(完整版)广东药学院期末药理A卷

1、磔充幺承及试题、试卷纸 总页第页（A ）卷考试方式： 开卷闭卷 学年第 学期使用班级：课程名称： 考试时间： 年 月 日姓 名： 班级：学号：一.选择题（A型题45题，X型题5题，每题1分，共50分）A型题（每题的5个备选答案中只有1个最佳答案）1下面属于离子通道受体的是A.胰岛素受体B. 5-HT受体C.甲状腺素受体D. N胆碱受体E.多巴胺受体2药物的治疗指数为A.LD50/ED50 B. LD5/ED95 C. LD95/ED5 D.ED0/ED100 E.ED1/LD993下面描述正确的是A.药物代谢后药理活性肯定会减弱B.药物的生物转化指的是药物被氧化C.血浆蛋白结合率越高则药物的药

2、效越高D.药物的表观分布容积（Vd）越大，表示药物在体内的蓄积越多E.药物的生物利用度指的是药物被吸收利用的程度4下述属首关消除（首关效应）的是A. 口服青霉素G被胃酸破坏，吸收入血药量减少B.舌下含硝酸甘油，经口腔粘膜吸收进入血循环，经肝代谢后药效降低C. 口服阿司匹林经肝代谢，进入循环药量减少D.栓剂直肠给药，经肝代谢后药效降低E.肌注巴比妥类药物经肝代谢，血药浓度下降5可用于引产、催产的药物是A.肾上腺素B.缩宫素 C.麦角新碱 D.加压素 E.益母草6竞争性拮抗剂A.亲和力及内在活性都强，使量效曲线左移，最大效应不变B.具有一定亲和力但内在活性弱，使量效曲线下移，最大效应不变C.与亲和

3、力和内在活性无关，使量效曲线下移，最大效应不变D.有亲和力，无内在活性，与受体不可逆性结合，使量效曲线右移，最大效应降低E.有亲和力，无内在活性，与激动剂竞争相同受体，使量效曲线右移，最大效应不变7苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄A. 碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B. 碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D. 酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E. 酸化尿液，使解离度增小，减少肾小管再吸收8某药口服后，50%以原形从尿中排出，A. 0% B. 25% C. 50%9毛果芸香碱的药理作用是A.扩瞳、降低眼内压和调节痉挛C.缩瞳

4、、升高眼内压和调节麻痹E.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛10新斯的明的临床用途下面哪项不正确A. 解救去极化肌松剂中毒50%以代谢产物从尿中排出。该药吸收了多少D.不能确定 E. 100%B. 缩瞳、降低眼内压和调节麻痹D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹B.阵发性室上性心动过速C.重症肌无力D. 青光眼E.术后尿潴留11阿托品的临床应用哪项没有A.内脏绞痛B.窦性心动过速C. 休克D.有机磷酸酯类中毒E.流涎症12急性肾功能衰竭，可用下面那个药物来增加尿量A.麻黄碱 B.肾上腺素C. 多巴胺 D.多巴酚丁胺E. 阿托品13应用酚妥拉明后再用肾上腺素时血压变化为A. 先降后升 B. 稍升高 C. 不变

5、D. 降低 E.先升后降14静滴外漏容易引起局部组织坏死的是A. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱15属于去极化型肌松剂的是A.新斯的明B. 罗痛定 C.筒箭毒碱D.酚妥拉明E. 琥珀酰胆碱16普奈洛尔的临床应用哪项没有D.甲亢 E.心绞痛A.前列腺肿大B.心律失常 C.高血压 17吗啡禁忌症没有下面哪项度充力原诊试题、试卷纸总页第页（A ）卷A.急性心肌梗死引起的剧痛B. 产妇分娩阵痛C.颅脑损伤至颅内压升高D. 支气管哮喘 E. 肺心病18躁狂症患者用何药治疗A.阿托品 B. 氯丙嗪 C.丙咪嗪 D. 碳酸锂 E.苯巴比妥19中枢性镇痛药（吗啡）和解热镇痛

6、药（阿司匹林）主要区别错误的是A.吗啡镇痛机理是激动中枢阿片受体B.阿司匹林镇痛机理是抑制PG合成C.吗啡主要用于剧烈锐痛（骨折、肿瘤晚期等）D.阿司匹林主要用于轻中度钝痛（牙痛、肌肉痛等）E.二者均有成瘾性20对失神T发作（小发作）的首选药物是A.苯妥英钠 B. 戊巴比妥 C. 乙琥胺 D.丙戊酸钠 E. 地西泮21阿司匹林的下列描述下面是不正确的是A .小剂量可用于预防血栓形成B.大剂量可以促进凝血或形成血栓C.预防血栓的机制是抑制 COX,减少TXA2形成D.具有抗炎抗风湿的作用E.会诱发的胃溃疡可用口引喋美辛替代22小剂量就有抗焦虑作用的药物A.苯巴比妥 B. 地西泮（安定）C. 吗啡

7、 D.苯妥英钠E. 氯丙嗪23肠外阿米巴病选用A.氯硝柳胺B.氯唾 C.长春新碱 D.哌嗪 E.伯氨唾 24解救过量香豆素类药物引起出血可选用A维生素K B维生素CC鱼精蛋白D氨甲苯酸E氨甲环酸 25抑制血管紧张素转化酶的药物是A卡托普利B硝苯地平C可乐定 D普奈洛尔E氯沙坦26吠塞米的作用机制是A阻滞Na+通道B阻滞K+通道C阻断醛固酮受体D抑制Na+-Cl-同向转运系统E抑制Na+-K+-2Cl-同向转运系统27可造成乳酸血症的降血糖药是A.格列口比嗪B.甲福明（二甲双麻） C.格列本月尿28强心昔的毒性反应不包括A恶心呕吐B黄视、绿视29磺酰月尿类药物的作用是A模拟胰岛素的作用C延缓葡萄

8、糖吸收30抑制甲状腺素释放的药物是D.甲苯磺丁月尿E.氯磺丙月尿C室性心律失常 D窦性心动过缓 E水钠潴留B剌激胰岛细胞释放胰岛素D促进葡萄糖分解E促进葡萄糖排泄A甲前咪陛 B甲硝陛 C卡比马陛 D大剂量碘制剂E丙硫氧喀咤31哮喘持续状态或其它平喘药无效的顽固性哮喘宜选用BA异丙肾上腺素 B麻黄碱 C色甘酸钠D氨茶碱 E倍氯米松32治疗军团菌肺炎首选A红霉素 B氯霉素 C链霉素 D四环素 E青霉素33应用异烟肿时，补充维生素B6的目的是A增强疗效B减慢代谢C延缓耐药性产生D减轻对肝脏的损害E降低对神经系统的毒性34破坏DNA结构及功能的抗恶性肿瘤药是A长春新碱B环磷酰胺C甲氨蝶吟 D阿糖胞昔E

9、 5-氟尿喀咤35抑制骨髓造血机能的药物是A青霉素 B氯霉素 C红霉素 D链霉素 E四环素36主要用于控制疟疾复发和传播的药物是A青蒿素 B伯氨唾 C奎宁 D氯唾 E乙胺喀嚏37严重肝功能损害者不宜使用的糖皮质激素是A可的松B氢化可白松 C地塞米松D泼尼松龙E曲安西龙38可用于室性早搏的药A奎尼丁B 利多卡因C苯妥英钠D普乃洛尔E胺碘酮39阵发性室上性心动过速宜选用A.奎尼丁 B.利多卡因40色甘酸钠的描述下面正确的是A.松弛支气管平滑肌C.普奈洛尔D.维拉帕米E.阿托品B.阻断M受体C.阻断组胺受体D.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放E.用于控制支气管哮喘急性发作X型题（每题的备选答案中有

10、2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分）46 .关于吗啡下列说法正确的是A.有镇静作用，能消除焦虑情绪B.抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对CO的敏感性，用于心源性哮喘的治疗C.松弛胃肠道、胆道及支气管平滑肌D.纳洛酮可拮抗吗啡作用E.急性中毒会出现呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小甚至休克47 .肾上腺素和异丙肾上腺素共有的作用A.收缩皮肤、粘膜和腹腔内脏血管B.扩张冠脉C.加快心率D.增强心肌收缩力E.松弛支气管48 . 一级动力学消除的药物有什么特点？A.单位时间内药物的消除或转运按恒量进行8. ti/2恒定C.达稳态血药浓度高低与间隔时间内给药量有关孩女鬼多心试题、试卷纸 总页第页（A ）卷D.

11、停药后经过5个ti/2药物基本从体内消除E. 当口服给药的间隔时间接近 ti/2,快速达到稳态血药浓度的方法是首剂加倍49 .糖皮质激素的禁忌症A.糖尿病患者B.精神病或癫痫史患者C.胃溃疡D.骨质疏松症和药物不能控制的感染患者E.动脉硬化、高血压50 .属氨基糖昔类的不良反应A.损害第8对脑神经（耳蜗神经和前庭神经）B.肾损害C.过敏反应 D.影响骨牙发育E.阻断神经肌肉接头二、简答题（每题 5分，一共30分）。1 .血浆半衰期的含义和临床意义。2 .简述有机磷酸酯类中毒的机制及解救措施。3 .抑制胃酸分泌的药物有哪几类？请各举一例代表药。4 .糖皮质激素用于治疗重症感染性疾病时，为什么必须

12、同时应用大剂量有效的抗菌药物？5 .为什么青霉素只对 G+细菌有较强的杀菌作用，而对G-杆菌无效，耐药金葡菌无效？6 .请举出二氢叶酸还原酶抑制剂，并指出其适应症。三、论述题（每题10分，一共20分）1 .试根据氯丙嗪的药理作用机制分析其临床应用和不良反应。2 .试述头抱菌素类的抗菌作用机制，并比较第一、第二、第三和第四代头抱菌素的抗菌作用特点 有何不同?承1才"考肥试题、试卷纸 总页第页（A ）卷14DADC 610 EDEEA 1115BCDBE 1620AADEC 2123EBB31B 33E34B3840BDD 46ABDE 47BCDE 48BCDE49ABCDE 50AB

13、CE三、1 .定义（2分）：血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长短可反映体内药物消除速度。它是临床用药间隔的依据。按一级动力学消除，t 1/2恒定，一次给药后经过5个t 1/2体内药物基本消除（1分）；恒量给药，经过5个t 1/2血药浓度可达稳态浓度（Css） （1分）。2.有机磷酸酯类中毒机制（1.5分）：与胆碱酯酶的酯解部位进行共价键结合，形成复合物，不易水解，ACh堆积，产生一系列症状（1.5分）1） M样作用症状：瞳孔缩小，视力模糊，流涎，出汗，支气管分泌增加和支气管痉挛，引 起呼吸困难，严重者出现肺水肿、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、血压下降及 心动过缓。2） N样作用症状：

14、肌肉震颤、抽搐、严重者出现肌无力甚至麻痹，心动过速，血压升高。3）中枢神经系统症状：兴奋转为抑制。失眠、震颤、澹妄、昏迷、呼吸抑制及循环衰竭。急救措施（1分）：对M样及CNS症状使用足量阿托品直至“托品化” ；对伴有N样症状应 及时给予胆碱酯酶复活剂。四、1.氯丙嗪的临床应用（4分）：1）精神分裂症：主要与阻断中脑 -边缘和中脑-皮质系统的 D2受体有关，具有很强的抗精 神病作用；2）呕吐和顽固性呃逆：阻断了延脑第四脑室底部的催叶化学感受区的D2受体,具有较强镇吐作用3）低温麻醉与人工冬眠：通过抑制下丘脑体温调节中枢，不但降低发热机体的体温，也能 降低正常体温；常与异丙嗪及哌替咤合用为人工冬眠合剂。主要的不良反应：1）锥体外系不良反应（3分）：帕金森样综合征，急性肌张力障碍，静坐不能。为黑质-纹状体通路的DA-R被阻断，而引起 ACh能神经功能亢进所致，可用苯海索防治；迟发性运动障碍，为长期阻断 DA-R导