护士资格证考试实践能力考题评析(九)

1、护士资格证考试实践能力考题评析（九 ）（ 1）1 .慢性腹泻指病程至少超过A.2 周1.1 个月C.2个月D.6 个月E.1 年正确答案C慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。2 .大便呈白陶土色常见于A.肉类饮食过多B上消化道出血C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E溶血性黄疸正确答案D胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。3 .慢性胃炎最主要的病因是A.Hp 感染B理化因素C.自身免疫D.老年胃黏膜退行性变E.胃黏膜营养因子缺乏正确答案A慢性胃炎最主要的病因是Hp 感染。4 .引起上消化道出血最常见的疾病是A.食管癌B胰腺炎C.急性胃炎D.胃黏膜脱垂E.消

2、化性溃疡正确答案E引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。5 .能引起急性胰腺炎的药物是A.青霉素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E糖皮质激素正确答案E糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6 .肺结核最主要的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤黏膜传播D.泌尿道传播E.生殖道传播正确答案A肺结核最主要的传播途径是呼吸道。7 .病人出现呕血提示胃内积血至少超A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml正确答案C250ml 。病人出现呕血提示胃内积血至少超过8 .呕吐物为隔宿食物多见于A.胃癌B.幽门梗阻C.肠梗阻D.食物中毒E.

3、急性胃炎正确答案B呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9 .壁细胞主要分泌A.盐酸、内因子B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E双糖酶正确答案A壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10 .引起心前区疼痛最常见的原因是A.冠心病B心包炎C.胸膜炎D.食管炎E心血管神经官能症正确答案A11 .最常见的继发性肺结核是A.I 型肺结核B. n型肺结核C.出型肺结核D. IV型肺结核E.V型肺结核正确答案Cm型肺结核是最常见的继发性肺结核。12 .肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏A.肌酸磷酸激酶B.优糜蛋白酶C.乳酸脱氢酶D.葡萄糖醛酸转移酶E.-抗胰蛋白酶正确答案E肺气肿的发生与”抗胰蛋白酶的缺乏有关。1

4、3 .急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛正确答案B早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。14 .特发性血小板减少性紫癜患者体内产生血小板特异性IgG 的部位主要是A.脾B肠C.肾D.骨髓E胸腺正确答案A特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。15 .在我国引起肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎B乙醇中毒C.药物中毒D.日本血吸虫病E.慢性肠道炎症正确答案A病毒性肝炎是我国引起肝硬化的最常见的原因。16 .有关心源性水肿发生机制错误的是A.肾血流量减少B.继发性醛固酮增多C.毛细血管静水压增高D

5、.组织液生成增多E血浆胶体渗透压增高正确答案E心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。17 .肠结核的好发部位是A.空肠B.回肠上端C.回盲部D.升结肠E.乙状结肠正确答案C肠结核的好发部位是回盲部。18 .特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为A.13天19 35天C.57天D.711天E.911天正确答案A3 天。血小板在特发性血小板减少性紫癜患者体内寿命明显减少，约为119.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常正确答案D高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。20.已被肯

6、定可致白血病的化学物质是A.氯霉素B.保泰松C.烷化剂D.细胞毒药物E苯及其衍生物正确答案E苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化学物质。心前区疼痛最常见的原因是冠心病。21. n型呼吸衰竭的血气变化是A.PaO2 下降，PaC.O2 正常B.PaO2 正常，PaC.O2 增高C.PaO2 下降，PaC.O2 增高D.PaO2 增高，PaC.O2 下降E.PaO2、 PaC.O2 均下降正确答案Cn型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。22 .引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.柯萨奇A病毒B柯萨奇B病毒C.副流感病毒D.流感病毒E埃可病毒正确答案B引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨

7、奇B 病毒。23 .慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在A.左心房B左心室C.右心房D.右心室E.整个心脏正确答案D肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。24 .甲胎蛋白阳性可初步诊断A.早期肝硬化B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.肝转移癌E.淤胆性肝炎正确答案C甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断具有特异性和专一性。25 .胃黏膜保护剂不包括A.前列腺素B.丙谷胺C.硫糖铝D.罗沙替丁E胶体锁正确答案D罗沙替丁为H2 受体拮抗剂。26 .观察铁剂治疗效果最早的化验指标是A.红细胞数上升B血清铁含量上升C.血红蛋白量上升D.红细胞体积增大E网织红细胞数上升正确答案E铁剂治疗的最早的化验是网织

8、红细胞数上升。27 .肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是A.痰的性状B朋谙B体征C.胸部X线检查D.痰细菌学检查E.外周血细胞检查正确答案D痰中发现结核菌，是诊断肺结核的最可靠的依据。28 .风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.出度房室传导阻滞正确答案D风湿性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。29 .肺结核最可靠的诊断依据是A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E典型的症状、体征正确答案D痰中发现结核菌，即可诊断肺结核。30 .正常人尿中可出现的管型是A.透明管型B颗粒管

9、型C.脂肪管型D.红细胞管型E.白细胞管型正常人尿液中可有少量的透明管型。（2）1. 患者，女性，50 岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A. 注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，812次/分D. 协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿E. 每次挤压不少于400ml 气体正确答案A试题解析:简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿;操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规

10、律地挤压、放松呼吸气囊，1620次/分，每次挤压500- 1000ml 气体;密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时、完全放松气囊i 使患者自行完成呼气动作。2. 原发性颅内肿瘤共有的表现是A. 颅内压增高B. 视觉障碍C. 感觉障碍D. 运动障碍E. 共济失调正确答案A试题解析:约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。3. 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A. 物理治疗B. 中药治疗C. 硝酸银烧灼D. 局部应用消炎药E. 宫颈锥形切除术正确答案A试题解析:宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、

11、 微波等物理治疗。4. 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现A. 脾大B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 腹水E. 痔静脉扩张正确答案B试题解析:门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、 侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及。5. 女性， 58 岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T 管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是A. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力B. 判断病人肠道功能恢复情况C. 判断

12、病人胆总管通畅情况D. 判断病人术后饮食恢复是否合适E. 及时发现病人有无胃肠道出血正确答案C试题解析:胆道手术后注意观察黄疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。6. 王女士， 63 岁， 诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是A. 测量值先读收缩压，后读舒张压B. 使汞柱降到“0”点C. 连续加压直到听清为止D. 稍等片刻后重测E. 将袖带内气体驱尽正确答案C试题解析:需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。7. 酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是A. 颈部、上肢

13、8. 腋窝、腹股沟C. 前胸、腹部D. 臀部、下肢E. 背部、肘窝正确答案C试题解析:酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反应。8. 治疗破伤风的重要环节是A. 清除毒素来源B. 中和游离毒素C. 控制解除痉挛D. 应用抗生素E. 防治并发症正确答案C试题解析:破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。9. 一个胎龄33 周的早产儿，生后3 天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34 ，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是A. 快速复温B. 供给足够的热量C. 控制感染D. 支持疗法E. 对症处理

14、试题解析:复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC 及肺出血。10. 患者，女性，47 岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是A. 擦拭法B. 喷雾法C. 浸泡法D. 熏蒸法E. 干粉搅拌法正确答案C试题解析:浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等

15、的消毒、内镜属于精密仪器，应选浸泡法进行消毒。11. 患者， 28 岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素DD. 维生素EE. 维生素K正确答案E试题解析:妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC， 分娩前一周应肌注维生素K。12. 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A. 支气管肺炎B. 感染性心内膜炎C. 脑栓塞D. 脑脓肿E. 脑膜炎正确答案A试题解析:左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。13. 产妇于某，29 岁， 产后第 6 天发热达39.7 ，

16、 恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥A. 半卧位B.坐浴12次/天C. 物理降温D. 抗感染治疗E. 床边隔离正确答案B试题解析:正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，为避免产褥感染，产后 6 天进行坐浴的护理不妥。14. 王女士，50 岁， 右上腹疼痛1 天， 体温39，巩膜黄染，B 超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要特别注意A. 体温、面色B. 血压、神志C. 腹部体征D. 恶心、呕吐E. 血白细胞计数正确答案B试题解析:胆道感染时，应注意病人神志和血压的变化，警惕休克的发生。15. 初产妇，24 岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎

17、盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是A. 用力牵拉脐带助胎盘娩出B. 确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压C. 胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出D. 检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留E. 软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈正确答案D试题解析:在胎盘尚未完全剥离前，禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后，要检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留，若有，应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。16. 6 岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到A. 急诊室B. 测体温

18、处. 挂号室D. 传染病隔离室E. 候诊室正确答案C试题解析:预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。17. 服用后须多饮水的药物种类是A. 铁剂B. 止咳糖浆C. 助消化药D. 健胃药E. 磺胺类药正确答案E试题解析:磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。18. 青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为A. 3%碘酊B. 5%盐水C. 30A 过氧化氢D. 10%硝酸银溶液E. 生理盐水试题解析:破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌，在伤口部位使用3

19、0/o0 过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境，从而抑制厌氧菌生长。19. 患者，男性，22 岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是A. 溃疡出血B. 溃疡癌变C. 呋喃西林不良反应D. 克拉霉素不良反应E. 枸橼酸铋钾不良反应正确答案E试题解析:患者服用三联药物后出现黑便，行粪便隐血试验呈阴性，可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑，停药后可自行消失。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林及克拉霉素的不良反应不符，故可排除。20. 杨某，患白血病，今晨间输血

20、10ml 后，突 然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/50mmH9 ， 心率 120 次 /分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应A. 发热反应B. 溶血反应C. 过敏反应D. 枸橼酸钠中毒E. 循环负荷过重正确答案B试题解析:黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；另外溶血反应一般发生于输血.1015ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血

21、反应的特点。21. 再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是A. 温水擦浴B. 冰水灌肠C. 酒精擦浴D. 口服退热药E. 头部放冰袋正确答案E试题解析:头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。22. 某女士，32 岁，孕 32 周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是A. 嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B. 鼓励左侧卧位C. 严密观察阴道流血情况D. 必要时通过阴道检查及肛查了解情况E. 监测宫内胎儿情况正确答案D试题解析:般没必要D 项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，进行 ;而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。23. 男性， 30 岁，发

22、生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A. 住单人隔离病室B. 限制亲属探视C. 避免声、光刺激D. 定时使用镇静药E. 静脉滴注破伤风抗毒素正确答案D试题解析:破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室安静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素，护理措施要集中，并最好在注射镇静药30 分钟内进行操作，以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛，因此最主要的措施是按时注射镇静药。24. 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是A. 鼓励多卧床休息B. 睡眠时使用弹力手套保暖C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15 分钟D. 遵医嘱服用抗炎药E. 避免关节长时间不活动正确答案A试题解析:类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息，在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防，多卧床休息是错误的。25. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A. 鼻部感染B. 面部肿胀C. 形成痈D. 留瘢痕E. 导致化脓性海绵状静脉窦炎正确答案E试题解析:面部静脉无静