医院感染管理办法、医院感染监测规范及二级中医医院评审细则中相关医院感染质量管理内容,加强医院感染管理制度的完善。 1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。 3

18、、进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。 4、对国家、省厅等有关文件认真归档、保存,并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。 二、加强医院感染的监测,监管 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告。医院感染发生率应2022院内个人工作计划4 护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护

19、理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在20_年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20_年内科护理工作计划: 一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质 1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请

20、医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。 2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。 3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。 4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。 二、护理安全是护理管理的重点,安全工作计划长抓不懈 1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强

21、管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。 2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。 5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的

22、科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。 三、转变护理观念,提高服务质量 1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。 2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施。 20_(请自填)院内个人

23、工作计划5 20_年根据医院感染管理办法、医院感染监测规范和卫生部二级综合医院等级评审标准、关于印发预防与控制医院感染行动计划(20_20_)的通知等文件精神,结合我院实际,着力加强医院感染预防与控制工作,加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度,加强医院感染专业队伍建设,健全完善相关技术标准,推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展。针对上年度存在问题,围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题,制订20_年工作计划: 一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥 以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点

24、、强化落实”的原则,健全和巩固医院感染防控体系,完善相关技术标准,落实各项防控措施,提高专业技术能力,提升医院感染防控水平,最大限度降低医院感染发生率,提高医疗质量和保障医疗安全。根据国家相关法律法规,将我院各项院感管理制度进行及时修订,做到不断完善,力求与时俱进。明确管理职责,理顺管理环节,利用三级监控网络组织,充分发挥临床院感管理小组作用,实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。 二、依据国家卫计委二级综合医院等级评审标准要求,分析院感工作现状,进一步完善院感制度、流程,实施规范化管理,工作目标明确,措施可行。 1、医院感染总发生率8%。 2、漏报率20% 3、清洁手术切口感

25、染率1。5% 4、医院感染现患率调查实查率96%。 5、医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性80%。 6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。 7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。 8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。 9、类切口手术患者预防使用抗菌药物比例30% 10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率50%。 11、一次性注射,输液(血)器用后毁形率达100%。 三、加强医院感染管理质量控制 1、每月按照医院感染管理考核细则对各科室及重点部门进行质量检查

26、,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人双签字,反馈单一式两份,由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员,同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理工作手册内。 2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查,检查标准参照我院制定的手卫生日常督导考核评分表。 四、全面开展医院感染各项监测工作 1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测,突出院内感染监测的前瞻性和预防性,20_年计划开展糖尿病目标性监测与手术切口目标性监测2项。重视无菌手术切口的管理,要求无菌手术切口甲级愈合率97%,无菌手术切口感染率1。5%。每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出感染控制的薄弱

27、环节,制定有效措施并指导实施。 2、开展医院感染现患率调查一次,通过调查,了解我院医院感染的实际发生情况、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况等,及时发现医院感染管理中存在的问题,为医院感染防控措施提供依据,提高医务人员院感病例诊断能力。 3、根据等级评审的要求,对较高感染风险的科室与感染控制情况进行风险评估。 4、加强多重耐药菌的监测,与检验科微生物室、临床科室做好沟通,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实,合理使用抗菌药物,降低多重耐药菌的危害。每季度向临床医务人员反馈各项监控指标和细菌耐药情况。 5、持续做好环境卫生学监测,对重点部门的空气、物体表面、医务人员手每季度进行检测,发现或怀疑有医院感染暴发迹象时,随机进行环境卫生学监测,对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。 6、加强消毒灭菌效果监测,每季度对使用中消毒液进行检测,每季度对消毒后物品进行检测,保障消毒、灭菌质量达标,确保医疗安全。 五、规范管理医院感染重点部门 对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、内镜室等感染高风险部门进行规范管理,从建筑布局、人员配置、消毒灭菌、隔离到医务人员手卫生规范等各个

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