兴奋在神经肌肉接头处传导课件展示

1、全 国 护 理 专 业 教 学 资 源 库日 期 ： 2 0 1 7 . 1 0 . 1 5学 校 ： 河 南 护 理 职 业 学 院主 讲 人 ： 郑 春 光2 17兴奋在神经兴奋在神经- -肌肉接头肌肉接头处的传递处的传递01020304神经肌肉接头兴神经肌肉接头兴奋传递的过程奋传递的过程接头接头前前过程过程接头接头后后过程过程传导特征传导特征神经肌肉接头兴奋传递的过程1囊泡与接头前膜融合、囊泡与接头前膜融合、 AChACh释放释放AChACh结合并激活结合并激活AChACh受体通道受体通道 终板膜对终板膜对NaNa、K K 通透性通透性终板电位终板电位神经纤维动作电位神经纤维动作电位 肌

2、膜肌膜动作电位动作电位接头前膜去极化接头前膜去极化 电压门控钙通道开放电压门控钙通道开放 CaCa2+2+进入神经末梢进入神经末梢 接头前过程2 (1)Ach (1)Ach的合成和的合成和贮存贮存: :在在神经末梢神经末梢的轴浆内，利用的轴浆内，利用胆碱和乙酰辅酶胆碱和乙酰辅酶A A，在胆碱乙酰化酶的催化下合成。乙在胆碱乙酰化酶的催化下合成。乙酰辅酶酰辅酶A A来自线粒体，胆碱由胞外来自线粒体，胆碱由胞外摄取（或摄取（或Ach Ach 分解后再摄回）。合分解后再摄回）。合成后以小泡形式包装贮存。成后以小泡形式包装贮存。接头前过程2 (2)Ach (2)Ach的释放：的释放：AchAch通过出胞

3、方通过出胞方式释放至接头间隙，是式释放至接头间隙，是CaCa2+2+依赖性依赖性的的, ,存在自发释存在自发释( (spontaneous release)和诱发释放和诱发释放( (evoked release)两种两种机制机制。接头后过程3 (1)Ach (1)Ach受体及终板电位（受体及终板电位（EPPEPP）:Ach:Ach受体密集的受体密集的部位恰好正对接头前膜释部位恰好正对接头前膜释放放AchAch的活化区部位，故的活化区部位，故AchAch释放后很释放后很快快与与受体受体结合，结合，导致导致受体受体- -通道通道分子分子的构象改变，通道开放的构象改变，通道开放，NaNa+ +内流远

4、内流远远大于远大于K+K+外流外流，结果是终板膜产生，结果是终板膜产生去去极化极化，其幅度可达，其幅度可达60mv60mv，持续，持续1 1 2ms2ms，称称EPPEPP（end-plate potential）。 接头后过程3 (2 (2) )乙酰胆碱乙酰胆碱(Ach)(Ach)对对通道通道作用作用的的终止：终止：AchAch被被AchAch酶酶分分解约需解约需0.1ms0.1ms，释放的，释放的AchAch全部被分解全部被分解只需只需2ms2ms（相当于峰电位持续的（相当于峰电位持续的时间时间），），这可保证这可保证传递的传递的灵活灵活性，使神经兴奋与肌纤维兴奋性，使神经兴奋与肌纤维兴奋保持一对一的关系保持一对一的关系。 神经肌肉接头兴奋传递的特征4(1)(1)单向单向传递传递：与递质的释放：与递质的释放有关有关(2(2) )具具时间延搁时间延搁：哺乳动物约为：哺乳动物约为0.5ms0.5ms、蛙类约为、蛙类约为3 34ms4ms。(3(3) )易易发生疲劳发生疲劳：因为递质的贮存量是有限的：因为递质的贮存量是有限的。(4(4) )易受易受其它因素影响其它因素影响： Ach Ach受体竞争受体竞争抑制剂抑制剂筒筒箭毒、三碘季铵酚箭毒、三碘季铵酚（临床（临床用作肌肉松弛用作肌肉松弛剂）、毒扁豆碱