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1、威胁着麻醉医生的健康?不规律的生活节奏超负荷的工作强度和冗长的工作时间精神过度紧张和焦虑导致心理失衡手术室环境污染 即使接触微量的即使接触微量的其危害也其危害也 每日吸每日吸11-2011-20支支 Hoerauf KH et al.Br J Anaesth. 1999;82(5):764-6.02468101214020406080100120140时间时间(min)浓度浓度(ug/ml)效应室浓度效应室浓度血浆浓度血浆浓度治疗窗(Therapeutic Window) 0246810020406080100120140时间时间(min)浓度(浓度(ug/ml)单次单次+ 持续静脉给药持续静
2、脉给药治疗窗持续静脉给药持续静脉给药效应部位浓度效应部位浓度02468101214020406080100120140160180时间( m in)浓度( u g/ml)维持恒定的血浆浓度维持恒定的血浆浓度随意调节随意调节保持血浆浓度和效应室浓度的平衡保持血浆浓度和效应室浓度的平衡 治疗窗 外周室外周室3外周室外周室2效应室效应室中央室中央室1k21k12k13k31k1eke0k10024681012140306090120时间(min) 浓度(ug/ml)t1/2Ke0 = 1 mint1/2Ke0 = 5 mint1/2Ke0 = 10 min血浆药物浓度血浆药物浓度012345020406080100120140160180时间时间(min)浓度浓度(ug/ml)t1/2Ke0 = 5mint1/2Ke0 = 1mint1/2Ke0 = 10 min血浆药物浓度血浆药物浓度 0 050501001001501502002002502503003000 00.50.51 12 23 34 45 56 67 78 89 9 Coptimal :使使 95% 的病人对术中刺激无反应,并且在停止输注后病人能最快苏醒的效应室浓度的病人对术中刺激无反应,并且在停止输注后病人能最快苏醒的效应室浓度(Prop : ug/ml , opioid
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