肱骨近端骨折的康复治疗ppt课件

1、肱骨近端骨折的术后康复治疗肱骨近端骨折的类型1、肱骨近端骨折切开复位内固定术后2、肱骨近端骨折经皮复位内固定和外固定术后3、肱骨外科颈移位骨折和肱骨近端骨折不愈合切开复位内固定术后4、肱骨大结节骨折切开复位内固定术后一、肱骨近端骨折切开复位内固定术后1、术后第1天2周1去除悬吊带，初始时以被动活动开场，然后进展自动助动运动，即在健侧上肢的协助下进展患肢前屈、外旋和内旋练习，45次天，每次1015分钟.2假设内固定不够坚强，肩袖质量差或者骨质疏松严重，术后早期患肢采用外展支局维护。从术后第一天开场，患者可沿着肩甲骨平面肩胛骨与身体冠状面向前30夹角的平面从支局上抬肩或放低。在外展支具维护下，可进

2、展被动的外旋和内旋练习。23次d，每次1015分钟.功能锻炼应延迟进展。2、术后34周1可停顿运用外展支架，改用悬吊带维护，进展自动助力练习，包括Codman环绕运动练习、在滑轮辅助下肩关节前屈运动、运用体操棒的旋后运动。假设肩袖质量差或骨质疏松而使内固定不够结实时，外展支架可适当延伸运用。3、术后68周1开场自动运动和肌力的训练。例如内旋肌、外旋肌和前、中部三角肌的等长收缩练习。2当X 线片证明骨折已愈合时，可开场运用弹力治疗带进展肩袖肌群的抗阻练习。3普通情况下，经过正规、系统的康复治疗后，术后912个月，术侧肩关节活动度可恢复到正常的23，其力量能够会遭到一定的影响二肱骨近端骨折经皮复位

3、内固定和外固定术后1、康复方法与切开复位内固定术后一样2、功能练习强度取决于手术的结实程度。3、外固定针孔清洁护理。4、术后46周，去除钢针和外固定架。康复第一期康复第一期( 术后术后1周周)张手握拳练习：用力、缓慢、尽能够大张开手掌，张手握拳练习：用力、缓慢、尽能够大张开手掌，坚持坚持2秒，用力握拳坚持秒，用力握拳坚持2秒，反复进展，在不添加秒，反复进展，在不添加疼痛的前提下尽能够多做对于促进循环、衰退肿疼痛的前提下尽能够多做对于促进循环、衰退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义。大范围活动胀、防止深静脉血栓具有重要意义。大范围活动腕关节，腕关节，30次组，次组，34组日。要求：练习在无或组日。

4、要求：练习在无或微痛前提下进展；动作宜用力，稍慢。微痛前提下进展；动作宜用力，稍慢。 三肱骨外科颈移位骨折和肱骨近端骨折不愈合切开复位内固定术后1、术后48小时，在肩关节悬吊带的维护下、开场肩关节轻柔的钟摆活动2、术后16周，被动助动运动练习1codman钟摆运动练习2仰卧位，双手握一根短棒，进展外旋运动练习。3术后三周时添加辅助性前举和滑轮辅助性练习，仰卧位下的肩袖肌群的等长收缩练习。3、术后612周，重点是自动的牵拉和抗阻训练。1患者由患肢握短棒仰卧位的自动前举进展到站立位前举。2可采用弹力治疗带加强肩袖和三角肌的力量训练。3肩关节外展训练。4、术后12周，开场稳定性练习。可采用弹力治疗带和力量性运动来加强牵拉练习，开场负荷分量约为0.5kg，逐渐添加至2kg。四肱骨大结节骨折切开复位内固定术后手术中骨折块固定后，进展前屈、内外旋上臂检查其稳定性，假设大结节骨折块固定结实，可早期开场关节活动度练习。1.术后14周1患肢悬吊缠绕固定24小时，24小时后改换为可撤除的吊带固定。2患者仰卧位，由治疗师协助患者，进展被动的前屈和外旋活动练习。3开场codman肩关节环绕运动练习4由健手经过滑车协助患者进展上举活动练习。2.术后46周1开场中等强度的三角肌和肩袖肌群的等长收缩练习。2当X线片显示大结节与肱骨干愈合时，可采用弹力治疗带进展抗阻练习，加强三角肌和肩袖的力量。3.