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文档简介

1、CPCCPC睡眠质量分析系统睡眠质量分析系统神经内科.常用睡眠检测设备及其运用概述常用睡眠检测设备及其运用概述多导睡眠仪PSG多种睡眠妨碍疾病监测便携式PSG睡眠呼吸暂停筛查智能手环血氧仪.现有睡眠监测设备的特点及面临的问题现有睡眠监测设备的特点及面临的问题多导为实验室级睡眠妨碍监测诊断工具多导为实验室级睡眠妨碍监测诊断工具便携式设备可于床旁多用于对睡眠呼吸妨碍监测便携式设备可于床旁多用于对睡眠呼吸妨碍监测手环等居家用于睡眠安康管理非医疗设备手环等居家用于睡眠安康管理非医疗设备特点特点 我国失眠、睡眠呼吸妨碍人群众多,现有设备很难满足需求? 同时具备检测睡眠构造、区分睡眠呼吸妨碍类型、 给出A

2、HI值,医疗级大量筛查设备欠缺?面临的问题面临的问题.心肺耦合心肺耦合CPC睡眠质量评价系统睡眠质量评价系统采集心电采集心电数据分析数据分析出具报告出具报告.n 心肺耦合技术心肺耦合技术CPCCPC出具睡眠构造出具睡眠构造n .n 心肺耦合技术心肺耦合技术CPCCPC睡眠呼吸暂停分型及睡眠呼吸暂停分型及AHIAHI值值 睡眠呼吸暂停分型:睡眠呼吸暂停分型:中枢型、阻塞型、混合型中枢型、阻塞型、混合型睡眠呼吸暂停指数睡眠呼吸暂停指数AHI区分严重程度:区分严重程度:轻度、中度、重度轻度、中度、重度.心肺耦合技术临床运用心肺耦合技术临床运用精神科Sleep state instabilities

3、in major depressive disorder: Detection and quantification with electrocardiogram-based cardiopulmonary coupling analysis. 呼吸内科Differentiating obstructive from central and complex sleep apnea using an automated electrocardiogram-based method耳鼻喉科Measuring sleep quality after adenotonsillectomy in ped

4、iatric sleep apnea内分泌科 Electrocardiogram-based sleep spectrogram Measure of sleep stability and glucose disposal sleep disordered breathing心脏内科Spectrographic characteristics of sleep instable heart failure体检中心Tracking the dynamics of the effectiveness of sleep儿科ECG-derived cardiopulmonary analysis o

5、f Pediatric sleep-disordered breathing运用领域运用领域.n 区分失眠类型指点调理方案区分失眠类型指点调理方案入睡困难、早醒.52岁、女、155cm、49kg,曾运用过六种失眠药物,为顽固性失眠此次治疗后熟睡时间6.7h,REM期缩短医生建议稍减药量,辅以其他治疗方法过度睡眠治疗方案调整2. 2. 疗效评价随访疗效评价随访n 失眠药物治疗效果评价失眠药物治疗效果评价.n CPC可用于睡眠呼吸情况追踪随访可用于睡眠呼吸情况追踪随访指点失眠用药:慎用肌松药指点失眠用药:慎用肌松药如苯二氮卓类,易引起呼吸如苯二氮卓类,易引起呼吸中枢抑制中枢抑制用药随访:及时了解患

6、者睡用药随访:及时了解患者睡眠呼吸情况,降低用药风险眠呼吸情况,降低用药风险长期服用镇静催眠药物能够影响呼吸中枢长期服用镇静催眠药物能够影响呼吸中枢 CPC具备睡眠呼吸暂停分型: 中枢型、阻塞型、混合型 判读其严重程度: 轻度、中度、重度.3. 3. 合并其他疾病的睡眠检测合并其他疾病的睡眠检测Yang AC, Yang CH, Hong CJ, et al. Psychophysiology 2021;48:285-291.抑郁症失眠检测抑郁症失眠检测心衰患者睡眠检测心衰患者睡眠检测Yeh GY, Mietus JE, Peng CK, et al. Sleep Medicine 2021;

7、9:527536.小结小结失眠症或存在失眠问题人群检测CPC检测提供客观目的指点用药或治疗方案调整失眠治疗效果评价与随访及时反映睡眠呼吸情况降低用药风险CPC运用贯穿失眠诊疗全过程.n 睡眠呼吸暂停常规治疗睡眠呼吸暂停常规治疗CPAPCPAP呼吸机呼吸机口腔矫正器止鼾枕手术治疗.CPC睡眠呼吸暂停检测目的睡眠呼吸暂停检测目的1. 睡眠呼吸暂停分型:睡眠呼吸暂停分型:中枢型、阻塞型、混合型中枢型、阻塞型、混合型2. 区分严重程度:区分严重程度:睡眠呼吸暂停指数睡眠呼吸暂停指数AHI轻度、中度、重度轻度、中度、重度CPC具备睡眠呼吸暂停判读和分型具备睡眠呼吸暂停判读和分型.CPC如何运用于睡眠呼吸

8、暂停?如何运用于睡眠呼吸暂停?1.睡眠呼吸暂停筛查睡眠呼吸暂停筛查2.疑似人群筛查疑似人群筛查3.合并慢性疾病患者筛查合并慢性疾病患者筛查4.疗效评价随访疗效评价随访5.CPAP治疗治疗6.干涉前后评价干涉前后评价7.追踪随访及时调整治疗方案追踪随访及时调整治疗方案8.不同治疗方法评价不同治疗方法评价. ExpertNPAlgorithmn272p338mean95% C.I.Accuracy92.984.34-96.91Sensitivity95.083.50-98.62Specificity90.074.38-96.54Positive predictivity92.7 . 来源于美国FD

9、A临床报告1. 1. 睡眠呼吸暂停筛查睡眠呼吸暂停筛查 CPC心电采集器操作便利、干扰小心电采集器操作便利、干扰小 软件分析速度快、出报告高效软件分析速度快、出报告高效 CPC对对SAS判读的临床验证结果判读的临床验证结果 适用于睡眠呼吸暂停筛查适用于睡眠呼吸暂停筛查.高频耦合带高频耦合带0.15-0.45Hz稳定睡眠稳定睡眠低频耦联区低频耦联区0.01-0.15Hz非稳定睡眠非稳定睡眠 Pre CPAP Post CPAP Sleep 2005;28:1151-11612. 2. 疗效评价随访疗效评价随访n CPAP干涉前后睡眠质量变化干涉前后睡眠质量变化.n CPAP治疗追踪随访及时调整治

10、疗方案治疗追踪随访及时调整治疗方案Thomas RJ. Sleep 2007;30:1756-69. CPC可及时发现中枢型患者预测可及时发现中枢型患者预测CPAP治疗效果治疗效果其灵敏度高达其灵敏度高达95%以上以上.n CPC对轻度对轻度OSAS不同治疗方法评价不同治疗方法评价Schramm PJ, Thomas RJ. Clin Sleep Med 2021;8:315-20. 口腔矫正器治疗明显优于体位改动和低流量吸氧等其他保守治疗方法口腔矫正器、体位疗法、低流量吸氧.小结小结疑似睡眠呼吸暂停人群筛查,包括常见慢性疾病OSA治疗效果评价以及不同治疗方法评价可及时区分中枢型,便于医生做治疗方案调整对于OSA患者长期追踪随访了解病情开展情况CPC可运用于睡眠呼吸暂停的诊疗过程.睡眠质量客观评价睡眠质量客观评价睡眠呼吸暂停筛查睡眠呼吸暂停筛查指点用药提供参考指点用药提供参考疗效评价疗效评价追踪随访追踪随访CPCCPC临床运用总结临床运用总结.多导睡眠仪CPC睡眠质量评价.n阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南n中国成人失眠诊断与治疗指南n阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南n睡眠呼吸暂停与心血管疾病的专家共识 相关指南与共识提示睡眠疾病众多且危害之大相关指南与共识提示睡眠疾病众多且危害之大睡眠检

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