临床医学检验技术中级专业实践能力【完】模拟题1

1、专业实践一、 A11 、下图为时间分辨荧光免疫分析的原理示意图，其技术类型是A、直接法B 、间接法C、双抗体夹心法D 、竞争法E、捕获法【正确答案】 C【答案解析】由图可见为固相抗体捕捉待测抗原， 然后用铕标记的抗体与之结合， 在增强剂的作用下， 铕解离为新的微粒，在340nm 激发光照射下，游离出的铕螯合物可发射 613nm 荧光，经仪器检测得到结果。2、下列不能冷冻保存的临床标本是A、脑脊液B 、尿液C、伤口分泌物D 、深部脓液E、胸水【正确答案】 A【答案解析】脑脊液中的细菌， 如脑膜炎奈瑟氏菌对低温和干燥极敏感， 故标本采取后应注意保暖和保湿，并立即送检。3、目前 ICSH 推荐测定

2、Hb 的参考方法是A、十二烷基硫酸钠比色法B 、氰化高铁血红蛋白比色法C、碱羟血红蛋白比色法D 、酸化血红蛋白比色法E、叠氮高铁血红蛋白法【正确答案】 B【答案解析】1966 年国际血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。 1978 年国际临床化学联合会和世界病理学会联合会发表的国际性文件中重申了氰化高铁血红蛋白比色法为血红蛋白测定参考方法。4、下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是A、多量巨大血小板B 、高白细胞C、高脂血症D 、冷球蛋白血症E、冷凝集素【正确答案】 E【答案解析】冷凝集素会导致红细胞发生聚集， 在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细

3、胞计数， 故会导致结果偏低。5、关于豪焦小体的叙述，错误的是A、可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质B 、可能是胞浆中脂蛋白变性所致C、可能是核碎裂或核溶解后所剩之残核部分D 、可与卡波环同时存在E、见于脾切除后【正确答案】 B【答案解析】豪焦小体为成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为12dm血的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。6、为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是A、甲醛B 、麝香草酚C、甲苯D 、冰醋酸E、浓盐酸【正确答案】 C【答案解析】甲苯为一种有机溶剂，能在尿液表面形成一薄层 阻止标本与空气接触，起到防腐作用。甲苯可保持尿液化学成分的稳定，常用于尿糖、

4、尿蛋白等定量测定。7、下列说法正确的是A 、 AML-M3 时 POX 阳性反应物质较少，且细小散在分布B 、 POX 染色呈阴性即可排除急性淋巴细胞白血病C、 AML-M5 时， AS-DAE 染色呈阳性反应，且被NaF 抑制D 、 AS-DCE 染色阴性可排除急性粒细胞白血病E、 AML-M6 时，幼红细胞PAS 染色呈阴性【正确答案】 C【答案解析】单核细胞非特异性酯酶染色阳性，但此阳性被NaF 抑制。8、 ICSH 推荐 HCT 的参考方法A、折射计法B 、离心法C、比重法D 、血液分析仪法E、放射性核素法【正确答案】 E【答案解析】放射性核素法： ICSH 曾推荐参考的方法，准确性最

5、高；方法繁琐、特殊、不适用于临床常规检查。9、用于观察细胞质成分、中性颗粒的首选染色方法是A、瑞氏染色B 、吉姆萨染色C、巴氏染色D 、 HE 染色E、瑞-吉复合染色【正确答案】 A【答案解析】瑞氏染色法是最经典、 最常用染色法， 尤其对于细胞质成分、 中性颗粒等可获得很好的染色效果。10、利用E 花环沉降法可将下列细胞分离的是A、单核细脆与淋巴细胞B 、红细胞与粒细胞C、 B 淋巴细胞与T 淋巴细胞D 、淋巴细胞与粒细胞E、淋巴细胞与血小板【正确答案】 C【答案解析】T 细胞和 B 细胞分离常用的方法有以下几种： 1E 花环沉降法2 尼龙毛柱分离法11、血友病检查的确诊试验是A 、 STGT

6、 及纠正试验B 、凝血因子活性检测C、复钙交叉试验D 、 TT 及纠正试验E、 FDP 检测【正确答案】 B【答案解析】凝血因子促凝活性检测：因子活性（皿： C或IX: C）减低是常用的确诊试验。 12、参与免疫溶血反应的成分是A、红细胞、抗红细胞抗体、补体B 、白细胞、抗白细胞抗体、补体C、红细胞、抗红细胞抗体D 、红细胞、补体E、抗红细胞抗体、补体【正确答案】 A【答案解析】参与免疫溶血反应的成分有补体、红细胞核溶血素。13、于维生素D3 的功能，以下正确的是A、升高血钙，血磷B 、降低血钙，血磷C、升高血钙，降低血磷D 、升高血磷，降低血钙E、不影响钙磷代谢【正确答案】 A【答案解析】维

7、生素 D3 促进小肠吸收钙、磷，促进肾小管重吸收钙、磷，促进溶骨及骨的钙化，总效果是升高血钙和血磷。14、关于细菌L 型的特征，下列错误的是A、呈高度多形性，革兰染色阴性B 、在固体培养基上可形成“油煎蛋”样小菌落C、去除抑制物后可恢复原有的形态D 、分离培养需用低渗琼脂培养基E、仍有致病性【正确答案】 D【答案解析】细菌 L 型即细菌细胞壁缺陷型，由于缺失细胞壁，其形态呈多形性，革兰染色阴性。细菌L型较原菌相比生长缓慢， 一般形成中间较厚、 四周较薄的荷包蛋样细小菌落。 分离培养要用高渗的琼脂培养基。去除抑制物后可恢复原有的形态。细菌变成L 型后，致病性有所减弱，但仍可以引起多组织的间质性炎

8、症。15、整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为A、激活阶段-识别阶段-膜攻击阶段B、识别阶段-膜攻击阶段-激活阶段C、激活阶段-膜攻击阶段-识别阶段D、识别阶段-激活阶段-膜攻击阶段E、膜识别阶段-膜攻击阶段-识别阶段【正确答案】 D【答案解析】补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。 识别后， 通过三条激活途径， 形成膜攻击复合物，最终导致细胞崩解。16、下列关于再生障碍危象的叙述错误的是A、可出现某系或全系减少B 、骨髓涂片中可见巨大原始红细胞或巨大早幼粒细胞C、骨髓多数增生低下D 、本病预后良好E、有些药物可引起再障危象【正确答案】 C【答案解析】再障危象患者骨髓多数

9、增生活跃，部分增生减低或者重度减低。17、与抗体产生有关的细胞是A 、 B 细胞B 、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D 、肥大细胞E、 NK 细胞【正确答案】 A【答案解析】B 细胞在抗原刺激下发生免疫应答，增殖分化为浆细胞，合成和分泌抗体而发挥免疫功能。18、多发性骨髓瘤尿中出现的凝溶蛋白称为A、肾小管性蛋白尿B 、肾小球性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D 、混合性蛋白尿E、生理性蛋白尿【正确答案】 C【答案解析】溢出性蛋白尿： 肾小球滤过及肾小管重吸收均正常， 但由于血中异常蛋白质增多， 经肾小球滤出， 超过肾小管重吸收能力， 在尿中出现而产生的蛋白尿称为溢出性蛋白尿。如 （溶血性 贫血）血红蛋白尿

10、，肌红蛋白尿，多发性骨髓瘤患者排出的轻链尿等。19、 Miller 窥盘主要用于A、观察动力B 、嗜碱性粒细胞计数C、嗜酸性粒细胞计数D 、疟原虫检查E、网织红细胞计数【正确答案】 E【答案解析】Miller 窥盘主要用于网织红细胞计数。20、阿米巴痢疾的典型病理变化是A、对组织的溶解破坏作用而形成烧瓶样溃疡B 、形成虫卵肉芽肿C、虫体寄生在宿主细胞内大量繁殖宿主导致细胞破坏D 、虫体代谢产物引起的炎症反应E、抗原抗体复合物所致的变态反应【正确答案】 A【答案解析】阿米巴痢疾的典型病理变化是对组织的溶解破坏作用而形成的烧瓶样溃疡。21、 Mancini 曲线适用于A 、小分子抗原，长时间扩散（

11、48h）B 、小分子抗原，短时间扩散（24h ）C、大分子抗原，长时间扩散（48h）D 、大分子抗原，短时间扩散（24h）E、不论分子大小【正确答案】 C【答案解析】Mancini曲线适用于大分子抗原和长时间扩散（48h）的结果处理，使用方格计算纸画曲线，扩散直径的平方与抗原浓度成线性关系。22、抗A 标准血清的效价要求在A、 1:64 以上B、 1:256 以上C、 1:16 以上D、 1:32 以上E、 1:128 以上【正确答案】 E【答案解析】抗 A 标准血清的效价要求在1:128 以上。23、下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标A 、 CKB 、 ASTC、 LDD、 CK-

12、MBE、 LD 同工酶【正确答案】 D【答案解析】CK-MB 主要存在于心脏中，特异性高。24、下列物质中不是细菌产生的代谢产物的是A、细菌素B 、抗毒素C、抗生素D 、侵袭性酶E、外毒素【正确答案】 B【答案解析】细菌产生的代谢物有热原质、毒素及侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素等，抗毒素是一种特殊的血清， 将类毒素给动物进行免疫接种， 动物对其产生特异性抗体， 称此为抗毒素，如破伤风抗毒素。25、免疫球蛋白分为 IgG、 IgM 、 IgD、 IgE 和 IgA 的分类依据是A 、 VH 抗原性的不同B 、 CL 抗原性的不同C、 CH 抗原性的不同D 、 VL 抗原性的不同E、 CV

13、 抗原性的不同【正确答案】 C【答案解析】免疫球蛋白重链可分为科、8、丫、“、e链，根据重链恒定区（ CH）的抗原性可将免疫球蛋白分为 5 类或 5个同种型，即 IgG、 IgM 、 IgD 、 IgE 和 IgA 。26、以下结构中含铁的物质，不包括A、转铁蛋白B 、铁蛋白C、血红蛋白D 、肌红蛋白E、细胞色素【正确答案】 A【答案解析】铁蛋白是机体铁的储存形式，血红蛋白、 肌红蛋白、 细胞色素均含有铁卟啉结构，而转铁蛋白只是铁的运输载体。27、正常人皮质醇分泌节律是A、清晨最高，下午最低B 、午夜最高，下午最低C、午夜最低，下午最高D 、清晨最低，午夜最高E、清晨最高，午夜最低【正确答案】

14、 E【答案解析】本题考查皮质醇分泌节律。 血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。 肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑-垂体- 肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为一主要应激激素， 任何应激状况都可通过高级神经中枢-下丘脑-垂体- 肾上腺皮质轴，促进糖皮质激素的分泌。生理情况下，ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值见于晨68时，低谷在午夜1012时。28、综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术称A、荧光免疫分析B 、酶联免疫分析C、流式细胞免疫分析D 、化学发光免疫分析E、放射免疫分析【正确答案】 C【答案解析】

15、本题考查对流式细胞术的认识。 流式细胞术是综合光学、 流体力学、电子计算机技术， 利用荧光素产生荧光的特点，对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术。29、 “老核幼浆”可见于下列哪种疾病A、巨幼细胞贫血B 、缺铁性贫血C、溶血性贫血D 、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、再生障碍性贫血【正确答案】 B【答案解析】本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。 缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血， 形态学表现为小细胞低色素性贫血。 骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃，尤其红系增生明显活跃（占30%以上） ，以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小， 胞浆量少，且核固缩似晚幼红细胞，表

16、明胞浆发育落后于核，是典型的核浆发育不平衡（老核幼浆）特点。30、巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是A、峰右移，底变宽B 、峰左移，底无改变C、峰左移，底变宽D 、峰左移，底变窄E、峰右移，底变窄【正确答案】 A【答案解析】巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血， 故其红细胞直方图特点为峰右移 （细胞以大细胞为主） ，底变宽（细胞体积不均一性增加） 。31、微生物数码分类鉴定数据库中，每个条目代表A、一个细菌种或一个细菌生物型B 、只代表一个细菌种C、只代表一个细菌生物型D 、全部细菌E、衣原体【正确答案】 A【答案解析】微生物数码分类鉴定技术采用标准化、商品化和配套的生化反应试剂条（板） ，可将

17、细菌鉴定到属、群、种和亚种或生物型。微生物数码分类鉴定数据库由许多细菌条目组成，每个条目代表一个细菌种或一个细菌生物型。32、鉴定病原菌时应选择最敏感的实验动物，正确的是A 、结核分枝杆菌 - 幼猫B 、金黄色葡萄球菌肠毒素-豚鼠C、肺炎链球菌-豚鼠D 、破伤风杆菌外毒素- 小白鼠E、白喉棒状杆菌-白鼠【正确答案】 D【答案解析】分离、 鉴定病原菌时应选择最敏感的动物作实验对象， 如小白鼠对肺炎链球菌、 破伤风杆菌外毒素敏感， 豚鼠对结核分枝杆菌、 白喉棒状杆菌易感， 测定金黄色葡萄球菌肠毒素以幼猫最敏感。33、协同凝集试验中，以下可与SPA 结合的是A、IgA 的 Fab段B、IgG 的 F

18、ab 段C、IgG 的 Fc 段D、IgM 的 Fab 段E、IgM 的 Fc 段【正确答案】 C【答案解析】协同凝集试验中， SPA 可与人和多种哺乳动物抗血清中 IgG 类抗体的 Fc 段结合。34、脂酶试验主要用于鉴别A、肠杆菌科的细菌B 、葡萄球菌属的细菌C、厌氧芽抱梭菌属的细菌D 、弧菌科的细菌E、非发酵菌【正确答案】 C【答案解析】脂酶试验主要用于厌氧菌的鉴别， 厌氧芽孢梭菌属中产芽孢梭菌、 肉毒梭菌、 诺维梭菌为阳性，而其他梭菌为阴性。35、有关感染性疾病中微生物标本采集正确的是A、窦道标本应从窦道口取B 、盛标本容器应用消毒剂处理C、盛标本容器应用酸类处理D 、采集的标本应无外

19、源性污染E、对从口腔采集的标本采用普通培养基进行分离培养【正确答案】 D【答案解析】窦道标本应由窦道底部取活组织检查， 而不应从窦道口取标本， 以免受皮肤表面正常菌群的污染，造成混淆和误诊；对于口腔采集的标本在进行分离培养时，采用特殊选择性培养基；采集的标本应盛于无菌容器中， 盛标本的容器须先经高压灭菌、 煮沸、 干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂或酸类处理。36、以细菌大分子物质结构的同源程度进行分类的是A、种系分类B 、传统分类C、数值分类D 、生理生化分类E、自然分类或传统分类【正确答案】 A【答案解析】用化学分析和核酸分析， 以细菌大分子物质（核酸、蛋白质） 结构的

20、同源程度进行分类称种系分类或自然分类。 传统分类法和数值分类法均以生理生化特征为依据， 不涉及细菌大分子物质结构的同源程度。37、细菌的主要致病物质为志贺样毒素的是A 、 ETECB、 EPECC、 EIECD、 EHECE、 EAEC【正确答案】 D【答案解析】EHEC 又称志贺样毒素大肠埃希菌，可产生志贺样毒素，抑制蛋白质的合成。38、属于革兰阴性球菌的是A、变形杆菌及百日咳鲍特菌B 、铜绿假单胞菌及枯草芽孢杆菌C、淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌D 、军团菌及鼠伤寒沙门菌E、艰难梭菌及流感嗜血杆菌【正确答案】 C【答案解析】淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌均为革兰阴性球菌。枯草芽孢杆菌、艰难梭菌是革兰阳

21、性杆菌，其余为革兰阴性杆菌。39、细菌染色体外的遗传物质是A、噬菌体B 、细胞核C、核质D 、质粒E、转座子【正确答案】 D【答案解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，为双链闭环DNA 分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。40、莱姆病的病原体为A、伯氏疏螺旋体B 、梅毒螺旋体C、钩端螺旋体D 、雅司螺旋体E、奋森螺旋体【正确答案】 A【答案解析】伯氏疏螺旋体可引起莱姆病， 梅毒螺旋体引起梅毒， 钩端螺旋体引起钩体病， 奋森螺旋体一般不致病。41、引发原发性非典型性肺炎的病原体是A、肺炎链球菌B 、肺炎支原体C、奋森螺旋体D 、普氏立克次体E、衣氏放线菌【正确答案】 B【答案解析】肺炎

22、支原体可致支原体肺炎， 其病变为间质性肺炎， 也可合并支气管肺炎， 故称为原发性非典型性肺炎。42、立克次体与细菌的主要区别是A、有细胞壁和核糖体B 、有 DNA 和 RNA 两种核酸C、严格的细胞内寄生D 、以二分裂方式繁殖E、对抗生素敏感【正确答案】 C【答案解析】有细胞壁和核糖体、有DNA 和 RNA 两种核酸、二分裂繁殖、对抗生素敏感为立克次体与细菌的共同特征。细菌可在人工培养基中生长，而立克次体为专性细胞内寄生物。43、以下属于人畜共患病病原体的是A、沙眼衣原体B 、鹦鹉热衣原体C、肺炎衣原体D 、沙眼衣原体沙眼生物型E、沙眼衣原体LGV生物型【正确答案】 B【答案解析】鹦鹉热衣原体

23、有自然免疫源性，可引起人畜共患性疾病鹦鹉热。44、关于幽门螺杆菌生物化学特性叙述正确的是A、氧化酶阴性B 、过氧化氢酶阴性C、产生H2sD 、尿素酶试验阳性E、尿素酶试验阴性【正确答案】 D【答案解析】幽门螺杆菌是螺杆菌属细菌，微需氧菌， 革兰阴性细菌， 营养要求高， 其氧化酶和过氧化氢酶均阳性，快速脲酶（尿素酶）试验强阳性，不产生H2S 。45、霍乱弧菌形态学叙述正确的是A 、菌毛（）、鞭毛（）、芽孢（一）B 、菌毛（）、鞭毛（）、芽孢（）C、菌毛（+ ）、鞭毛（+ ）、芽抱（+ ）D 、菌毛（）、鞭毛（）、芽孢（）E、菌毛（）、鞭毛（+ ）、芽抱（+ ）【正确答案】 D【答案解析】霍乱弧菌

24、是弧菌科弧菌属细菌， 呈孤形或逗点状， 一端有粗大鞭毛， 革兰染色阴性。 无芽孢，有菌毛（普通菌毛和性菌毛） ，有的细菌有荚膜，如 O139 群。46、微生物数码分类鉴定系统单纯生化反应难以鉴定时，系统提示进行A、血清试验B 、核酸鉴定试验C、甘露醇试验D 、溶血素试验E、亚硝酸盐试验【正确答案】 A【答案解析】微生物数码分类鉴定系统单纯生化反应难以鉴定时系统提示进行血清试验。选项B、 C、 D 、E 都是微生物鉴定的生化反应试验。47、经皮肤采末梢血常用的部位是A、手指B 、耳垂C、足跟D 、手背E、肘部【正确答案】 A【答案解析】手指采血操作方便，可获较多血量，是皮肤采末梢血法首选的采血部

25、位。48、关于肝素的性质，下列说法正确的是A、是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的B 、是血液细胞计数分析的首选抗凝剂C、做血沉的抗凝剂最恰当D 、可促进凝血活酶及凝血酶形成E、是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂【正确答案】 E【答案解析】肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶出（ AT-m）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成， 对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。 尽管肝素可以保持红细胞的自然形态， 但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景， 因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。49、不能引起非淋菌性尿道炎的微生物是A、解月尿月尿原体

26、B 、人型支原体C、生殖器支原体D 、穿透支原体E、沙眼衣原体【正确答案】 D【答案解析】解脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体、沙眼衣原体均可致非淋菌性尿道炎；而穿透支原体为条件感染，与艾滋病病毒的感染有关。50、下列物质中不是细菌产生的代谢产物的是A、细菌素B 、抗毒素C、抗生素D 、侵袭性酶E、外毒素【正确答案】 B【答案解析】细菌产生的代谢物有热原质、毒素及侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素等，抗毒素是一种特殊的血清， 将类毒素给动物进行免疫接种， 动物对其产生特异性抗体， 称此为抗毒素，如破伤风抗毒素。51、革兰阳性菌重要的表面抗原是A、外膜B 、脂多糖C、磷壁酸D 、脂蛋白E、肽

27、聚糖【正确答案】 C【答案解析】磷壁酸是 G+ 细菌的重要表面抗原，具有很强的抗原性。52、类风湿因子靶抗原是A 、 IgG 分子的重链恒定区B 、 IgG 分子的重链可变区C、IgG分子的Fc段D 、 IgG 分子的轻链可变区E、IgG分子的Fab段【正确答案】 C【答案解析】类风湿因子是一种抗人或动物 IgG 分子 Fc 段抗原决定簇的抗体，是以变性 IgG 为靶抗原的自身抗体。53、如果蛋白质的PI 小于电泳缓冲液的 pH 时则A、蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向正极移动B 、蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向负极移动C、蛋白质不带电，电泳时如不考虑电渗的影响，不移动D

28、 、蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向负极移动E、蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向正极移动【正确答案】 A【答案解析】当蛋白质的PI小于电泳缓冲液的 pH时，氨基电离被抑制，蛋白质带负电，电泳时向正极 移动。54、抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为A、带现象B 、等价带C、前带D 、后带E、平衡带【正确答案】 C【答案解析】抗原抗体浓度比例适当时，才出现可见反应。抗体过量时，称为前带；抗原过量时，称为后带；比例合适时，称为等价带。55、机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠A、中性粒细胞的吞噬作用B 、抗体、补体的调理及溶菌作用C、细胞免疫D 、特异性抗毒素（IgG 类）的中和作用

29、E、巨噬细胞的吞噬作用【正确答案】 C【答案解析】机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠细胞免疫。56、区别T 细胞亚群的重要标志是A 、 CD2B、 CD3C、 CD4/CD8D、 CD28E、 CD40【正确答案】 C【答案解析】CD4 和 CD8 分子分别表达于外周血不同的 T 细胞表面，是区分T 细胞亚群的重要标志。表达 CD4 的主要是辅助性T 细胞，表达 CD8 的主要是细胞毒性T 细胞。57、 CTL 细胞是A 、辅助性T细胞B 、抑制性T细胞C、细胞毒性T细胞D 、记忆性T细胞E、迟发型超敏反应性 T细胞【正确答案】 C【答案解析】CTL 细胞是细胞毒性T 细胞， 主要杀伤胞内寄生病

30、原体的.宿主细胞、肿瘤细胞， 其可高效、特异性地杀伤靶细胞，而不损坏正常组织。58、细胞黏附分子按其结构特点可以分为多种类型，但不包括A、钙离子依赖性家族B 、整合素家族C、免疫球蛋白超家族D 、炎症因子家族E、选择素家族【正确答案】 D【答案解析】黏附分子是一类介导细胞与细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子， 多为跨膜糖蛋白。包括整合素、选择素、黏蛋白样、免疫球蛋白超家族及黏钙蛋白 5 个家族。59、注射丙种球蛋白属于A、主动自然免疫B 、主动人工免疫C、被动自然免疫D 、被动人工免疫E、自然免疫【正确答案】 D【答案解析】被动自然免疫指采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫

31、效应物， 如免疫血清、 淋巴因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。60、与IgE 具有亲和性的细胞是A、嗜酸性和中性粒细胞B 、毛细血管基底膜细胞C、 Mcp 细胞D 、嗜碱性粒细胞及肥大细胞E、 NK 细胞【正确答案】 D【答案解析】IgE具有很强的亲细胞性，其 CH2和CH3可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面高亲和力F ce I结合，促使这些细胞脱颗粒并释放生物活性介质，引起I型超敏反应。61、免疫球蛋白分为IgG、 IgM 、 IgD、 IgE 和 IgA 的分类依据是A 、 VH 抗原性的不同B 、 CL 抗原性的不同C、 CH 抗原性的不同D 、 VL 抗原性的不同E、

32、CV 抗原性的不同【正确答案】 C【答案解析】免疫球蛋白重链可分为科、8、丫、“、e链，根据重链恒定区（ CH）的抗原性可将免疫球蛋白分为 5 类或 5个同种型，即 IgG、 IgM 、 IgD 、 IgE 和 IgA 。62、能诱发机体免疫应答的物质是A、抗原的水解产物B 、有免疫原性的蛋白质C、半抗原D 、可被巨噬细胞吞噬的物质E、 Na+【正确答案】 B【答案解析】免疫原性指抗原能够刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力，即诱发机体产生免疫应答。63、免疫应答反应的重要特征不包括A、识别自已B 、识别异己C、特异性D 、记忆性E、遗传性【正确答案】 E【答案解析】免疫应答是机体免疫系统对抗

33、原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。 这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现， 包括了抗原递呈、 淋巴细胞活化、 免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。 通过有效的免疫应答， 机体得以维护内环境的稳定。 其特点包括识别自己、非己，特异性，耐受性和记忆性。64、载脂蛋白E 主要存在于A 、 CMB、 HDLC、 LDLD 、 VLDLE、 Lp （ a）【正确答案】 D【答案解析】CM的主要载脂蛋白为AI、B48等，HDL的主要载脂蛋白为 A I、AH等，LDL的主要载脂蛋白为B100, LP （a）的主要载脂蛋白为（a）。65、下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是A、具有运

34、输胆红素的功能B 、维持血浆胶体渗透压C、作为组织修补材料D 、也可运输青霉素E、在血液偏酸性时，其氨基和竣基分别以-NH2和-COO-形式存在【正确答案】 E【答案解析】在血液偏碱性时，其氨基和竣基以-NH2和-COO-形式存在。66、高渗性脱水引起A、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B 、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多C、血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D 、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E、血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少【正确答案】 D【答案解析】高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液 （血浆与组织间液） 渗

35、透压高，导致细胞内液容量也降低。67、下列叙述错误的是A、肝脏是脂肪酸3-氧化的主要器官B 、肝脏可合成VLDLC、肝脏是利用酮体的主要器官D 、肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E、肝脏可生成HDL【正确答案】 C【答案解析】本题主要考查肝脏与脂的关系。肝细胞具有丰富的酶，可以合成膙类物质及大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。且肝脏是脂肪酸3-氧化的主要器官，肝脏可合成VLDL及HDL,肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸。 肝脏是生成酮体的器官， 但不能使酮体进一步氧化分解， 在长期饥饿或某些疾病情况下， 由于葡萄糖供应不足， 心、 脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。68、正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯

36、占A、 10%B、 30%C、 50%D、 70%E、 90%【正确答案】 D【答案解析】题主要考查血脂的组成。 血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组分， 它包括游离胆固醇和胆固醇酯，其中游离胆固醇占30% ，胆固醇酯占70% 。69、在进行临床输血前，对有行为能力的病人要获得他的同意，属于A、知情同意B 、代理同意C、口头同意D 、书面同意E、有效同意【正确答案】 A【答案解析】卫生部于 1999 年 1 月 5 日发行的 医疗机构临床用血管理办法 （试行） 第十二条规定： 经治医师给患者实行输血治疗前， 应当向患者或其家属告之输血目的、 可能发生的输血反应和经血液途径传染疾病的可能性， 由医

37、患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。 在进行临床输血前， 对有行为能力的病人要获得他的同意， 属于知情同意范畴。 知情同意是病人自主权的一个最重要而具体的形式， 它不只是为了争取病人的合作、 增进医患关系、 提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重70、在方法学评价中，一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计A、偶然误差B 、系统误差C、过失误差D 、相对偏差E、允许误差【正确答案】 B【答案解析】本题旨在考查对方法评价实验的认识。 方法评价的各项实验是配合检测各种类型的分析误差而设计的，对比试验用于检测候选方法的系统分析误差，对比试验所得的结果是配对资料，通常选用相关和回归分析方法。在回

38、归方程中，相关系数代表两种方法的相关性是否密切，可作为候选方法可否接受的一种指针。71、细菌分解糖的能力不同，主要取决于A、细菌的营养型B 、细菌的血清型C、细菌的酶系统D 、细菌的转运系统E、外界的温度【正确答案】 C【答案解析】由于细菌具有不同的酶系统， 对糖的分解能力不同， 有的能分解某些糖产生酸和气体， 有的虽能分解糖产生酸， 但不产生气体， 有的则不分解糖。 据此可对分解产物进行检测从而鉴别细菌。72、能通过细菌滤器的微生物是A、支原体B 、放线菌C、立克次体D 、螺旋体E、真菌【正确答案】 A【答案解析】支原体是一类缺乏细胞壁、 呈多形性、 能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的

39、最小原核细胞型微生物。73、检查菌体不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用A、普通显微镜B 、荧光显微镜C、暗视野显微镜D 、倒置显微镜E、照相显微镜【正确答案】 B【答案解析】普通显微镜最大分辨率为0.2 m,最大放大倍数为1000倍，常用来观察细菌的大小、形态及细菌的荚膜、 芽孢和鞭毛等。 暗视野显微镜用来观察不染色活菌体的运动。 倒置显微镜主要应用于生物学、医学等领域中的组织培养、细胞离体培养、浮游生物、环境保护、食品检验等显微观察。照相显微镜用于将具有研究特征的组织拍摄下来，利于长时间保存和研究。而突光显微镜可以检查已被荧光素着色的菌体的不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形

40、 成复合物。74、下列电泳属于区带电泳的是A、自由移动界面电泳B 、稳态电泳C、置换电泳D 、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、等电聚焦电泳【正确答案】 D【答案解析】本题考查电泳技术分类。 电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统： 即移动界面电泳、 区带电泳和稳态电泳。 区带电泳因所用支持体的种类、 粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。 目前，固体支持介质可分为两类： 一类是滤纸，乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。75、丙酮酸脱氢酶复合体中最终接受底物脱下2H 的辅助因子是A 、 FADB 、硫辛酸C、辅酶AD 、 NAD+E、 TP

41、PD【正确答案】 D【答案解析】丙酮酸脱氢酶复合体多次脱氢的作用使NAD+ 还原为 NADH 。76、糖酵解过程的终产物是A、丙酮酸B 、葡萄糖C、果糖D 、乳糖E、乳酸【正确答案】 E【答案解析】葡萄糖酵解的最终生成的产物乳酸，最终仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。77、 AT 能抑制哪种凝血因子的活性A、因子出B、因子VC、因子口D、因子皿E、因子IX【正确答案】 E【答案解析】AT主要灭活具有丝氨酸蛋白活性的凝血因子，如凝血酶、IXa、X a、XI a、XU a等。78、体内半寿期最短的凝血因子是A、因子VB、因子口C、因子皿D、因子IXE、因子X【正确答案】 A【答案解析】体内

42、半寿期最短的凝血因子是因子V。79、3 -TG和PF4的检测可作为A、血小板数量指标B 、血小板洁化指标C、血小板形态学指标D 、血小板黏附性指标E、血小板聚集性指标【正确答案】 B【答案解析】血小板活化主要表现为形态的改变（出现多角形或多伪足）、表面特殊蛋白的表达（GPnb/m a复合物和P选择素、特异产物增加（3 -TG和PF4）。80、正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的A、 1/2B、 1/3C、 1/4D、 1/5E、 1/6【正确答案】 B81、判断骨髓穿刺成功的指标不包括A、抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感B 、涂片上可见骨髓小粒C、涂片上可见脂肪滴D 、显微镜下可见骨髓特有

43、细胞如浆细胞、各类有核细胞E、骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血【正确答案】 E【答案解析】骨髓取材是否满意判断： 抽出骨髓瞬间， 病人有特殊疼痛感； 涂片上可见较多黄色小粒（骨髓小粒、脂肪滴）；显微镜下可见骨髓特有细胞；骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于外周血。82、正常成人骨髓造血分布区域正确的是A、骼骨和股骨远心端B 、胸肋骨、肱骨和股骨远心端C、颅骨、胸肋骨、脊椎骨和股骨远心端D 、颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨远心端E、颅骨、胸肋骨、脊椎骨、骼骨、肱骨和股骨近心端【正确答案】 E【答案解析】5岁以下儿童，全身骨髓腔均为红骨髓；57岁骨髓中开始出现脂肪细胞，随年龄增大

44、，红骨髓由远心端向近心端逐渐开始脂肪化；至18 岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。83、下列哪项是脑脊液穿刺的禁忌证A、脑膜感染性疾病B 、蛛网膜下腔出血C、不明原因的抽搐D 、不明原因的昏迷E、休克的病人【正确答案】 E【答案解析】脑膜感染性疾病、 蛛网膜下腔出血、 不明原因的抽搐或昏迷都是脑脊液穿刺的适应证， 休克、 衰竭或濒危状态则是穿刺的禁忌症。84、 糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别， 其实验室检查 不包括A、血糖B 、血浆渗透压C、血气D 、尿糖E、血酮体【正确答案】 D【答案解析】糖尿病酮症酸中毒（ DKA ）昏迷与非酮症性高血糖高渗

45、性糖尿病昏迷（ NHHDC ）都是尿糖阳性，但 DKA 血糖、血浆渗透压没有NHHDC 高， DKA 血酮体高于 NHHDC ， pH 下降比NH-HDC 明显。85、下列不会出现点彩红细胞的是A、铅中毒B 、汞中毒C、溶血性贫血D 、恶性贫血E、真性红细胞增多症【正确答案】 E【答案解析】点彩红细胞是尚未完全成熟的红细胞在发育过程中受到损害,其胞质中残存变性的嗜碱性RNA, 碱性亚甲基蓝染色后，呈大小、形状不一蓝色颗粒，瑞特染色后，颗粒呈蓝黑色，在油镜下计数点彩红细胞数百分率。 由于点彩红细胞较少且分布不均， 必要时可扩大红细胞计数量。增高见于中毒，如铅、汞、银、钿、硝基苯、苯胺等；各类贫血：如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、恶性肿瘤等。86、白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常说明在该区域的细胞体积比正常的淋巴细胞略小，有可能是巨大血小板、血小板聚集、 脂类颗粒或有核红细胞。 异形淋巴细胞的体积比正常的淋巴细胞大，不可能出现在左侧区域。A、核固缩B 、核破碎C、双核D 、卫星核淋巴细胞E、中毒颗粒【正确答案】 E【答案解析】中毒颗粒是中性粒细胞中的异常形态。87、正常情况下，原尿中不存在的物质有A、钠B 、尿素C、钾D 、新鲜红细胞E、葡萄糖【正确答案】 D【答案解析】肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的血细胞不被肾小球滤过膜