引流管护理注意事项

1、胸腔闭式引流管注意事项告知1. 妥善固定：用灭菌敷贴固定 穿刺口，做好管道标识，评估 导管滑脱风险，患者卧床时可 将引流袋用绳子固定在床旁， 起床活动时防止引流管脱出, 引流袋的局度应低于引流口。2. 引流通畅：保持引流管通 畅，勿折叠扭曲，改变体位时 勿压迫。3.卧位与休息：取舒 适体位，呼吸困难者取半卧 位。4.饮食：选择咼蛋白,咼 热量，富含维生素及钙的食 物。5.观察引流液的颜色，性质，量，如有异常，及时告诉 医务人员。6.预防感染：引流 袋要低于穿刺点，防止引流液 返流。时间：2021.03.01创作：欧阳语4 腹部引流的护理(1) 妥善固定引流管和引流袋，防止病人在变 换体位时压迫

2、、扭曲或因牵拉引流管而脱出。另 外，还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。(2) 保持引流通畅，若发现引流量突然减少， 病人感到腹胀、伴发热”应检查引流管腔有无阻塞 或引流管是否脱落。(3) 注意观察弓|流液的颜色、量、气味及有无 残渣等，准确记录24小时引流量，并注意引流液 的量及形状的变化,以判断病人病情发展趋势。(4) 注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤 损伤等情况。(5) 疼痛观察:弓I起病人弓I流口处疼痛常是引 流液对周围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫 局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致,这种情况也可能会引起其他部位疼痛，局部固定点的疼痛 一般是病变所在。剧烈腹痛突然减轻，

3、应高度怀疑 脓腔或脏器破裂，注意观察病人腹部体征的变化。(6 )每1周更换2 3次无菌袋，更换时应注 意无菌操作，先消毒引流管口后再连接引流袋，以 免引起逆行感染。注意事项：(1 )要妥善的固定防止扭曲，受压折叠接引 流管时注意无菌技术操作，引流管应低于出口平面，防止逆行 回流感染(3)夹引流液的量，色，质，正常色泽为淡红色，后期为 黄色清亮液侮日0100ML,若每小时量大于50ML,持续 3小时且呈红色则为异常，或血浆管引流液呈胆汁色，或颜色 混浊均为异常，应立即告之医生(4)每30分钟挤捏管道一 次(5)若为双套管引流管，注意要保持排气管的通畅，不可将其 折叠，外套一薄膜手套，留出孔不可扎

4、紧，以利排气，防止管壁塌 陷.1 )胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃欧阳语创编内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5-1小时。适当补 液，加强营养，维持水、电解质的平衡。 (2 )妥善 固定：胃管固定要牢固,防止移位或脱出,尤其是外科手术 后胃肠减压，胃管一般置于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出 应及时报告医生,切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口 而引起吻合口痿。 (3)保持胃管通畅：维持有效负 压，每隔2 4小时用生理盐水10 20ml冲洗胃管一次 以保持管腔通畅。 (4 )观察引流物颜色、性质和 量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判 断胃内有无出血情况，一般胃

5、肠手术后24小时内，胃液多 呈暗红色，2 3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说 明术后有出血，应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每 日应更换一次。 (5 )加强口腔护理：预防口腔感染和 呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的 湿润及通畅。 (6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情 况,并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠 功能恢复。 (7 )胃管通常在术后48 72小时，肠鸣 音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时，先将吸引装置 与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱更多护理内容详见医学敎育 网病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误 吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理

6、胃肠减压装置。1 保持引流管通畅患者回病房后先检查引流管的数量及位置，负压引流管 保持负压状态”保持引流管通畅”维持有效的引流,负压太 大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅 而引起切口内积血，增加感染发生率。防止引流管受压、扭 曲、堵塞（一般术后1小时挤捏一次引流管，挤压方法： 护士站在患者术侧,双手握住距插管处10 - 15cm的排液 管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管 闭塞/用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速 挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径 重叠），当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗， 若引流管漏气”及时处理，预防

7、并发症发生。2 做好引流管的固走妥善固定引流管，防止其脱落，在搬运和翻身过程中， 不应予别针固定,可在床边两侧固定一段绷带再将引流管固 定在绷带上,这可增加患者的活动度,固定的高度均要低于 引流口 2030cm ,应向患者及家属说明放置引流管的目 的、重要性，强化医疗安全意识,防止高龄患者及麻醉未清 醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时与医生联系, 给予处理。3 观察引流液及性质观察弓I流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。 在临床中负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置入量 杯中测量再记录，以保证出入量的准确性,引流物为浓稠的 血性液体；24小时后引流液一般在50ml以下”引流物为 稀薄的淡红色液体。若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血 征象；若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气 发生，应