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文档简介
1、出入院管理制度标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-出入院管理制度(-)患者入院制度1 .住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。急救重危患者先启动绿色通道, 可事后补办。2 .急救重危患者须由护士护送到病房。3 .住院患者要严格遵守医院制度,积极配合治疗。4 .患者住院期间未经医师许可不得私自外出。如私自外出,外出期间如发生病 情变化或其他意外情况,一律有本人负责。5 .为了配合饮食治疗,患者住院期间由营养室供应饮食。6 .爱护一切设备和各种医疗设施,如有损失照价赔偿;住院患者要协助医护人 员做好病房管理。(二)入院护理规范1 .迎接新患者、护
2、送入病室(1)接到住院通知后,准备床单位,根据病情合理安排床位,准备好一切所需 物品并通知医师准备收治患者。(2)患者入室护士主动出迎,帮提用物,视情况予磅体重,护送入病室。2 .若为重危患者,护士应立即通知医师并协助护送、搬运患者到病床上,与护 送护士交接班,了解病情及治疗完成情况,观察患者生命体征。四肢活动情况 及皮肤是否完好,检查患者带入的各种导管是否通畅,固定情况,危急时先立 即给予急救护理,如吸氧、吸痰,建立静脉通道、配血、止血、配合医师抢 救。3 .护理体检:进行生命体征等常规护理体检。4 .接待护士自我介绍及介绍病区护士长、床位医生、床位护士及病室环境介 绍,病床配备物品介绍、病
3、室各种制度介绍。入院护理告知,入院宣教等。5 .收集资料:了解简要病史,本次发病情况,主诉症状,了解患者休息、睡 眠、饮食、嗜好、药物过敏史,心理状态对护理要求等。6 .发放患者衣裤、提供热水、遵医嘱落实当天饮食。7 .执行治疗,落实分级护理。8 .书写护理记录,详细交班。9 .补充介绍由病区护士长及床位护士负责。(三)患者出院制度1 .出院准备:根据医嘱,输入电脑,进行退药及出院带药申领等。责任护士进 行出院健康指导(休息、饮食、治疗、保健指导、随访),通知患者或家属出 院时间、结帐方法,同时征求患者意见。2 .出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。3 .值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物,并协助患者整理出院物 品。4 .热情护送患者至病区口,必要时提供便民措施(如借推车、叫救护车等)。5 .处理医疗护理文件,停止病区内一切治疗。注销各种治疗卡,处理护理文 件,做好出院登记。6 .处理床单位,病室通风。(四)患者转科制度1 .患者转科由二个科的医师决定,并通知科室作好安排2 .护士接到通知后,转出科护士与转入科室联系,落实具体转科时间,并妥善 安排。3 .患者转科时由转出科室护士结清帐目,并写转科护理小结。在体温单40- 42c间用红笔书写“转科。由护士携带患者一切医疗文件,包括各种摄片、药 物等。将患者护送到另一科室,详细交接班,如病情、治疗、
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