《急危重症护理学》试题

1、急危重症护理学试题姓名学号成绩、单项选择题：每小题1分，共30分1234567891011121314151617181920212223242526272829301.做好急诊就诊的登记工作需遵循的制度是A.预检分诊制度B.首诊负责制度C.急诊留观制度 D.急救室工作制度 E.急诊治疗室工作2 .下列情况可引起中心性紫绡的是A.心力衰竭B.休克C.缩窄性心包炎 D.肺炎球菌肺炎 E.先天性心脏病3 .院内救护开展提高护理技术水平和手段研究的目的是A.促进急救护理学的理论与实践的发展B.提高护理工作质量及工作效率C.提高急诊部门对大规模抢救活动的应急能力D.提高急重症病人的救护能力E.是院内急

2、救护理管理研究的重点课题4 .属于急性左心衰竭和急性右心衰竭共有的体征的是A.呼吸增快B.端坐呼吸C.肺动脉瓣第二音亢进D.双肺哮鸣音E.低血压5 .属于院前急救护理任务中特殊情况下的救护的是A.交通事故B.战争C.大型集会D.病人紧急呼救 E.火灾6 .据统计，高空坠落多发伤时，创伤发生率最高的部位是A.胸部B.腹部C.骨盆D.脊柱E.四肢7 .下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是A.休克B.烧伤面积为10%-29%C .烧伤面积为 30%-49% D.中度吸入性损伤 E. m度烧伤 面积为10%-29%8 .反映左心室舒张功能的最佳指标是A.右房压B.右室压C.肺动脉压D.肺毛细血管

3、楔压 E.心排血量9 .治疗轻症中暑正确的措施是A.头枕冰袋B. 口服补钾C.冷水擦拭皮肤 D.静脉输入生理盐水 E.酒精擦浴10 .医院外心脏骤停者室颤发生率为A. 20%-30% B. 30%-40%C. 40%-50% D . 50%-70%E.大于 70%11 .维持机体存活的最低氧输送量应为A. 300ml/min B. 350ml/min C. 400ml/min D. 450ml/min E. 500ml/min12 .危重症病人应激状态时的代谢变化为A.机体贮备的脂肪分解增加B.机体贮备的蛋白分解增加C.基础代谢率降低 D.酮体成为主要能源E.代谢增强13 .治疗低血容量休克时

4、进行液体复苏首选的液体是A.白蛋白B.右旋糖酎C.乳酸林格液D.极化液E.羟乙基淀粉14 .汗液中K+的含量是A. 5mmol/L B. 10mmol./L C. 15mmol/L D. 20mmol/L E. 25mmol/L15 .可引起肺水肿的毒物是A.甲醛B.亚硝酸盐C.箭毒D.有机磷E.毒蕈16 .普通气管导管一般保留时间不超过17 . 测量基础能量消耗时应采用下列哪项指标?A.清晨空腹（食后2小时）B.清晨空腹（食后4小时）C.清晨空腹（食后8小时）D.清晨空腹 （ 食后 12 小时 ）E.清晨空复（食后16小时）18 . 下列哪种情况可引起通气/ 血流比例升高?19 . 重症中暑

5、时使用地塞米松的作用下列哪项是正确的 ?20 . 在救灾现场，重伤员用何种颜色标志21 . 对于多发伤的临床特点下列哪项说法最正确 ?D. 伤情复杂时应根据手术的难易程度决定手术顺序E. 感染所致的死亡率达 78%22 . 氰化物中毒的特效解毒剂是23 . 成年女性体液量约为体重的A.40% 45% B.45% 50%C.50%r 55% D.55%60%E.60%- 65%24 . 急性肾小球肾炎的常见病因为25 . 治疗脓毒性休克及过敏性休克的共同点是26 . 休克救护时，一般应先补充晶体后补胶体，其比例是：1 ： 2 C.3 ： 1： 3： 227 . 目前主张在成功复苏、重建正常心脏节

6、律前应避免过早应用的药物为28 . 痢疾、肠套叠、直肠癌的常见症状是29.IUC 各物体表面的细菌菌落应达到什么程度为卫生标准?A. w 5cfu/cm2 B. < 10cfu/cm2 C.10 15cfu/cm2 D.15 20cfu/cm2 E.<25cfu/cm230. 开放性气胸急救处理首先要二、填空：每空1 分，共 30 分。1. 休克病理生理学基础是 。诊断休克的关键是 。2血液透析可以排出 K+ 约 mmol/h ，腹膜透析可排出 K+ 约mmol/h 。3. 颈部外伤救护时，在没有肯定颈椎有无骨折的情况下， ，以免发生颈椎损伤。4. 骨折病人有夹板固定时，为防止充血

7、，应先固定 。5. 灾难性心理障碍大致分为急性恐惧反应型、 心理休克型、 、 等类型。6. 胸内电复律时，给予电能可自 10-20J 开始，最大不能超过 J 。7. 静息状态呼吸时，肺泡通气量在 L./min 以上才能维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压。8. 呼吸性酸中毒是由各种原因导致肺通气、弥散和肺循环功能障碍，引起增高和 下降的一组临床情况。9. 休克时主要通过三种机制引起细胞功能障碍：细胸缺氧； :10. 对进行氧疗的新生儿应连续监测供氧浓度，至少每小时全面检查1 次。11. 瘫痪是 的减弱或丧失，是神经内科、外科最常见的症状之一。12. 院前急救护理应对病人进行心理关怀，向病人家属介绍

8、病情时要做到 ，取得家属的 ，使抢救工作得以顺利进行。13. 判断 ICU 的水平， 有三个必备条件， 即监护治疗的现代化程度， 和 14. 气管内插管常见的并发症是声门、 、 压力性创伤。15. 梗阻性休克常见原因有、 、胸内压力升高。16. 急性呼吸性酸中毒主要表现 或 引起急性缺氧和二氧化碳潴留的症状和体征。17. 烧伤后病人都有不同程度的疼痛和烦躁，应予以 、 。12 小于 mmHg,SaOJ、于。三、名词解释：每小题 2 分，共 10 分。1. 急性心力衰竭2. 复合伤：3. 基础生命支持：4. 休克：5. 急性中毒：四、简答题：每小题 5 分，共 20 分。1. 简述 ICU 病人

9、心电图监测的临床意义。2. 何为急性中毒病情危重的信号？3. 简述MODS勺救护要点。4. 如何预防中暑。五、病例分析题： 10 分。患者，男， 45 岁，恶心、呕吐、腹泻1 小时来诊。患者今天中午进食了上午爬山时采集的蘑菇而发病。入院时查体：体温正常，心率108 次/分，呼吸30 次/分，血压90/60mmHg 。根据以上资料，试给出： (1)初步诊断； (2)发病机制； (3)急诊救护措施。急危重症试题护理试题（附参考答案）一、单项选择题1院前急救是指A.急危重病人的现场救护B .专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2一般要求，

10、市区的平均反应时间为A. 8min B. 1015minC. 20minD. 25min E. 35min3大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A,黄色 B.绿色 C.棕色 D.红色 E,黑色4急救单元的郊区、县的服务半径为A. 35km B. 58km C. 810km D. 1015km E. 1520km5急救运输工具的配备，哪项不正确A,原则上每510万人口配1辆急救车B.车辆应集中停在急救中心，以便于管理C.车辆性能要满足急救需要D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E.定期检查维修，保持完好状态。6下列哪项不属于“生命链”的环节A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送D.

11、早期心脏除颤E,早期高级生命支持7一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A. SOApb诊公式B. PQRST诊公式C . CRAMS分法D. QR给诊公式E . RSTR梆分法8王某，女，18岁，感冒高热39，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A.协助病人饮水8. 指导病人高热饮食C.与病人交谈分散注意力D.用手触摸病人头部，安慰病人再注射E .注射后告知病人等待退热9. ICU病房的温度应保持在A.1620 cB.1822 cC.2025 cD.2528 cE.2630 c10. ICU病人最常见的感染部位是A.泌尿系感染B .消化道感染 C .下呼吸道感

12、染D.血液感染E .伤口感染11关于无创血压监测，下列不正确的是A.无创伤性，重复性好B .自动测压，省时省力，易掌握C.能间接判断是否有心律失常D.自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E,可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU,做了如下处理，哪项不必要进行A.连续测血压B .血氧饱和度监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测13动脉血二氧化碳分压正常值A. 1525mmHg B . 2535mmHgC . 3545mmHgD. 45 55mmHg E .

13、3040mmHg14使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A.管道扭曲B.呼吸道分泌物过多C .支气管痉挛D.高压报警上限设置过高E .自主呼吸与呼吸机对抗15病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A.维持有效的循环B .确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理 E .治疗原发疾病16判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A. 口唇紫甜是否改善B .瞳孔是否缩小C .吹气时阻力大小D.看到病人胸廓升起E .剑突下隆起17患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘发作 B .自发性气胸C.气管异物 D .肺水月中E .心衰18重度有机磷农药中毒急性肺

14、水肿，最重要的抢救措施是A.肌注杜冷丁B .肌注速尿 C.静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定E .静注西地兰19气管插管时间不宜超过A 6hB 12h C 24h D 36h E 72h20绷带包扎顺序原则上应为A.从上向下、从左向右、从远心端向近心端B.从下向上、从右向左、从远心端向近心端C.从下向上、从左向右、从远心端向近心端D.从下向上、从左向右、从近心端向远心端E.从上向下、从右向左、从近心端向远心端二、多项选择题21以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A.急性心肌梗塞B .胃穿孔C .病毒性肝炎D.鼻出血E .上消化道大出血22急诊科的工作特点A.急B .忙 C .多学科性

15、D .易感染性 E .各类病人都可收治23对于电击伤的现场救护，正确的是A.迅速正确脱离电源B .抢救者注意自身安全C.轻型触电者可自行回家、不必处理D.重型触电者就地实施抢救E.转送医院的途中不能中断抢救24绷带包扎中正确的护理是A.根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C.包扎松紧适度D.四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端25危重伤员的搬运中正确的护理是A.开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B.腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用

16、担架或木板搬运C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤三、填空题26. 城区半径与反应时间的关系：城区急救半径应小于 05km ,反应时间市区要求15分钟以内。27. 分诊中CRAMS分C:循环，R:呼吸，A:腹胸部 M 运动S:语言。28. 单人进行胸外心脏按压时，按压频率与呼吸次数之比为 15： 2 。29. 中心静脉置管的常见并发症是感染 、 出血 、血肿和气胸等。30. 心脏骤停最可靠的症状是意识丧失 和 大动脉波动消失。四、名词解释题3

17、1. EMS：S 即急救医疗服务体系，是集院前急救、 院内急诊科诊治、 重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。32、院前急救：院前急救指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。33、 CVP： 即中心静脉压，指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5-12cmH2O。34、心肺脑复苏术：心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。五、简答题35、急救中心院外急救的任务有哪些？答： （ 1）平时呼救病人的任务；（ 2）大型灾害或战争中的院外急救；（ 3）特殊任务时的救护值班；（ 4）通讯网络中的枢纽任务；（ 5）急救知识的普及。36、简述呼吸衰竭的诊断标准。答：呼吸衰竭的诊断标准为海平面、760mmH认气压、休息状态、吸室内空气，测得的动脉氧分压小于60mmHg,伴有或不伴有动脉二氧化碳分压升高，并排除右左分流、肺 V-A漏37、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？答： （ 1）基础生命支持（或BLS）（ 2）进一步生命支持（ 或 ALS）（ 3）延续生命支持（ 或 PLS）38、影响中心静脉压的因素有哪些？答： （ 1）病理因素；（ 2）神经因素；（ 3）药物因素；（ 4）麻醉插管和机械通气；（5）其他因素：如缺氧，肺血管收缩，肺动脉高压，应用PEEP平吸模式及月$水月中