关于建立精益样板医院的建议案(医院草稿)

1、关于建立精益样板医院的建议案一、 精益六西格码简介六西格玛是基于统计学、通过优化流程、消除错误，从而减少流程波动来保证质量，达到客户满意的一套管理办法。六西格玛1987年由摩托罗拉提出，90年代祝后期，通用电气引进了六西格玛理论，并将其上升到战略和文化的高度实施，获得巨大成功。精益是一种服务理念，它以客户的价值取向，通过消除一切在服务过程中出现的浪费，使流程中所有活动都能为客户创造价值，达到短时间内最大程度地满足客户需求的目标。精益模式是丰田公司自70年代以来形成的生产方式，80年代在美国引入汽车生产，近年在美国开始热烈讨论，去年开始被通用电气引入管理，形成精益六西格玛管理体系。精益的定义简单

2、来说，精，即少而精，最低的成本；益，有效有益，最大化的成效。精益管理的特点：1、注重价值流动，即所有工作要使顾客的价值最大化，减少不必要的浪费；2、注重效果和实现效果的时间；3、赋予员工权利，提升主人翁意识；4、组织跨部门团队，提高沟通水平；5、平稳过渡，对现有的工作不冲击；6、持续改进，不断在原有基础上进步。二、建立南方地区精益样板医院的必要性1、从药材科精益项目谈起今年2月3月，在院领导的大力支持下，医院在药材科实施了药库药房精益管理项目。参加的人有院领导、机关、药材科领导和药材科工作人员。这项工作邀请了GE公司的三位黑带作辅导员。这是医院第一次以精益管理为工具来做项目，取得了出乎意外的效

3、果。从实效上来说，药材科在两周内做出了大的改变，例如拆除传送带、拆掉所有已经过时、并影响工作的铁柜，并换成开放时货架，提出门诊药房改造布局建议案，药库整理，设计了并制作了送药车等等。这些问题都是司空见惯了的，有些不被当作问题，有些当做问题却束手无策。精益表现出强大的执行力。从管理层面上来说，参加的管理人员都体会到精益是一种强有力的工具。包括现时现地调研、会议的主持、群策群力的方法、5S管理、价值流图、项目的选择和控制、人员的激励等等，它不仅仅停留在理念上，而是通过一系列的活动甚至游戏将项目推进。精益是一种方法学。从团队协作上来看，它有效地打破了部门间的障碍，建立了一个沟通平台。过去，机关和科室

4、之间、药材科各库房药房之间，沟通都存在一定问题，经过这次活动，这些问题得到了一定程度的改善。从医院文化上来看，它有效地调动了一线工作人员的积极性，提高了他们的参与意识。事实证明，他们可以在一天之内拿出一个最优化的门诊改造方案并形成图文（这一方案在具体实施时再次讨论，但无特别修改）。正如一位合同人员所讲：“过去我们把XX医院做跳板，现在我们觉得还是可以做舞台。”2、医院后续精益项目存在的问题医院也看到了精益管理的巨大效应，因此之后也设立了一些精益项目，如流程再造、配送流程再造等等。但是，知易行难。在具体操作中遇到了很多困难，推行难度很大，最后难免不了了之。问题主要有：一是缺乏有经验的项目管理人员

5、。意识是行动的先导。当工作人员的意识还没有发生完全改变时，落实到行动就更难了。例如，现时现地去了解一个问题的成因。没有形成具体的方法学。仅凭理念是不能够推行项目的，例如群策群力、5S、7种浪费等。选择项目的经验不足。我们往往选择大的项目，忽略小的持续改进。二是缺乏有效的制度支持保证人、财、物的到位。每个人手头都有现有的工作，使他们没有时间和动力去完成改善项目。3、医院中哪些地方可以精益和同级医院竞争，医院发展目前存在的两大紧迫问题，一是管理尚存在不到位的地方，二是浪费很大，成本较高。另外，在医院的发展过程中，核心价值观渐渐淡化，因此在大的建设等问题上存在标准问题。还有一线人员尤其是合同制人员的

6、动力不足。在医院质量管理年、行风建设年等各项政府政策愈来愈对医院严格要求的今天，很多地方卫生行政部门已经提出医疗机构零增长的要求，有些地方辅助检查项目降价50。医院也已经在药费、住院费控制上采取了一定措施，这些势必影响的医院的经营。如何提高医院收益，并实现医院的可持续发展，精益是一个非常好的工具。它较之六西格玛更适合医院，因为医院大部分流程还不需要运用到统计学的方法就可以解决，因此更容易被大家认同，更容易实施。三、建立精益样板医院的可行性1、GE公司的战略首先， GE公司一直以来奉行与客户同成长的战略，GE公司在全球推广其管理系统。因此，GE公司与瑞金医院、301总院等大医院建立了战略合作伙伴

7、关系，并免费为客户提供管理培训。，其次，GE公司去年才引入精益理念并提出精益六西格玛的概念，它也在建立合作样板。我院是GE公司在国内医院推行精益理论的第一家，在今年3月上海召开的GE全球精益六西格玛会议上医院有幸成为案例分享的发言单位中的两家之一（另外一家是国家航天部），这次大会发言也起到了传播医院声誉的作用。因此，根据GE公司的战略要求，其培训是不对外、不收费，仅与战略伙伴分享；而且其在南方还没有样板（目前与肿瘤医院正在密切联系中）。在XX医院建立精益样板医院是可能的。2、XX医院与GE公司的合作XX医院与GE合作历史悠久，医院目前的大部分大型仪器都是GE产品。因此，完全有条件提出建立样板医院的要求。四、项目培训的费用评估根据与GE黑带的了解及同行了解测评，精益作为EMBA课程，仅授课1次费用大约1万元。如做项目，需要更多的前期调研、后续跟进，我院药材科项目价值估算约18万元。假如在XX医院设立30个项目，价值约540万元。但其创造的价值应该是更大的。GE推行6000个项目，获益是15亿美元。不过，GE的项目既不对外，也不收费。其目标是建立长期合作伙伴关系，共同成长。五、总结GE对变革的惊人发现是：100被认定成功的变革都具备一个很好的技术解决方案或手段；但是，98以上被认为不成功的变革也都具