药品的保管和养护

1、药品的保管和养护n第一节 药品保管与养护的意义n一、医药商品保管、养护的意义n二、影响药品质量的因素(一)影晌药品质量的内在因素n1、药品的化学结构与稳定性关系、药品的化学结构与稳定性关系n（1）具有酯类结构的药物）具有酯类结构的药物n（2）具有酰胺结构的药物）具有酰胺结构的药物n（3）苷类药物）苷类药物n（4）醇、醚、醛类药物）醇、醚、醛类药物n（5）酚类药物）酚类药物n（6）芳胺类药物）芳胺类药物n（7）吡唑酮类药物n（8）吩噻嗪类药物n（9）含巯基药物n（10）含有不饱和碳链药物n（11）具有光学异构的药物2、药品物理性状与稳定性的关系、药品物理性状与稳定性的关系n（1）熔点n（2）沸点

2、n（3）色、臭、味n（4）相对密度n（5）溶解度n（6）吸湿性n（7）风化性n（8）挥发性（二）影响药品变质的外在因素（二）影响药品变质的外在因素n1、空气、空气n2、光线、光线n3、温度、温度n4、湿度、湿度n5、微生物和昆虫、微生物和昆虫n6、时间、时间第二节第二节 药品的在库养护药品的在库养护n一药品仓库的整体环境一药品仓库的整体环境,设施与没备设施与没备n(一一)药品仓库整体环境要求药品仓库整体环境要求n仓库周围环境要整洁，地势干燥，无粉仓库周围环境要整洁，地势干燥，无粉尘、有害气体及污水等严重污染源。库尘、有害气体及污水等严重污染源。库内不得种植易长虫的花草、树木，地面内不得种植易长

3、虫的花草、树木，地面平坦、整洁、无积水、无垃圾、沟道畅平坦、整洁、无积水、无垃圾、沟道畅通。通。n仓库分为仓库分为：n储存作业区、辅助作业区、生活区储存作业区、辅助作业区、生活区n(二二)药品仓库存设施与设备药品仓库存设施与设备n冷库（冷库（2-8度）阴凉库（度）阴凉库（20）n二二.药品的分类贮存与堆码药品的分类贮存与堆码三三.温湿度管理温湿度管理n(一一)关于温湿度的基本知识关于温湿度的基本知识n温度温度是表示物质冷热的程度是表示物质冷热的程度.n湿度湿度指空气中含有水蒸气量多少的程度称指空气中含有水蒸气量多少的程度称为湿度为湿度.n饱和湿度饱和湿度:是指在一定温度下每一立方米空是指在一定

4、温度下每一立方米空气中所含水蒸气的最大量气中所含水蒸气的最大量.n绝对湿度绝对湿度:是指空气中实际所含的水蒸气量是指空气中实际所含的水蒸气量.n相对湿度相对湿度(%)=绝对湿度绝对湿度/饱和湿度饱和湿度100%n(二)温湿度的变化及测记(三三)调节仓库温湿度的措拖：调节仓库温湿度的措拖：n1、防潮、防潮n（1）通风散潮）通风散潮n（2）密封防潮）密封防潮n（3）吸湿降潮）吸湿降潮2、防热、防热（1）通风降温）通风降温（2）库房遮光降温）库房遮光降温（3）地下室或地窖）地下室或地窖（4）冷藏库和电冰箱）冷藏库和电冰箱n3、防冻、防冻n（1）保温库）保温库n（2）暖气库）暖气库四四.药品的在库检查

5、药品的在库检查n(一)检查时间:n1.逐日检查n2.定期检查n3.突击检查n(二)检查内容GSP的数字趣味组合n合理布局分五区，三种颜色划区域；合理布局分五区，三种颜色划区域；n六分开，要记清，堆垛摆放按五距；六分开，要记清，堆垛摆放按五距；n配货先近按批号，出库放行五不准；配货先近按批号，出库放行五不准；n三库三温一个度，三三四制六相符。三库三温一个度，三三四制六相符。五、药品的保管方法和要求五、药品的保管方法和要求n(一一)药品保管的基本要求药品保管的基本要求n1.一般药品都应按照药典贮藏项下规定一般药品都应按照药典贮藏项下规定的条件进行贮存与保管的条件进行贮存与保管,亦可根据药品的亦可根

6、据药品的性质性质,包装包装,出入库规律及仓库的具体条出入库规律及仓库的具体条件等因地制宜进行件等因地制宜进行,以保证药品质量良好以保证药品质量良好,数量准确数量准确,贮藏安全为原则贮藏安全为原则n2.应按药品的性质应按药品的性质,剂型并结合仓库的实剂型并结合仓库的实际情况际情况,采取采取“分区分类分区分类,货位编号货位编号”的的方法方法,加以妥善保管加以妥善保管n3.堆码存放应符合药品保管的要求堆码存放应符合药品保管的要求n兽药、化学试剂和人用药应分库存放。兽药、化学试剂和人用药应分库存放。n外用药和内服药应分别存放。外用药和内服药应分别存放。n 杀虫杀鼠药应与内服药和外用药远离存放。杀虫杀鼠

7、药应与内服药和外用药远离存放。n 具有特殊臭味易发生串味的药品应与一般药品隔离具有特殊臭味易发生串味的药品应与一般药品隔离存放。存放。 性质相抵触的药品性质相抵触的药品(如强氧化剂和还原剂、酸类和如强氧化剂和还原剂、酸类和碱类等碱类等)和灭火方法不同的药品应分开存放。和灭火方法不同的药品应分开存放。n 名称容易彼此混淆的药品应分别存放。名称容易彼此混淆的药品应分别存放。n 危险药品、特殊管理的药品应专库或转柜加锁保危险药品、特殊管理的药品应专库或转柜加锁保存，不得与一般药品混合存放。存，不得与一般药品混合存放。n4.药品出库要掌握“先产先出”,“易变先出”,“近期先出”的原则,并且执行出库验发

8、制度n5.药品实行保管责任制度,建立商品保管账和商品卡,正确记载商品的进,出,存动态,经常检查,定期盘点,保证账,卡,货相符.n6.库房应经常保持清洁卫生,并采取有效措施防止生霉,虫蛀,鼠咬n7.加强防护安全措施,确保仓库,商品和人身安全第三节 医药商品的储存和养护常规n一、西药分类保管养护方法一、西药分类保管养护方法n二、中成药的保管养护方法二、中成药的保管养护方法n三、中草药材的保管和养护方法三、中草药材的保管和养护方法n四、中药饮片的养护保养四、中药饮片的养护保养注射剂n1、温度：防热或冷藏n2、遮光n3、防潮n4、澄明度片剂n1、防潮n2、遮光胶囊剂 n1、防热、防潮n2、遮光软膏剂n

9、1、防热、防冻n2、防“串味”n3、防重压栓剂n1、防热n、防潮、防干燥二.中成药的保管养护方法n（一）液体中成药保管法（一）液体中成药保管法n1、酒剂、酒剂n2、露剂、露剂n3、糖浆剂、糖浆剂n（二）固体及半固体中成药保管法n1、蜜丸n2、水丸n3、糊丸n4、散剂n5、煎膏剂n6、颗粒剂n7、胶剂三.中草药材的保管和养护方法n中草药材种类繁多，性质各异，有的易吸热，有的具有挥发性，应根据其特性加以妥善保管。如保管不当将会发生霉变、虫蛀、失性、变色等现象而影响质量，甚至完全失效。中草药变质的原因，除空气、湿度、日光和温度等因素的影响外，还受到昆虫和微生物的侵蚀。为使中草药的外部形态和有效成分在

10、储存期间尽量不起变化，必须掌握各种中草药材的性能，摸清各种变化规律，采取各种合理的保管措施，其中以防止霉变及防治虫蛀两项更为重要。n (1)中草药材防霉，主要应严格控制药材的水分和储存场所的温度、湿度、避免日光和空气n的影响，使霉菌不易生长繁殖。易发霉的中草药，应选择阴凉干燥通风的库房，垛堆应离地，用木条垫高，垛底垫人芦席或油毛毡等隔潮。地面上铺放生石灰、炉灰、木炭或干锯末等防潮剂，使药材经常保持干燥，以防止霉变。n(2)为防虫蛀，药材进库前应把库内彻底清理，以杜绝虫源；必要时在药材进库前，可用适量的氯化苦，磷化铝等化学药剂熏蒸法杀虫。n(3)储存过程中，为防止霉菌、害虫的生长繁殖，可将中草药

11、材干燥后，打成压缩包以减少n与空气的接触面积。储存期间，尤其是热天或雨季，由于大气湿度较高，天气暖和，最适合霉菌、害虫的繁殖，更要选择晴朗的天气及时翻晒，并对仓库进行通风。但在湿度大的天气，应闭门窗，以防潮气浸入。n (4)如发现虫害时，可采用高温杀虫法如暴晒、烘烤、热蒸等措施杀灭害虫，也可用化学药剂如硫磺、三氯硝基甲烷等熏蒸法消灭害虫，以及采用红外线照射，防止发霉生虫。硫磺燃烧后产生的二氧化硫气体有漂白作用，易使某些药品变色、变酸味，且对种子发芽有不良影响，使用时应加以注意。n(5)已虫蛀的药材，可按虫害轻重分开处理，凡生虫严重而有结块现象的不宜再供药用，严重霉烂变质的中草药材也不能再供药用

12、。四、中药饮片的养护保管四、中药饮片的养护保管（一）造成中药饮片变质的主要环境因素1、温度2、湿度3、空气4、日光5、微生物及昆虫四、中药饮片的养护保管四、中药饮片的养护保管n（二）造成中药饮片变质的主要内在因素（二）造成中药饮片变质的主要内在因素n1、水分、水分n2、淀粉、淀粉n3、粘液质、粘液质n4、油脂、油脂n5、挥发油、挥发油n6、色素、色素四、中药饮片的养护保管四、中药饮片的养护保管n1、易虫蛀类饮片的养护保管：桃仁、易虫蛀类饮片的养护保管：桃仁、柏子仁、酸枣仁；白花蛇、蛤蚧、蕲蛇柏子仁、酸枣仁；白花蛇、蛤蚧、蕲蛇n2、易走油发考霉饮片的养护保管：枸、易走油发考霉饮片的养护保管：枸杞子、麦冬、当归等杞子、麦冬、当归等n3、易变色和散失气味类饮片的养护保、易变色和散失气味类饮片的养护保管：红花、丁香、银花、麝香管：红花、丁香、银花、麝香n易