城乡一体化--入户调查问卷

1、修水县城乡一体化工作入户调查问卷乡(镇村一、个人及家庭情况调查1.您的性别:A、男B、女2.您的年龄周岁3.您的文化程度:A、小学及以下B、初中C、高中、中专D、大学专科E、大学本科F、研究生4.您的职业:A、农民B、公职人员C、企业雇员D、个体工商户E、学生F、离退休人员G、其他5.您家里一共人,常年在外地打工的有人。6.您家的住房建筑面积是平方米。7.您家的住房来源是:A、自建住房B、拆迁安置房C、继承或获赠住房D、免费借用房E、雇主提供免费住房F、其他8.您家日常生活以什么能源为主:A、柴草B、煤炭C、罐装液化石油气D、电E、燃油F、沼气G、其他9.您家现有耕地亩,林地亩, 2012年现

2、金总收入大概是元。10.您家里的主要收入来源是?A、养殖业B、种植业C、本县务工D、外出务工E、经营性收入F、其他二、城乡一体化调查(可多选,在选项上打“”11.党的十八大报告指出:城乡发展一体化是解决“三农”问题的根本途径,您是否了解?A、了解B、不了解12.您对我县推动城乡一体化工作的态度是?A、支持B、关注C、无所谓D、反对13.实现城乡经济社会发展一体化,您最关心的问题是?A、规划布局B、基础设施C、产业协调发展D、民生改善E、公共服务F、生态环境G、社会管理14.您认为城乡之间的差距主要体现在哪些方面?A、收入差距B、基础设施C、文化建设D、医疗卫生 F、社会保障15.您对当前征地拆

3、迁政策了解吗?A、非常了解B、比较了解C、一般D、不了解16.您认为目前征地拆迁政策存在的问题是?A、补偿标准低B、硬性安置C、拆迁行为不规范D、对弱势群体照顾不周E、政府行政行为公开透明度不够F、拆迁政策不统一17.(a.您家是否有空心房?A、有B、没有(b.如果政府建设用地或集体规划需要,您是否愿意拆除您家的空心房?A、同意B、不同意C、如果价格合适同意(c.如果政府建设用地或集体规划需要,您是否愿意将空心房与政府进行置换?A、愿意B、不愿意C、同等价值的情况下愿意D、视情况而定18.您所居住村庄的环境卫生如何?A、很好B、较好C、一般D、差19.您对我县农村公共卫生基础设施(垃圾收集房、

4、果壳箱、垃圾筒的管理是否满意?A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚20.您对我县目前城乡环境管理最不满意的是?A、杂物乱堆放B、生活垃圾随意丢弃C、农村集贸市场卫生管理差D、生活污水乱排放21.如果对您所居住的村庄进行垃圾无害化处理,你是否愿意缴纳一定的垃圾处理费?A、愿意B、不愿意22.您所居住的村庄离最近的学校有多远?A、1公里以内B、1-3公里C、3-5公里D、5公里以上23.您认为我县中小学校的布局是否合理?A、合理B、不合理24、您认为部分农村学生辍学打工的原因是?A、厌学B、家里贫困C、读书无用D、其他25.您对农村文化生活是否满意?A、满意B、一般C、不满意26.您认为农村应

5、建设哪些文化公共设施?A、建立乡镇文化活动中心B、建立村广播室C、建立村级文化室D、开通广播电视网络E、建立农家书屋F、建设村级体育健身场所27.您和您家人参加了哪些保险?A、新型农村社会保险B、新型农村合作医疗保险C、城乡养老保险D、农业保险E、其他商业保险28.您对我县的新型农村社会保险、新型农村合作医疗保险实施情况满意吗?A、满意B、一般C、不满意29.您觉得目前的医疗保险制度还有什么需要改进的地方?A、参保费用过高B、报销比率过低C、公平性不够D、异地报销不便E、报销手续复杂F、不清楚30.您觉得目前的社会保障制度还有什么需要改进的地方?A、扩大覆盖面B、降低缴费额C、加大财政补贴D、

6、实现城乡统筹E、各项保险实现一卡通F、不清楚31.您认为低保存在的主要问题是:A、低保名额太少B、低保补助标准太低C、存在不符合条件人群享受低保现象D、低保对象的界定标准需规范E、不知道32.您对本地现在的医疗服务满意吗?A、非常满意B、较满意C、一般D、不满意33.您生病时,一般会去哪里看病?A、公立医院B、私立医院或私人诊所C、村级医疗室D、药房买药34.您认为应该怎样从根本上解决农村医疗问题?A、降低药品价格B、充实乡镇卫生院(所的技术力量C、加强对乡镇卫生院(所的管理D、完善医疗设施E、不清楚35.您接受过哪些类型的培训?A、实用技术培训B、职业技能培训C、管理培训D、综合培训E、学历教育培训F、其他G、从未接受过任何培训36.您认为影响当前农民增收的主要因素有哪些?A、缺乏技术B、不了解市场信息C、缺乏创业资金D、其他37您目前最想得到政府和社会的帮助是什么？ A、提供农产品市场信息 C、扶持就业 B、帮助培训技能 E、不需要 D、提供资金和技术 38如果有其他的务工方式，您是否愿意将您家的土地进行流转？ A、愿意 B、不愿意 C、条件合适愿意 39在土地流转的形式上，您愿意倾向于哪种流转方式？