《病理生理学》简答题

1、请下载支持！籍芾蚀薄蒂祎蒲病理生理学一、袄材赚蔽妍蜜前问答题I、 聿精蚂芍辑衿丸什么是疾病？什么是健康？什么是亚健康？三者之间有何联系？蔓袂肇腿蚁蔻期疾病是指机体在病因和条件的共同作用下，自稳调节紊乱而发生的异常生命活动。黄薄芳蒙薄曹腿健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。搬T里瞧箴节亚健康是指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态。蚕袂融建蝇菜健康至少包含健壮的体魄和健全的心理精神状态，心理健康与身体健康可互相影响，心理的不健康可伤害身体，甚至引起躯体疾病，疾病也可引发精神和心理上的障碍。亚健康状态处于动态变化之中，可向健康转化，若长期忽视亚健康，不予

2、积极应对，则亚健康可向疾病转化，重视疾病预防，促使亚健康向疾病转化。2、蔗肃莅蝇奠蛔肄血管内外液体交换失平衡的机制荒胭袈蒂袅麒原正常情况下组织间液和血浆之间不断进行液体交换，使组织液的生成和回流保持动态平蛔肇羁解爆膂衡，而这种平衡主要受制于有效流体静压、有效胶体渗透压和淋巴回流。芈螃艘肆膈蛰蒙毛细血管内压增高：a、淤血b、肝硬化导致门脉高压c、心力衰竭先酬芈莫疆!血浆胶体渗透压降低一一血浆白蛋白下降原因：a、摄入不足b、合成障碍蔻菜藏蒂螂芈芨c、丧失过多d、分解代谢增强芾蜗袁黄祎薇建微血管壁通透性T：a、血浆胶体渗透压Jb、组织胶体渗透压T防莆晚奚蚀妨淋巴回流受阻：a、淋巴管阻塞：如丝虫病，淋

3、巴管炎症膀卿醐蒂契嵋b、淋巴回流受阻：如乳腺癌3、嵋赣筮荒蠢蔓黄体内外液体交换失平衡的机制菜薄腿膈芨蓬辐体内外液体交换平衡失调钠、水潴留：正常人钠、水的摄入量和排出量处于动态平衡状态，从而保持体液量的相对稳定。这种平衡的维持依赖于排泄器官正常的结构和功能。蚀薄蒂祎需袅肾小球滤过率下降：不伴有肾小管重吸收相应减少时，就会导致钠、水的潴留。赚蒯腌赢t芾原因：广泛的肾小球病变，如急性肾小球肾炎，炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢蚂芍辑衿却球？性肾小球肾炎肾单位严重破坏，肾小球滤过面积明显减少。肇腿蚁蔻蜗聿辐有效循环血量明显减少，如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血芳蒙薄曹腿蔓袂量减少、肾血流量下降。

4、以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血摩蝴噩箴节黄薄管紧张素系统兴奋，使入球小动脉收缩，肾血流量进一步减少，肾小球滤融®g蝇菜勘唐过率下降，导致钠、水潴留。莅蝇奥蛔鹭s袂近曲小管重吸收钠水增多：心房钠尿肽分泌减少：有效循环血量明显减少，ANP袈蒂袅蝌滕肃分泌减少，近曲小管对钠水的重吸收增加，从而导致羁箍第t膂荒腿或促进水肿的发生。艘肆膈量募蛔肇肾小球滤过分数二肾小球滤过率/肾血浆流量。行芈莫蕨荽芈螃远曲小管和集合管重吸收钠、水受激素调节：藏蒂螂芈芨方童醛固酮含量增高：a、分泌增加：见于充血性心力衰竭、肾病综合征及肝硬化腹袁黄祎薇建蔻菜水。莆妍蟆蚀妨芾蜗b、灭活减少：见于肝硬化啕

5、?蒂契蝴搔抗利尿激素分泌增加：ADH的作用是促进远曲肾小管和集合管对钠水的重吸收，筮范暮菱黄膀踌是引起钠水潴留的重要原因之一。4、腿膈芨连辐嵋赣试述各型缺氧的血氧变化特点蒂祎薄薄袅菜薄缺氧类型斯蜜前H芾蚀着皮肤颜色蟹衿丸袄神赚蔽动脉血氧分压蚁蔻蜗聿精蚂其动脉血氧含量薄曹腿盆袂肇腿动脉血氧容量噩放节黄薄芳蒙动脉血氧饱和度覆蝇菜勘唐康螂i动-静脉血氧含量差奥蛔肄蚕袂蠢蟆乏氧性缺氧袅螃蜘点肃莅蝇青紫色誉踊膂荒腿袈第J膈量募蛔肇羁HJ奠蔽荽芈螃艘肆N或T螂芈芨力量阴芈祎薇建蔻菜藏蒂N或J蟆蚀妨芾蚁袁黄血液性缺氧a、蒂裂嵋神童莆蟒贫血：苍白色b、芽菱范膀踌瞩神co中毒：樱桃红色c、芨连辐嵋赣筮用Hb与0

6、2的亲和力薄薄袅藻薄腿疆异常土曾回时：鲜红色刘n芾蚀着帮伟d、局铁血红蛋白血症：充袄硼融m咖啡色蛆聿辐蚂茁雷衿N腿盆袂肇腿蚁蔻J节黄踌芳募薄曹J或N菜勘唐摩刷噩放N耀蚕袂芽蟆藻蝇蜘蔑肃莅蝇莫蛔循环性缺氧膂荒腿袈蒂袅帔发绡蒙蛔肇羁箍誉«N荽芈螃艘肆膈蜜N芨方英神芈奠蔽N建蔻菜藏蒂螂芈N鲂芾蜗袁芟祎薇T嵋神童莆蟒蟆蚀组织性缺氧黄膀踌眠科蒂裂鲜红色S1螟、d筮荒舞菱N袅菜薄腿膈芨透N芾蚀薄蒂祎薄薄N神赚戴蟒蜜莉索N精蚂茶蟹衿丸袄5、袂肇腿蚁蔻蜗聿DIC的发展过程及各期特点薄芳蒙薄曹腿盆发展过程：单核吞噬细胞系统功能受损唐副臊技节黄肝功能严重障碍袂蠢蟆覆蝇菜苗血液高凝状态肃莅蝇莫蛔耀蚕微循环

7、障碍腿袈蒂袅麒原展各期特点：高凝期：广泛微血栓形成，实验室检查：凝血时间I血小板粘附性To肇羁解"膂用消耗性低凝期：有出血倾向，实验室检查：血小板计数I凝血时间T、螃艘肆膈量募蛔纤维蛋白原含量l野?芈莫蔽荽芈继发性纤溶亢进期：明显出血，FDP形成，三P试验阳性。6、集藏蒂螂芈芨方休克分几期，休克早期产生机制及代偿意义蜗袁黄祎薇建蔻休克分三期：微循环缺血期，微循环淤血期，微循环衰竭期。董莆妍蟆蚀妨芾微循环缺血期为休克早期。薄啕?蒂契蛾？休克早期产生机制：主要机制是交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋和缩血管物资增多。赣筮荒蠢夔黄膀交感神经兴奋：儿茶酚胺主要发挥的作用：A、a受体效应：微循环缺血

8、缺氧薄腿膈芨蓬辐嵋B、3受体效应：组织缺血缺氧薄蒂祎薄薄袅菜其他缩血管体液因子释放：A、血管紧张素nB、血管升压素C、血栓素A2蔽蛹芾蚀D、内皮素E、白三烯类物质芍辑衿充袄榭i代偿意义：休克早期交感神经强烈兴奋及缩血管物质的大量释放，既可引起皮肤、腹腔腿蚁蔻蜗聿精蚂内脏及肾脏等许多器官缺血缺氧，也具有重要的代偿意义。蒙薄曹腿蔓袂肇有助于动脉血压的维持：a、回心血量增加b、心排出量增加c、外周阻力增加蝴噩箴节黄薄劳有助于心脑血液供应7、蟆覆蝇菜勘唐康低渗性脱水对机体影响有哪些？蝇莫蛔肄蚕袂蠢细胞外液减少，易发生休克，ADH分泌减少常袅麒原蔗肃莅血浆渗透压降低：无口渴感箍翻膂荒腿袈有明显的失水体征

9、肆膈s豫蛔肇羁经肾失钠的低钠血症患者，尿钠含量增多8、芈莫蔽荽芈螃艘高渗性脱水对机体影响有哪些？芾螂芈芨卷勒口渴：细胞外液减少，早期无休克。黄祎薇建蔻菜藏细胞外液含量减少：ADH分泌增加，尿量减少，尿比重增高则奚蚀妨芾蜗袁细胞内液向细胞外液转移初蒂契嵋初董莆血液浓缩范蠢夔黄膀薄脑中枢神经系统功能障碍：包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、甚至死亡。9、膈芨蓬辐嵋赣筮代谢性酸中毒的原因及对机体影响。a、肾衰竭b、肾小管功能障碍C 、应用碳酸酐酶抑制剂b 、酮症酸中毒HCO3 缓冲消耗祎薄薄袅菜薄腿原因：肾脏排酸保碱功能障碍:蜜莉n芾蚀薄蒂衿充神獭蔽妍HCO3直接丢失过多蔻蜗聿精蚂芍辑代谢功能障碍：a、孚L酸

10、酸中毒曹腿蔓袂肇腿蚁其他：a、外源性固定酸摄入过多,箴节黄舞芳蒙薄b、高钾血症蝇菜勘唐康螂i噩C 、血液稀释，使HCO3 浓度下降腿莆聿黄莅芳聿影响：心血管系统改变：a、室性心律失常b、心肌收缩力降低膈方袂薄蟆膀肃c、血管系统对儿茶酚胺的反应性降低蔓蝴腌蔗袅芾中枢神经系统改变：主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝、甚至嗜睡或昏迷,赚肄滕薄蒂荽聿最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。肄踊蚕先蜗薇蚀a、ATP生成减少，脑组织能量供应不足蛰衿螂帔箴蝇蠢b、氨基丁酸增多，对中枢神经系统具有抑制作用聿薄阳量螟黄骨骼系统改变10、犀眶妍腿前帆芈AG增高型代谢性酸中毒和AG正常型代谢性酸中毒的区别莅黄掰期

11、聿芳AG增高型：固定酸摄入过多：水杨酸类药物肇螂蚂肇蜗芨蠢固定酸产生过多：乳酸性酸中毒、酮症性酸中毒袂蔻叫T袂嵋菜肾脏排酸功能障碍：严重肾衰竭津莆赣藕范娜j特点：AG增高，血氯正常菱崛膂肄袄勘建AG正常型：经肠道丢失HCO3:严重腹泻，肠道痿管莆筮蔽肄腿节裂经肾丢失HCO3:重金属（铅，汞等）碳酸酎酶抑制剂蓬黄艘蟆蓬筮帔高钾血症：血液稀释精蒂德!邮祎膈特点：AG正常，血氯升高II、 蟆肆腿iw辑蚁试述G细菌进入机体后引起发热的机制袈羁蒂芍藏袁螃12、休克各期主要特点比较聿黄莅芳聿黄赣微循环缺血期特点：少灌少流，灌少于流，组织呈缺血缺氧状态。袂薄蟆膀肃腿莆微循环淤血期特点：灌而少流，灌大于流，组

12、织呈淤血性缺氧状态。里s蔗袅芾膈节微循环衰竭期特点：此期微血管发生麻痹性扩张，毛细血管大量开滕薄蒂荽聿蔓妨放，微循环中可有微血栓形成，血流停止，出现不灌不流状去充蜗薇蚀!瞬态，组织几乎完全不能进行物质交换，得不到氧气和营养物螂嫌菽蝇暮肄m供应，甚至出现毛细血管无复流状态。13、 黑粉量嵋充量衿试述低张性缺氧的原因螂腿蒯尺芈聿薄以动脉血氧分压降低、血氧含量减少为基本特征的缺氧为低张性缺氧，又称乏氧性缺氧。 吸入气氧分压过低：又称大气性缺氧。体内供氧的多少，取决于吸入气的氧分压。 外呼吸功能障碍：又称呼吸性缺氧。肺通气功能障碍可引起肺泡气氧分压降低。静脉血分流入动脉：又称静脉血掺杂。多见于存在右向

13、左分流的先天性心脏病患者，如法洛四联症。14、低钾血症和高钾血症的区别低钾血症高钾血症原因钾摄入不足钾丢失过多：a、经消化道失钾：主要见于严重呕吐、腹泻、胃肠减压及肠疹。b、经肾失钾C、经皮肤失钾细胞外钾转入细胞内：a、碱中毒b、过量胰岛素使用C、3-肾上腺素能受体活性增强d、某些毒物中毒：如钢中毒。e、低钾性周期性麻痹钾排出减少入钾过多细胞内钾转到细胞外：a、酸中毒b、细胞损伤C、高钾性周期性麻痹d、胰岛素缺乏及某些药物对机体影响神经肌肉兴奋性JCNS:萎缩、倦息，嗜睡。骨骼肌：四肢无力软瘫，呼吸肌机麻痹胃肠道平滑肌：食欲不振，腹胀，麻痹性肠梗阻神经肌肉兴奋性先忙；心肌传导性心肌收缩性后心肌自律性降低严重者：心搏骤停高血钾：酸中毒请下载支持!防治原则先口服后静滴见尿补钾控制量和速度，严禁静脉注射对抗钾的毒性降低体内总钾量：减少钾的摄入使细胞外钾转入