ICU手卫生规范培训

1、1会计学ICU手卫生规范培训手卫生规范培训w据世界卫生组织（WHO）报道： 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。10月月 15日是日是“国际洗手日国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出，年世界卫生组织提出， 2008年正式设立年正式设立 是首个是首个“国际洗手日国际洗手日”2008年年10月月15日的日的健康报健康报w保障自己的健康、保障服务对象的健康，w拯救自己的生命、拯救他人的生命！答案： ：病人很容易发生医院感染 ：自己很容易

2、携带病菌、患病 ：带给自己的家人、朋友如果他 们免疫力低下时，马上就可能发病.常居菌常居菌w寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。w机械清洗不容易去除。w大部分无致病性，一般不引起医院感染。w其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。w常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。暂居菌暂居菌w寄居在皮肤表层。w存活时间较短，会自行消亡。w机械清洗容易被去除。w通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。w具有致病性，与医院感染有很大关系。w医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、 G菌(克雷伯菌)、 病毒（呼吸道病毒）。w培养皿显示：培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染医务人员的

3、手很容易受到暂居菌的污染。某位护士的手印培养24小时后肥皂含菌浓度：肥皂含菌浓度：3 310103-43-4个个/g/g在病区和诊室，在病区和诊室，请立即停用固体肥皂！请立即停用固体肥皂！这些实例你会觉得很熟悉w实例1 急诊科的某医生一边看病人，一边看病人，一边接电话一边接电话w实例2 干手的方式这些实例你会觉得很熟悉白大褂是首选白大褂是首选甩手运动第二甩手运动第二重复毛巾是摆样子重复毛巾是摆样子 w实例3 不能做到接诊一位患者一洗手的原因这些实例你会觉得很熟悉w实例4 采血室人员这些实例你会觉得很熟悉实例5 看看这位医生这些实例你会觉得很熟悉实例6手卫生产品应该放在哪里？这些实例你会觉得很熟

4、悉保护病人保护病人,保护自己保护自己,保护亲人保护亲人你做到了吗？你做到了吗？在一次次感染暴发的反思中认识在一次次感染暴发的反思中认识手卫生手卫生 2003年SARS在我国暴发流行，我国SARS病例占全球的92%，某些医院成为SARS的重要传染源，导致医院感染的暴发。结果：医务人员在救治SARS患者的过程中发生大量的感染，最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例的38%暴露的问题：医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范在一次次感染暴发的反思中认识在一次次感染暴发的反思中认识手卫生手卫生2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新生儿发病，其中8名死亡。处理

5、：撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通报全省。 在一次次感染暴发的反思中认识在一次次感染暴发的反思中认识手卫生手卫生医疗环境中的污染无处无时不在医疗环境中的污染无处无时不在所有的医疗护理服务均离不开手的服务所有的医疗护理服务均离不开手的服务手的污染随时随地发生手的污染随时随地发生不卫生的手可能是不卫生的手可能是“罪恶罪恶”之手之手手卫生不良的双重伤害手卫生不良的双重伤害害人害己害人害己试问：我们能不保持“纯净”的双手吗？ 本次课重点本次课重点0 用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有

6、皮肤 2 掌心对掌心揉搓3手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法本次课重点本次课重点使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法6 拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 8 用水冲洗用水冲洗9用一次性毛巾用一次性毛巾/纸巾彻底擦干纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头用毛巾关水龙头 你的手是安全的你的手是安全的本次课重点本次课重点1取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 2 掌心对掌心掌心对掌心揉搓揉搓使用快速手消毒

7、剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法本次课重点本次课重点3手指交叉，掌心对手背揉搓手指交叉，掌心对手背揉搓 4手指交叉，掌心对掌心揉搓手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指背部放于另一只手手掌中，揉搓手指使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法本次课重点本次课重点 6拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 一旦干燥，你的手是安全的一旦干燥，你的手是安全的使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法本次课重点本次课重点本次课重点本次课重点本次课重点本次课重点注意事项注意事项

8、w1认真揉搓双手至少15秒钟秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝 。w2注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。w3注意随时清洁水龙头及方式。w4应使用清洁水清洗和冲洗双手。本次课重点本次课重点洗洗消消第一步：第一步：掌心相对，手指并拢相掌心相对，手指并拢相互摩擦互摩擦 第二步：第二步：手心对手背沿指缝相手心对手背沿指缝相互搓擦互搓擦 第三步：第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦相互摩擦 第四步：第四步：双手指交锁，指背在对双手指交锁，指背在对侧掌心侧掌心第五步：第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行，交换进行 第六步第六步 指

9、尖在对侧掌心前指尖在对侧掌心前后擦洗后擦洗本次课重点本次课重点小结小结本次课重点本次课重点w手卫生手卫生( (hand hygiene): hand hygiene): 是医务人员是医务人员洗手洗手、卫生手消毒卫生手消毒、外科手消毒外科手消毒的总称。的总称。本次课重点本次课重点本次课重点本次课重点本次课重点本次课重点洗洗消消暂居菌暂居菌w寄居在皮肤表层。w存活时间较短，会自行消亡。w机械清洗容易被去除。w通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。w具有致病性，与医院感染有很大关系。w医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、 G菌(克雷伯菌)、 病毒（呼吸道病毒）。实例6手卫生产品应该放在哪里？这些实例你会觉得很熟悉在一次次感染暴发的反思中认识在一次次感染暴发的反思中认识手卫生手卫生医疗环境中的污染无处无时不在医疗环境中的污染无处无时不在所有的医疗护理服务均离不开手的服务所有的医疗护理