免疫学-第八部分 临床免疫

1、第八部分 临床免疫（第19，20，21，22，23章）一、选择题1.下列哪类细胞是HIV的感染细胞A.CD2+细胞 B.CR+细胞 C.CD4+细胞 D.CD8+细胞 E.CD23+细胞2.下列哪项不来源于肥大细胞A.组织胺 B.缓激肽 C.PAF D.ECF-A E.白三烯3.在体外引起豚草致敏个体肥大细胞脱颗粒的是A.抗IgE的Fab B.抗IgE的F(ab)2 C.抗豚草的IgE类抗体D.抗豚草的IgG类抗体 E.抗豚草的IgA类抗体4.防止Rh溶血，可通过A.给孩子输入母亲的红细胞B.用抗Rh血清给孩子被动免疫C.用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体D.婴儿出生后，使用类固醇制剂E.上述都

2、不是5.下列哪种荧光抗体可用作肾小球肾炎的组织免疫复合物沉淀的诊断A.抗g链抗体 B.抗k链抗体 C.抗C3抗体 D.抗C1抗体 E.以上所有类型抗体6.下列哪项是青霉素诱导溶血性贫血最可能的原因A.非特异性吸附造成的补体活化B.吸附在红血球表面的药物与抗青霉素抗体反应C.药物造成自身抗原改变D.可溶性免疫复合物激活补体，攻击红细胞E.药物促进吞噬细胞的吞噬作用加强7.下列哪一项不是C5a在超敏反应中的作用A.直接活化血管作用 B.促使肥大细胞脱颗粒作用C.刺激血小板活化作用 D.对单核细胞的趋化作用E.对中性粒细胞的趋化作用8.病人注射抗蛇毒血清10天后，出现头痛、肌肉痛、关节痛及血尿。实验

3、室检查：血清Ig水平正常，补体C3、C4下降，尿内蛋白(+)，其原因是A.蛇毒引起的全身毒性作用 B.抗毒素与蛇毒形成的免疫复合物引起的反应C.蛇毒引起的型超敏反应 D.抗毒素与人Ig形成的免疫复合物引起的反应E.抗毒素引起的型超敏反应9.免疫复合物在血管壁沉积，粒细胞吞噬免疫复合物，血清补体水平下降，嗜酸性粒细胞增高。上述哪几点是血清病的特点A.+ B.+ C.+ D.+ E.+10.遗传，年龄，性别，内分泌因素。上述哪些因素与自身免疫病形成有关A.+ B.+ C.+ D.+ E.+11.手术，创伤，维生素缺乏，免疫抑制剂。上述哪些可继发免疫缺陷病A.+ B.+ C.+ D.+ E.+12.

4、一九个月幼儿接种牛痘后，接种部位皮肤、肌肉和皮下组织出现进行性坏死。这种结果最可能的原因是A.B细胞缺陷 B.T细胞缺陷 C.补体缺陷D.吞噬细胞缺陷 E.对疫苗的过敏反应13.在一新生儿血液中存在抗HIV-1 病毒的IgG型抗体，可能是A.病毒经胎盘由母体传给胎儿B.新生儿红细胞抗原与病毒有交叉反应C.母亲的红细胞抗原与病毒有交叉反应D.新生儿产生了针对HIV-1病毒的天然免疫E.以上都不对14.胸腺发育不良的患者可表现为A.细胞免疫功能缺损B.细胞免疫功能缺损和体液免疫功能低下C.巨噬细胞吞噬功能低下D.NK细胞活性降低E.补体产生水平降低15.HIV的受体是A.CD28 B.CD4 C.

5、CD8 D.CD40 E.CD316.遗传因素， 抗原性质， 抗体水平， TH细胞型别。上述哪些是IgE合成的调节因素A.+ B.+ C. + D.+ E. +17.型超敏反应，型超敏反应，型超敏反应，型超敏反应。上述哪些超敏反应有肥大细胞参与A.+ B.+ C.+ D.+ E.+18. 型超敏反应，型超敏反应，型超敏反应，型超敏反应。上述哪些超敏反应有补体参与A.+ B.+ C.+ D.+ E.+19.慢性肉芽肿病的生化基础是A.NADPH氧化酶缺损 B.髓氧化酶缺损 C.超氧化物歧化酶缺损D.细胞色素C缺损 E.腺苷脱氨酶缺损20.组织胺，PAF，EGF-A，LTC4。上述哪些介质是花生四

6、烯酸衍生物A.+ B.+ C.+ D.+ E.+21.存在于B细胞、嗜酸性粒细胞表面，存在于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面，与IgE结合的亲和力高，也称为CD23。上述哪几项是FceR的特点A.+ B.+ C.+ D.+ E.+答案：1.C 2.B 3.B 4.E 5.C 6.B 7.A 8.D 9.D 10.B 11.E 12.B 13.E 14.B 15.B 16.B 17.B 18.B 19.A 20.E 21.D二、填空1、超敏反应是因免疫反应性增高而造成 或 的病理性免疫应答。2、Coombs and Gell 分型的依据是 ， 及最终的病理结局以及临床表现。3、引起I型超敏反应的抗原，

7、主要有花粉、 、 、异种血清、药物等。4、由肥大细胞，嗜碱性粒细胞脱颗粒释放的组织胺、白三烯、血小板活化因子，统称为 。5、参与I型超敏反应的抗体，大部分为了IgE,小部分是 。6、II型超敏反应中，除细胞毒型外，也包括 型。7、Graves病是因患者产生了抗 的自身抗体所致。8、吸附于细胞膜上的 和 可使宿主细胞变成靶细胞，而引起II型超敏反应。9、在III型超敏反应中，引起肥大细胞脱颗粒的成分是 、 。10、补体参与了 型和 型超敏反应11、在 型和 型超敏反应中，都可产生肥大细胞脱颗粒现象。12、 在IV型超敏反应中，致敏的CD4+T细胞产生的细胞因子有IL-2、 和 。13、生理性的自

8、身免疫是机体 、 、维持自身耐受的重要机制。14、造成自身抗原的因素，除了交叉反应外，还有 、 。答案： 1. 组织损伤 , 功能紊乱2. 参与成分 , 病理变化机制3. 屋尘 , 动物皮屑4. 过敏介质5. IgG46. 细胞刺激型7. TSH受体8. 外来半抗原 , 抗原抗体复合物9. C3a , C5a10. II , III11. I , III12. IFN- , TNF13. 清除衰老、损伤细胞 , 平衡免疫应答水平14. 隐蔽抗原释放 , 自身成分结构改变三、名词解释1、 免疫性疾病 2、 超敏反应（变态反应） 3、 过敏介质 4、 自身免疫5、 自身免疫病 6、 免疫缺陷病 7、 原发性免疫缺陷病 8、 继发性免疫缺陷病 9、 AIDS 10、 TDTH细胞11、 速发型超敏反应12、 迟发型超敏反应13、 分子模拟14、 决定基扩展15、 肿瘤抗原16、 肿瘤特异性抗原17、 肿瘤相关抗原18、 抗原调变19、 肿瘤“漏逸”20、 GVHR21、 HVGR22、 同种异体排斥的直接识别23、 同种异体排斥的间接识别24、 超急性移植排斥反应四、问答题： 1、简述Coombs and Gell超敏反应的分类依据2、简述II型