中医类别住院医师规范化培训基地标准0001

1、中医住院医师规范化培训基地标准(征求意见稿)为确保中医住院医师规范化培训质量，根据中国中医药管理局中医住院医师规范化培训大纲的要求，特制定本基地验收标准。第一章培训基地总体要求一、培训基地基本条件1.医院等级及规模：(1)医院等级为三级中医医院。(2)总床位数学300张。(3)省级重点中医专科学3个。(4)开展中医诊疗技术项目数22项。(5)作为培训基地，应具有同时接纳60人培训(每年不少于20人)的容量。2 .诊疗疾病范围：符合中医住院医师规范化培训大纲的要求，详见第二章培训科室要求3.培训基地应配备的大型医疗设备:设备名称数量(台)脑电图机1心脏彩色超声心动图仪1X线摄片机1CT1纤维胃镜

2、1纤维肠镜1纤维支气管镜1呼吸机、心肺脑复苏等急救设备34 .科室设置：科室设置满足中医住院医师规范化培训大纲的要求：中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、及辅助科室(包括心电图、影像、中药房等)。5 .医疗工作量：(1)年门诊量70万人次。急诊量8万人次。中医专病门诊30个。(2)床位使用率90%平均住院日021天。病床周转次数学17次/年。6 .医疗质量：(1)入出院诊断符合率95%(2)中医参与治疗率90%(3)中西医结合治疗率70%7 .培训基地师资条件(1)专科指导医师与受训者人数比例应达到1：2。(2)科室内主任、副主任

3、与主治医师人数比例达到1：2：4。(3)中医类医师占医师的比例70%中药专业技术人员占药剂人员总数70%二、培训基地教学条件：1 .有基本的教学设备和能容纳60人以上教室。2 .有培训临床技能的示范教室.3 .图书馆藏书的专业种类齐全，具有中医住院医师接受培训所需的专业书籍和期刊，互联网上网渠道和设备能满足使用。三、培训基地组织管理1 .由院领导分管中医住院医师规范化培训工作，职能部门配备专人负责，职责分工明确。2 .成立专门负责中医住院医师规范化培训的管理委员会，定期给予指导、考核、质量监督。3 .建立完善的中医住院医师规范化培训各项管理制度。四、培训基地支撑条件1 .能提供培训基地建设和维

4、护所需的基本经费2 .为学员提供基本的学习生活条件。第二章培训科室要求一、中医内科基本条件1,科室规模(1)总床位数200张，门诊诊室25间(2)年收治住院病人数5000人次。(3)年门诊量30万人次。(4)具备以下三级分科：学科名称分类呼吸内科病房、门诊、肺功能室心血管内科病房、门诊、心电图室等消化科病房、门诊、内镜室内科急诊急诊、ICU内分泌科病房、门诊、检验科(内分泌相关)中医月中瘤科病房、门诊血液科病房、门诊、检验科(血液相关)肾病科病房、门诊、血透室神经内科病房、门诊、影像、电生理风湿科病房、门诊、检验科(免疫相关)2.诊疗疾病范围：(1)疾病种类及例数:疾病种类年诊治例数(例)呼吸

5、内科中医病名感冒7500咳嗽3000风温肺热病7500哮证6000肺胀9000咯血900悬饮300喘脱750喘证2500肺痈30西医病名上呼吸道感染7500急性气管-支气管炎1500慢性支气管炎1500支气管哮喘6000哮喘持续状态200支气管扩张750慢性阻塞性肺疾病9000肺炎7500肺脓肿30肺结核10支气管肺癌120间质性肺炎1300成人呼吸窘迫综合征100肺源性心脏病750丁以蓑竭1750月隔而300001串姆也胸8000心血管内科中医病名眩晕17500不寐13500汗证300心衰病9700心水9700西医病名冠状动脉粥样硬化性心脏病30000稳定性心绞痛10600急性冠脉综合征30

6、00心律失常8500高血压病17500急性与慢性心力衰竭9700心肌炎与心肌病300瓣膜性心脏病1100心包疾病300肺血管病300外周血管疾病300常见光天性心脏病300血脂异常8000军股300肺源性心脏病4200原发性肺动脉高压300消化内科中医病名胃痞15000胃痛7000呕吐1000腹痛4000泄泻4000血证1000鼓胀600黄疸400便秘8000胁痛2000积聚500虚劳500西医病名胃食管反流病3000功能性胃肠病15000慢性胃炎15000消化性溃疡3500胰腺炎500上消化道出血1000急性胆道感染500肝胆胰月中瘤500食管癌500月犯？1500结肠癌100炎症性肠病40

7、00黄疸350腹腔积液350内分泌科中医病名消渴67000嘤证2000虚劳1400肥胖症1400内仇发热1000昏迷1000西医病名糖尿病67000甲状腺疾病3500低血糖1700单纯性肥胖1400柯兴综合症200肾上腺疾病200月中瘤科西医病名肺癌20500肠癌4100月犯？4100食道癌2100肝癌2100胆囊癌400乳腺癌6100泌尿生殖系统月中瘤800其他月中瘤800肾病科中医病名水月中9000淋证4000血淋2000癖闭500关格2000尿浊500西医病名泌尿系感染2000糖尿病肾病6000高血压肾损害250慢性肾功能衰竭8000过敏性紫瘢性肾病200肾病综合症750狼疮性肾炎200

8、肾小管性酸中毒200痛风性肾病200间质性肾炎200风湿科中医病名痿证1800蝶疮流注1800廷痹9000大偻950干燥病2700肌痹900狐惑450皮痹450西医病名系统性红斑狼疮1800类风湿关节炎9000强直性脊柱炎900干燥综合征2700骨关节炎450银屑病关节炎450痛风900多肌炎和皮肌炎450白塞病450系统性硬化症4500成人STILL450血液科中医病名萎黄550虚劳100紫瘢100血证50积聚100内伤发热100血瘀证50西医病名缺铁性贫血200再生障碍性贫血50继发性贫血200骨髓增生异常综合征50巨幼细胞性贫血50白细胞减少及粒细胞缺乏症50特发性血小板减少性紫瘢一50

9、过敏性紫瘢50急性白血病50弥漫性血管内凝血50慢性白血病50真性红细胞增多症30骨髓纤维化30原发性血小板增多症20溶血性贫血20神经内科中医病名中风500眩晕200头痛150痫证100颤证150西医病名脑梗塞450脑出血40蛛网膜卜腔出血10帕金森病150重症肌无力10阿尔茨海默病100癫痫100(2)临床诊断技术操作的种类和例数:操作种类年完成例数(学例次)胸腔穿刺术200呼机械通气50吸肺功能1500内末梢指氧检测3000科吸氧1000结核菌素试验400心心电图检测48000血心脏电复律80管内运动平板检测与监护1400科心肺脑复苏术70消腹腔穿刺术400化胃十二指肠管置管术50内三腔

10、两囊压迫术20科内镜检查5000内快速血糖测定9000010分泌科胰岛素泉500口服葡锢糖耐量试验2500中医月中瘤科胸腔穿刺术200腹腔穿刺术200肾病科胸腔穿刺20腹腔穿刺30导尿50插胃管30尿红细胞形态测定1000血液科骨髓穿刺术500骨髓活检术500神经内科腰椎穿刺术5脑血管病CKMRI阅片50肌电图、脑电图阅读40经颅多普勒10中医急诊科基本条件1,科室规模(1)年门诊量38000人次。(2)门诊设置诊室、治疗室、观察室、ICU病房等2.诊疗疾病范围：(1)疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数(例)中医急诊科中医病名感冒8500喘证2100哮证160肺胀720头痛200011昏迷35

11、00血证120呕吐5500胸痹3000胃痛4500腹痛3000泄泻5000厥证600淋证2000水月中1700痫证100中风2100发热9800眩晕3450消渴900西医病名上呼吸道感染8500肺炎380支气管扩张192哮喘急性加重160慢性阻塞性肺疾病急性加重620气胸90呼吸衰竭360急性冠脉综合征800高血压急症100心律失常192急性心功能不全780急性脑血管意外1980癫痫10012急性胃肠炎5000消化道出血120肝昏迷45急性肾功能不全200糖尿病酮症酸中毒550糖尿病局渗性昏迷350低血糖400各种电解质紊乱900休克150中暑300急性中毒350椎基底动脉供血不足1800(2

12、)临床诊断技术操作的种类和例数:操作种类年完成例数(学例次)中医急诊科心电图34000心肺复苏技术300洗胃术350胸腹腔穿刺术70腰椎穿刺术10骨髓穿刺10留置胃管60留置导尿管2000三腔二囊管压迫止血术2电除颤320气管内插管350球囊呼吸器使用700无创机械通气400二、中医外科基本条件1,科室规模(1)总床位数50张13(2)年收治住院病人数500人次。(3)年门诊量15000人次。(4)具备相关部门：中医外科、肛肠科、糖尿病足门诊各1间。足病工作室、中医外治研究室各1个。中医外科病房、细胞治疗室。2.诊疗疾病范围：(1)疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数(例)中医外科疮疡痔疔痈疽发

13、，脂瘤500流注、土黄、内陷100窦道、瘦管100褥疮200水火烫伤、冻疮50肛肠痔200肛痈100肛瘦100肛裂200脱肛20锁肛痔50其它乳痈100乳癖900乳核100乳岩50青蛇毒10股月中100脱疽300滕疮50筋瘤200肠痈50丹毒20014（2）临床诊断技术操作的种类和例数:操作种类年完成例数（学例次）中医外科辩脓操作法200脓月中切开引流150脓月中扩疮引流100窦道、瘦管造影100创回换药1000无菌伤口换药50箍围疗法50缠缚疗法50甲沟炎修剪50拔甲术20垫棉压迫法30药线捻搓100截指（趾）术50截肢术（合作完成）2痔手术（混合痔内扎外切术、血栓外痔剥离术、结缔组织外治切

14、除术）100肛门宜肠脓月中切开引流术50肥大肛乳头摘除术50肛瘦去顶术20肛裂切除护肛术20直肠息肉摘除术10复杂性肛瘦切除术10肛痈一次切开根治术3015中医皮肤科基本条件1,科室规模(1)年门诊量10000人次(2)门诊设置诊室、治疗室等。2.诊疗疾病范围：(1)疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数(例)中医皮肤科中医病名热疮300蛇用疮800湿疮1000瘾疹900猫眼疮150白尼200风热疮150粉刺1000白屑风800酒渣鼻120瓜藤缠150葡锢疫50西医病名癣500疣150皮炎类皮肤病1000白瘢风40生殖器疱疹4黄褐斑100尖锐湿疣4红斑狼疮216(2)临床诊断技术操作的种类和例数:

15、操作种类年完成例数(学例次)中医皮肤科伍德灯检查0玻片压诊法0皮肤划痕试验200穴位拔罐1000三、中医妇科基本条件1,科室规模(1)总床位数44张，门诊诊室6间。(2)年收治住院病人数400人次。(3)年门诊量35000人次。(4)具备以下相关部门：妇科门诊、妇科病房、计划生育手术室、腔镜室、妇科B超室。2.诊疗疾病范围：(1)疾病种类及例数:疾病种类年诊治例数(例)妇科中医病名60月经不调60胎动不安20恶阻20痛经20带卜过多100异位妊娠40盆腔炎30围绝经期综合征20西医病名子宫肌瘤及附件月中瘤180功能失调性子宫出血6017先兆流产20妊娠剧吐20子宫内膜异位症50各种阴道炎100

16、异位妊娠40盆腔炎30围绝经期综合征20(2)临床诊断技术操作的种类和例数:操作种类年完成例数(学例次)妇科人工流产240上环100取环160输卵管通液术40诊刮术200宫颈息肉摘除术100清宫术200后穹窿穿刺术40四、中医儿科基本条件1,科室规模(1)总床位数37张，门诊诊室7间(2)年收治住院病人数1280人次c(3)年门诊量13万人次。(4)具备以下三级分科：学科名称分类儿科病房、门诊、急诊182.诊疗疾病范围:(1)疾病种类及例数:疾病种类年诊治例数(例)儿科中医病名感冒6.0万肺炎喘嗽1.05万泄泻5600反复呼吸道感染9000哮喘2.0万西医病名支气管肺炎9000再发性腹痛190

17、0反复呼吸道感染9000支气管哮喘2.0万腹泻病5600上呼吸道感染6.0万慢性咳嗽4300过敏性紫瘢370(2)临床诊断技术操作的种类和例数:操作种类年完成例数(学例次)儿科捏积疗法4000物理降温6000雾化吸入20000液体疗法1000穴位激光照射15000五、针灸科基本条件1.科室规模(1)总床位数90张，门诊诊室6间19(2)年收治住院病人数1000人次(3)年门诊量20000人次。2.诊疗疾病范围(1)疾病种类及例数:疾病种类年诊治例数(例)针灸科中医病名中风2000面瘫100痹症100痿证50腰痛200漏肩风100落枕100西医病名脑梗塞1800脑出血后遗症200运动神经元病变5

18、0周围性面神经炎100颈椎病200腰椎间盘突出症100急性腰扭伤20腰部慢性劳损80肩关节周围炎100骨性关节炎100类风湿关节炎50风湿性关节炎100肱骨外上牌炎50(2)临床诊断技术操作的种类和例数:技术操作的类别例数(>)体针，头针100各种罐法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)2020电针(连续波、断续波、疏密波)20耳针20灸法10六、推拿科基本条件1,科室规模(1)总床位数30张，门诊诊室5间(2)年收治住院病人数400人次。(3)年门诊量9000人次。2.诊疗疾病范围：(1)疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数(例)推拿科中医病名痹证、痿证200漏肩风、落枕100腰痛、骨痹200

19、中风、面瘫100疳积、遗尿50西医病名颈椎病200肩关节周围炎100腰椎间盘突出症100急慢性腰痛100膝关节骨性关节炎100肱骨外上牌炎、腕管综合症50脑血管病后遗症100小儿肌性斜颈50(2)临床诊断技术操作的种类和例数:操作种类年完成例数(学例次)牵引(电脑牵引、三维牵引、床边牵引)10021推滚法、推法、拿法、弹拨法、摇法等200拿颈椎拔伸法、颈腰椎斜扳法、旋转复位法100科内功推拿操作常规、小儿推拿常规手法50体针、拔罐200七、康复科基本条件1,科室规模(1)总床位数30张，门诊诊室7间(2)年收治住院病人数400人次。(3)年门诊量9000人次。2.诊疗疾病范围：(1)疾病种类及

20、例数：疾病种类年诊治例数(例)康复科中医病名痹证100痿证100腰痛100中风200西医病名脑血管病200颅脑外伤50颈椎病100腰椎间盘突出100脊髓损伤50骨折后遗症50周围神经损伤50构音障碍、失语症10022(2)临床诊断技术操作的种类和例数:操作种类年完成例数(学例次)康复科物理因子治疗200手法技能操作200作业治疗100言语治疗50多关节等速测试10八、中医骨伤科基本条件1,科室规模(1)总床位数30张，门诊诊室3间(2)年收治住院病人数500人次。(3)年门诊量14045人次。(4)具备以下三级分科：学科名称分类骨伤科病房、门诊、急诊2.诊疗疾病范围:(1)疾病种类及例数:疾病种类年诊治例数(例)骨伤科中医病名痹