国家助学贷款申请文本填写注意事项及样表

1、国家助学贷款申请文本填写注意事项及样表国家助学贷款申请书（格式）农行丹江口市支行： 我叫 ，男（女），生于 年 月，是 学校 系 级学生，家住 省 县（市） 乡（镇、办事处） 村（居委会） 组。因家庭困难（可根据实际情况简述家庭情况，收支情况）。特向你行申请国家助学贷款共计人民币 元，其中2006年 元；2007年 元；2008年 元；（本科学生可申请第四学年贷款）期限 年。用于在校期间的学习、生活费用。贷款利率按国家助学贷款相关规定执行。我一定严格履行国家助学贷款借款合同及相关协议规定的义务，按时偿还借款本息。 特此申请，请审批。 申请人： 年 月 日注：03级04级学生已不能再申请04年助

2、学贷款；期限最高为尚在校就读时间+6（如03级专科可写7年，本科写8年；04级专科可写8年，本科写9年；05级专科写9年，本科写10年）。申请文本第一面国家助学贷款借款申请表申请人 基本情况姓名注1性别2寸彩色登记照 粘贴处出生地学生证号注1身份证号注1通讯地址注2邮政编码联系电话注3申请人 父母或法定监护人情况与申请人关系姓名身份证号码工作单位年收入联系电话注4注4注4注4注4注4家庭住址 邮政编码家庭电话申请借款情况申请借款 金额及用途（元）第一学年第二学年第三学年第四学年合计学费住宿费注5注5注5注5生活费注5注5注5注5合计申请借款期限6见证人 情况姓名7与申请人关系联系电话家庭住址

3、本人保证以上填写内容及按规定提供的所有申请资料真实有效，并及时提供最新的联系方式，按期归还贷款本息。 学校已对申请人按规定提供的申请资料进行了审查，并对其真实性、完整性负责。 申请人（签字、捺印）：8 学校（公章）： 年 月 日 年 月 日 注意事项：1、学生姓名、学生证号、身份证号必须与学生本人学生证、身份证上的相关信息完全一致；2、通讯地址栏，校本部、职大校区、卫校校区统一填写为：“丹江口市丹赵路办事处集体户师专路1号”；十堰校区填写为：“十堰市张湾区公园路29号郧阳师专数学（或政史）系”；3、该栏联系电话为学生本人寝室电话，没有可填“无”；4、父母或法定监护人情况应与其身份证（或户口本）

4、上的相关信息完全一致；5、生活费部分，十堰校区最高为1560元；校本部、职大校区、卫校校区最高为1300元；住宿费统一为1000元；各系各专业学费标准不同（具体明细见下表），学生可根据各专业收费情况，结合本人家庭实际供给能力认真核算、填写，每学年合计不能超过6000元；郧阳师专学费收费标准专业收费标准师范专业本科每生每年4000元非师范专业本科每生每年4000元非师范本科重点专业（计算机应用、英语）每生每年5200元师范专业和非师范专业专科每生每年3000元艺术专业每生每年6750元非师范类重点专业物理系电子信息工程每生每年3500元物理系应用电子技术计科系计算机应用与维护计科系计算机网络技术

5、英语系英语英语系商贸英语数学系电子商务6、申请最高期限为学生尚在校就读年限+六年，如大一专科学生最高可填“9年”，大一本科学生最高可填为“10年”，依次类推，学生所填期限可小于最高期限，不得超过最高期限。7、此处为辅导员或教学系指定的见证人姓名。8、此处签名及日期等均不得填写，待与银行签订助学贷款合同时当场签字捺印。申请文本第二面身份证复印件身份证复印件粘贴处学生证复印件学生证复印件粘贴处(学生证上姓名须与身份证完全一致)申请文本第三面父母或法定监护人有效身份证明复印件 若无父母或法定监护人有效身份证或身份证过期，可提供有身份证号码的家庭户口本复印件。申请文本第四面家庭贫困证明原件家庭贫困证明

6、（样本）兹证明某某村（镇、街道办事处）辖区某某学生。其父母姓名、几口人、家庭收支情况，贫困原因及贫困状况概述。该生家庭属于贫困户（或特困户），无力支付孩子大学期间的学习、生活费用。请有关银行和学校给予办理国家助学贷款手续,扶助该生完成学业。特此证明。 某某乡、镇（街道办事处）某某村委会（居民委员会） 加盖公章年 月 日县级以上民政局证明盖局公章注：贫困证明上必须有学生姓名、其父母姓名，三者姓名必须与身份证明完全一致；“该生家庭属于贫困户（或特困户），无力支付孩子大学期间的学习、生活费用。请有关银行和学校给予办理国家助学贷款手续,扶助该生完成学业。”为关键字句，贫困证明上不得缺少。证明上需加盖乡

7、、镇人民政府（街道办事处）或县级民政局行政公章（盖乡、镇政府办公室；民政办公室或县民政局办公室等公章无效）。申请文本第五面中国农业银行丹江口市支行 ：现我校学生某某（学生姓名）向贵行申请国家助学贷款，兹证明其各学年学费、住宿费标准如下：学年学费标准住宿费标准第一学年1000元第二学年1000元第三学年1000元第四学年1000元 学校：（签章）年 月 日（注：上表中学费标准参照“郧阳师专学费收费标准”填写，生活费统一填写为1000元，专科学生只填写到第三学年。）申请文本第六面国家助学贷款见证书 NO： 中国农业银行丹江口市支行：根据有关国家助学贷款业务管理规定，本人愿为借款人某某（学生姓名）向

8、贵行申请国家助学贷款见证，并承诺履行以下职责：一、协助贵行及介绍人全面、详实了解该借款人的有关情况并如实提供给贵行；二、在借款人离校后与其保持联系，及时、准确地向贵行提供借款人的最新有效通讯联系方式；三、督促借款人按期还本付息。见证人：（签字、捺印）与借款人关系：师生关系家庭住址：丹江口市丹赵路办事处集体户师专路1号联系电话：（见证人电话）见证人有效身份证复印件年 月 日（注：见证人可先盖章，待学生与银行签订合同时当场见证签字。）申请文本第七面借款人存折复印件借款人存折复印件粘贴处 （注：本帐户为借款人毕业后按期偿还贷款本息的还款帐户；借款人应妥善保管存折（包括密码），如遗失，应及时到贷款行挂

9、失补办；该存折毕业前与银行签订还款协议时须归还银行。）申请文本第八面委托划款扣款授权书委托方：某某（学生姓名） （以下简称甲方）受托方：中国农业银行丹江口市支行 （以下简称乙方）甲乙双方已于 年 月 日签订国家助学贷款借款合同（合同号： ），现甲方根据合同约定，签发此授权书予乙方，授权乙方以甲方名义对下列第一、第二款所列事项全权代为处理，并共同约定如下。一、乙方按照借款合同约定方式，将学费、住宿费、生活费贷款划入甲方就读学校在乙方开立的指定账户，账户户名为：郧阳师专国家助学贷款专用账户，账号为：17 。二、甲方离校后应按照还款确认书按时将当期应还款额足额存入本人在乙方开立的个人账户，账号为：（

10、学生存折账号） ，并授权乙方扣收；如账户存款额不足扣收时，甲方授权乙方从甲方在乙方或其他银行开立的其他账户扣收。三、甲方认为必要时，可要求乙方提供对账单。四、本授权书项下代理期限的终止，须符合下列条件：1、 甲方已清偿完借款合同项下的所有款项；2、 乙方书面同意终止本授权书。五、本授权书一式两份，甲、乙双方各持一份。甲方确认并声名此授权书是无条件和不可撤消的。甲方：（签字、捺印） 乙方（签章）： 负责人或授权代理人：年 月 日 年 月 日（注：上表中空白处均不填写，学生与银行签定合同时当场签字捺印。）申请文本第九面国家助学贷款呈报审批表NO： 借款申请人学生姓名申请借款 金额申请金额申请借款期限？年所在学校、院（系）、 专业、年级郧阳师专某某系某某专业某年级某班核定借款金额核定期限核定利率 %学校申请意见 盖章： 年 月 日调查岗意见签名：年 月 日审查岗意见签名：年 月 日审批岗意见签名：年 月 日（注：表中申请借款期限一定要与申请书，申请文本第一面完全一致。）附件1：学生上一学年度成绩（成绩不及格达3门为不合格，成绩表须加盖教学系公章）附件2：借款人学习、品行说明书借款人学习、品行说明书（样表）中国农业银行丹江口市支行：现对同学学习、品行情况