人体必需微量元素铬

1、人体必需微量元素铭1954年发现铭有生物活性,1957年报道提取了一种称为“葡萄糖耐量因子 glucose tolerance factor , GTF的化合物,能够恢复大鼠受损的葡萄糖耐量,并 由此确定铭是动 物营养的必需微量元素.后来,给葡萄糖耐量受损的营养不良 儿童口服三氯化铭补充物,发 现其葡萄糖消除率有所改善.此后,又发现参加 250 g氯化铭后,其外源性胰岛素需要明 显降低,血液循环中葡萄糖和游离脂 肪酸水平降低.人体内各局部都存在铭,并主要以三价铭的形式存在,但铭在生物组织中的 浓度极低.正常人体内总共只含有 67mg的铭,而且分布很广.除了肺以外, 各组织和器官中的铭浓度均随着

2、年龄而下降. 新生儿铭含量高于儿童,儿童3岁 前铭含量高于成人.3岁起逐渐降至成人水平.成年人随年龄的增长,体内铭含 量逐渐减少,因此老年人常有缺铭现象.一、生理功能与缺乏一增强胰岛素的作用糖代谢中铭作为一个辅助因子对启动胰岛素有作用,添加铭能刺激葡萄糖的摄取.外源性胰岛素可显著地促使补铭动物比铭耗竭动物的心脏蛋白质摄取更多 的氨基酸.其作用方式可能是含铭的葡萄糖耐量因子促进在细胞膜的硫氨基和 胰岛素分子A链的两个二硫键之间形成一个稳定的桥,使胰岛素充分地发挥 作用.二预防动脉粥样硬化铭可能对血清胆固醇的内环境稳定有作用.动物缺铭血清胆固醇较高,喂铭以后可使血清胆固醇降低.缺铭大鼠的主动脉斑块

3、的发病率高于有充足铭的对照 组.在肥胖大鼠的饲料 中补充铭2mg,/kg饲料,结果使总肝脂显著下降,血 液循环中胰岛素水平也趋于下降. 也有研究报道,补铭后总血清胆固醇下降,高 密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 A的浓度增加.三促进蛋白质代谢和生长发育某些氨基酸掺人蛋白质受铭的影响.在DNA和RNA的结合部位发现有大量的铭,提示铭 在核酸的代谢或结构中发挥作用.铭对最适生长也是需要的, 缺铭动物生长发育停滞.对营养不良的儿童进行铭补充与对照组进行比拟,观察 到补铭组的生长速率显著地增加.两名接受缺铭的全胃肠外营养的病人,表现为 体重下降,在补充铭后体重恢复.四其他许多动物试验研究结果,发现补充铭可以

4、提升应激状态下的动物体内免 疫球蛋白,显著减少其血清皮质醇；或良好的体液和细胞免疫功能；增强RNA合 成；铭虽对大鼠体重的影响不大,但可抑制肥胖基因的表达.在不同类型应激过 程中,如剧烈锻炼、身体受伤、感染及高温或严寒时,葡萄糖代谢发生很大改变,因而也使铭的代谢改变.有研究说明,创伤病人和高强度锻炼的人尿铭排出 量升高.此外还有人认为妊娠期间铭的需要可能增加. 有研究提出,代谢性应激 是确定微量元素 必需性的关键因素.铭缺乏的原因主要是摄入缺乏或消耗过多. 人体铭主要来自食物,而人体对 铭的吸收率较低,因此,某些人群可以缺铭.食物缺铭的原因主要是食品精制过 程中铭被丧失,如精制面 粉可损失铭4

5、0%,砂糖为90%,大米为75%,脱脂 牛奶为50%.止匕外,饮用水的低铭也有一定影响.缺铭的另一主要原因是人体 对铭消耗增加.如烧伤、感染、外伤和体力消耗过度,可使尿铭排出增加.在蛋白质一能量营养不良和完全肠外营养情况下, 易发生铭缺乏症.因膳食因素所 致铭摄取缺乏而引起的缺乏症未见报道,但三名长期接受TPN治疗而未补充铭 的病人出现了铭缺乏的病症.主要表现为不明原因的体重下降, 周围神经炎,血 浆对葡萄糖的消除受损,呼吸商降低,这提示机体优先使用脂肪作为能源.每天 向TPN注射液中参加250仙g的铭,2周后葡萄糖消除率恢复正常,呼吸商提 高.为此,美国医学会AMA已经推荐在TPN溶液中参加

6、铭. 二、吸收与代谢 一吸收无机铭化合物在人体的吸收很低,其范围为0.4%3%或更少.膳食中的铭 含量较高时,可使膳食中铭的吸收率降低.膳食中铭摄人量为 10g/d时,铭 吸收率为2%;增加到40 g/d,铭的吸收率减少到0.5%,当摄入铭大于40 g/d,铭的吸收恒定在0.4%左右.在服用参考膳食总能量的35%来源于复 合型的碳水化合物,15%来源于单纯糖类或 高糖膳食总能量的35%来源于单 纯糖类,15%来源于复合碳水化合物的19名男性和18名女性中发现,高糖膳 食增加铭的丧失,明显提升了铭平均排出量.维生素 C能促进铭的吸收,试验 揭示同时进食铭和维生素 C者的血铭浓度一直辆高.对铭的吸

7、收部位或机制了 解甚少,在大鼠小肠的中段,认为是铭最易扩散的节段.其次是回肠和十二指肠. (二)转运给动物灌胃后1小时,血中51Cr到达最高值,然后呈对数下降,24小时后 下降多最高值的20%.但血液循环中的铭并不与组织中储存的铭相平衡.许多 研究认为铭自粪便中排泄.有人通过平衡试验发现粪便中平均含有 98.1%的膳食 铭.自胆汁排出的铭仅占粪便铭的小局部. 接触三价铭的制革工人尿中铭的排泄 明显高于对照组,在周末不与铭接触时,其厉中铭的排泄明显下降.正常受试者72小时内尿中平均排出该摄人剂量的 0.69%(0.3%1.3%).成年人每日补充 200 g铭,尿中排出率约为0.4%.由于应激而使

8、铭的排泄增加可能是加重铭缺 乏的一个重要因素.外伤病人尿中铭的排泄高于正常.长跑运发动每天跑6公里,其尿中铭的排泄是休息时的2倍. 三、过量危害与毒性铭的毒性与其存在的价态有极大的关系,六价铭的毒性比三价铭高约100倍,但不同化合物毒性不同.六价铭化合物在高浓度时具有明显的局部刺激作用 和腐蚀作用,低浓度时为 常见的致癌物质.在食物中大多为三价铭,其口服毒 性很低,可能是由于其吸收非常少.一系列的研究证实,cr66+是强致突变物,cr33+不致突变或其作用甚微.由于最近有些研究拟广泛使用铭作为营养补充剂, 故对于补充三价铭的危险性应进行进一步的研究.四、营养状况评价目前铭的营养状况评价尚缺乏可靠的指标.由于血铭浓度太低仅接近灵敏仪 器的检出限,血铭极难检测,而且血清和血浆中的铭可能与其他体液中的铭不处 于平衡状态,目前还未确定铭与任何酶的关系,也没有酶可作为评价指标.因 此对铭的营养和临床幸价非常困难,仅能依靠铭摄人量调查和病史及临床表现. 尿铭浓度一般有较大的波动,因此常收集24小时尿液测定其含铭总