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文档简介
v 病情监护 密切观察生命体征、瞳孔、Glasgow昏迷计分及肌力 等,及时判断患者有无病情加重及并发症的发生。 1. 出血与脑疝 患者意识障碍呈进行性加重,常提示颅 内有进行性出血。如果发生脑疝,应立即与医生联 系,迅速建立静脉通道,遵医属快速静脉滴注20% 甘露醇250ml,限制每天液体摄入量,避免引起颅内 压增高的各种因素。 2. 中枢性高热 如患者迅速出现持续高热,常由于脑出 血累及下丘脑体温调节中枢所致。应给予物理降温, 头部臵冰帽,并予以氧气吸入,提高脑组织对缺氧的 耐受性。 3. 应激性溃疡 注意观察患者有无呃逆、上腹部饱胀、 胃痛、呕血、便血等情况,每次鼻饲前抽吸胃液,观 察颜色的变化,以及时发现上消化道出血的情况,报 告医生,积极止血、抗休克处理。 v 手术治疗的护理 经绝对卧床休息、止血、脱水、降颅压等治疗,病情 仍继续加重时,考虑手术治疗。 术前护理:做好术前常规准备,按规定备皮,严密观 察病情,遵医属使用脱水剂等药物,预防脑疝。 术后护理:术后患者安臵重症监护病房监测,及时发 现术后并发症。手术中常放臵引流管,护理时应妥善 固定,保
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