感恩器官捐赠

1、感恩器官捐贈 造福六位病患奇美醫院首次同步進行多種器官移植外科部主任溫義輝移植醫學科主任 田宇峰心臟血管外科主任 鄭伯智 奇美醫學中心於九月四日下午為一腦死病患進行器官摘取，並同時將取下之心、肝及兩顆腎移植至四位器官衰竭病患身上，這也是本院首次有多種器官移植手術同步進行。本次手術共動員40多位醫護人員，五間開刀房，同時為四位病患進行移植手術；心臟及兩顆腎臟移植手術於四日晚上約12時完成。   捐贈者黃先生，45歲、血型O型，家住花蓮，長期在高雄工作，是一個建築工人，因不慎發生工地意外導致腦死。在家屬同意下決定器官捐贈遺愛人間。黃先生捐出的心、肝、胰及兩枚

2、腎臟，成功移植在六位器官衰竭病患身上，其中一位是在台北榮總年僅一歲多就已肝衰竭的小病患。 本院四位受贈者術後狀況良好，移植器官均已發揮功能，4位移植後病人相繼於10月初全部順利出院，繼續於門診追蹤治療，目前他們的健康狀況良好；除了鄭先生因為體型過大導致術後短暫的呼吸窘迫現象之外，追蹤檢查的結果也顯示移植心臟功能良好，也沒有排斥或心臟負荷過大的現象發生，而肝臟移植的小病患，連同胰臟移植之患者，也均順利從台北榮總出院。   在本院位受贈者中的鄭先生體重高達一百零六公斤，罹患擴張性心肌病變，一年多前就已經被診斷為末期心臟衰竭，必須接受心臟移植。在等候移植的這段

3、時間，院方曾多次接獲與鄭先生同血型的心臟捐贈通知，無奈捐贈者的體重均與鄭先生差距過大，無法進行移植手術。 負責心臟移植的鄭伯智主任與林正欣醫師都強調：捐贈者的體重必須達到受贈者的80以上，才適合進行同位心臟移植手術；而以鄭先生的體重來計算，捐贈者體重至少必須在85公斤左右。當捐贈者和受贈者出現體重差距過大的情況時，移植心臟的缺血時間就不宜太長；而此次手術在本院同時摘取和植入的時間相隔不到小時，也因此有如此好的成果。  此次接受肝移植的陳先生，歲，因C型肝炎導致肝硬化及肝癌，於二年前接受肝癌切除手術，一年後又因肝癌復發做過兩次的血管栓塞治療，但效果不佳，因為符合換肝

4、的條件所以被轉介來換肝小組。當初在門診評估時因擔心等候屍肝耗時太久，會錯過換肝時機，也曾建議陳先生至其他醫學中心尋求活肝移植，但遭到婉拒。在求助無門的情況下，陳先生又回到本院等待屍肝移植。     幸運的是，在經過不到三個月的等待之後，因第一順位的受肝者放棄，而有了換肝的機會。但因陳先生體型較為纖瘦，而捐贈者體型壯碩，可能會因捐贈的肝太大，增加受肝者手術的因難與風險性。幾經討論與連繫之後，決定進行“分肝移植手術”，也就是將捐贈者的肝一分為二，將大片肝臟給陳先生，而小片的肝給予當時正在台北榮總等待換肝的一歲小病患。   主刀的

5、孫定平醫師表示，由於陳先生之前曾接受過切肝及兩次血管栓塞，因此造成腹腔極度沾黏，更增加了手術的困難性，在換肝小組三位主治醫師不眠不休輪番上陣的努力下，經過了十七個小時的奮戰，終於完成了本院第一例的“分肝移植手術”。 雖然移植過程漫長而艱辛，但陳先生的術後恢復過程卻頗為平順，也許是年輕的關係，術後第三天即拔管；一週內便可下床走動，術後三週即出院。目前在門診追蹤期間肝臟功能運作良好。   兩枚腎臟受贈於本院兩位血型O型的尿毒症等待病患，分別是葉女士及鄭小姐；葉女士59 歲，洗腎三年，是一位家庭主婦，在期待含飴弄孫之際，卻必須靠洗腎維持生命，於是在家人支持下於

6、95年7月在本院登記腎移植；鄭小姐44歲，洗腎6年，從事服務業的工作，由於必須到醫院洗腎，造成生活及工作上相當程度的不方便。在92年10月開始等待腎臟移植；兩位的移植腎功能目前均十分良好，從此不用再洗腎，也恢復原有正常生活，。 此次肝臟移植是奇美醫院的第三例，也是第一次實施“分肝移植”，更因為捐贈者的大愛而讓本院有機會，同時實施心、肝、腎移植，造福四位病患，讓本院的醫療水準更為提昇，並讓南部居民在器官移植的治療上多了一種選擇。   外科部溫義輝主任說明經歷此次成功的移植手術，也同時展現了奇美醫療團隊合作的力量，包含外科部、麻醉部、開刀房、加護病房等全體動員，方能完成此一艱鉅任務，並藉由與他院的合作，進一步提昇醫療能力，為往後的醫療合作奠立根基，而經由此次移植手術的完成更確立了奇美醫學中心的醫療實力。     移植醫學科田宇峰主任進一步補充說，過去兩個月內，本院心臟外科也接連完成兩例高難度心臟移植手術，再次提振醫護人員的士氣；本年度已成功完成三例肝移植，這項技術成果為肝硬化及肝癌病患，提供另一個重生契機，加上這次可以成功的完成分肝手術，更為本院奠立了未來活體肝臟移植的基礎。   這種種成果期望為南部病患提供更高品質的醫療服務。在