执业护士资格考试模拟试卷二2实践能力

1、2015执业护士资格考试模拟试卷（二）2实践能力一、以下每一道题下面有A、B.C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1右心衰竭患者查体时可出现A颈静脉怒张 B阵发性夜间呼吸困难 C交替脉 D心尖区舒张期奔马律 E双肺底湿啰音2对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是A床上活动 B卧床休息，患肢抬高 C行走练习 D患肢热敷 E按摩，促进血液循环3患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A交通静脉瓣膜功能异常 B下肢深静脉通畅 C小隐静脉瓣膜

2、功能不全 D大隐静脉瓣膜功能不全 E下肢浅静脉通畅4心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过A5秒 B6秒 C8秒 D10秒 E15秒5肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在A10002000ml B20004000ml C30005000ml D40006000ml E50006000ml6妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是A不宜妊娠者应在12周前行人工流产B孕20周后控制食盐C避免过劳和情绪激动D心功能工级者，应在妊娠3638周入院待产E心功能级或以上者，应立即入院治疗7处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是A调整宫缩 B恢复子宫收缩的协调性C可肌注哌替啶50100mg D静滴缩宫

3、素 E有胎儿窘迫，应行剖宫产8关于先兆流产不妥的处理是A多运动，保持心情愉快 B禁止性生活 C必要时给予对胎儿危害小的镇静剂D黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎 E及时行超声检查，了解胚胎发育情况9下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是A性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳 C2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D治疗期间禁止进入公共游泳池 E性生活不受影响10.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是A以非凹陷性水肿为主 B以凹陷性水肿为主 C以暗红色硬肿为主 D以鲜红色硬肿为主 E中间软，四周硬11.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是A混合喂养 B纯母乳喂养 C

4、奶粉喂养 D牛奶喂养 E羊奶喂养12.急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是A避免劳累 B低盐饮食 C多饮水，勤排尿 D盆浴 E保持大便通畅13吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是A口腔护理 B洗胃 C输液 D导泻 E灌肠14破伤风患者最早出现的临床表现是A牙关紧闭 B面部苦笑 C角弓反张 D阵发性抽搐 E大汗淋漓15治疗破伤风，首选的抗生素是A红霉素 B青霉素 C氯霉素 D庆大霉素 E新霉素16大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A镇静止痛 B自理护理 C预防感染 D保持呼吸道通畅 E保证液体输入17.下列哪项不是肘关节脱位的临床特征A肘部明显畸形，前臂缩短，肘关节周径

5、增粗 B肘后三角失去正常关系 C肘关节弹性固定于半伸位D肘关节前方可摸到肱骨远端，肘后方可摸到尺骨鹰嘴 E肘后可扪及关节空虚18胰腺癌最常见的首发症状是A上腹痛及上腹饱胀不适 B黄疸 C食欲缺乏 D消化不良 E乏力消瘦1 9糖尿病最严重而突出的并发症是A心血管病变 B肾脏病变 C神经病变 D眼部病变 E糖尿病足20.患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0. 25mg，每日一次口服。护士发药时应A嘱患者服药后多饮水 B先测心率，注意节律C看患者服下后多饮水 D将药研碎后喂服 E嘱患者服药后不宜饮水21患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率13

6、6次分，应首先备好的药物是A毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B硝普钠，毛花苷丙，呋塞米 C毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙 E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺22.患者女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/105mmHg，可考虑为A正常高限 B临界高血压 C工级高血压 D级高血压 E级高血压23患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑A高血压危象 B高血压脑病 C高血压性脑出血 D急性左心衰 E短暂性脑缺血发作24.患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者

7、的心功能为A工级 B级 C级 D级 EV级25.患者女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列不正确的是A低盐、低脂、低胆固醇 B适量蛋白质 C多吃新鲜蔬菜、水果 D低盐、高钾、高蛋白 E高盐、低脂、低胆固醇26.患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A就地站立位包扎 B指压止血 C用止血带 D钳夹止血 E平卧，抬高患肢，加压包扎27.患者女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取

8、的治疗方案是A使用弹力绷带包扎 B局部注射硬化剂 C曲张静脉与深静脉吻合 D大隐静脉瓣膜成形术 E大隐静脉高位结扎加分段剥脱术28.患儿男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，考虑该患儿可能出现A差异性青紫 B呼吸衰竭 C心力衰竭 D缺血缺氧性脑病 E艾森门格综合征29.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生A自发性腹膜炎 B心力衰竭 C肾衰竭 D肝性脑病 E水、电解质紊乱30.患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2

9、天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8，P 118次分，R 22次分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是A体温升高 B生命体征改变 C活动无耐力 D体液不足 E有受伤的危险31.患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查A幽门螺杆菌检测 B胃液分析 C胃镜检查与黏膜活检 DB超 ECT32.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断A胃溃疡伴出血 B十二指肠溃疡伴出血 C胃癌出血 D食管静脉曲

10、张破裂出血 E急性胃炎33.患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊人院。体检：体温37.9，血压110/7:5m mHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是A焦虑 B体液不足 C体温升高 D疼痛 E潜在并发症：休克34.患者男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是A便后用1: 5000高锰酸钾温水坐浴 B行直肠指检以明确诊断 C嘱患者多喝水和进粗纤维食物D可行扩肛疗法 E形成良好的排便习惯35.患者女性，30岁。近3个月经常排便后

11、滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为A.I期肉痔 B期内痔 C期内痔 D期内痔 E直肠息肉36.患者男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键A继续静脉补液 B做好引流管护理 C及时更换被渗液污染的敷料 D做好生活护理 E康复知识教育37.患者男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括A引流胆汁 B引流残余结石 C引流腹腔渗液 D经T管造影 E支撑胆道38.患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心

12、肺正常。该患儿可能的疾病是A鹅口疮 B疱疹性口腔炎 C溃疡性口腔炎 D疱疹性咽峡炎 E咽结合膜热39.患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾A6ml B8ml C10ml D12ml E14ml40.患者男性，60岁。诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，患者十分担心再次发病。该患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括A制订戒烟目标和戒烟计划 B制定膳食方案，增进营养C尽量减少活动，防止劳累 D预防性服用抗生素 E长期家庭氧疗方法41患者男性，67岁。患慢性支气管炎

13、，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸人治疗，首选的药物是A青霉素 B氨茶碱 C地塞米松 D沙丁胺醇 E旷糜蛋白酶42.患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是A洋地黄 B抗生素 C利尿剂 D糖皮质激素 E抗心律失常药43.患者女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实A血清钾4. 9mmol/L BALT 45U/L CBUN 9mmol/L DpH 7.48 E红细胞计数6.1×1012/L44.患者男性，45岁。因胸

14、部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是A输液器 B氧气湿化瓶 C气管插管包 D吸引器 E胸腔闭式引流瓶45患儿男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次分，心率180次分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3. 5cm，护士判断该患儿最可能并发了A脓胸 B肺不张 C脓气胸 D肺大泡 E急性心力衰竭46.患儿，2个月。发热2天。体温高达38. 939.8，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸5565次分，心率160180次分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小哕音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 13×109

15、/L，此患儿应用抗生素的时间一般为A710天 B1014天 C体温正常后 D体温正常后3天 E临床症状消失后3天47.患者男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是A改善微循环 B补充能量，增加营养C补充蛋白质 D增加血容量，维持血压 E纠正水、电解质失衡，治疗疾病48.患者男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是A心理支持 B物理降温C遵医嘱给抗生素 D加强口腔及皮肤护理 E给高热量、高蛋白、高维生素饮食49.患儿女，6岁。皮肤同一部

16、位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是A风疹 B水痘 C麻疹 D猩红热 E药物疹50.患儿女，5岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为A肾上腺皮质激素 B阿司匹林 C阿昔洛韦 D利巴韦林 E阿米卡星51.患者女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是A有出血情况时再处理 B有宫缩时卧床休息 C宫颈内口缝扎术 D绝对卧床休息 E预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）52.患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次分。最恰当的处理方法是A期待

17、疗法 B缩宫素静脉滴注引产 C立即行人工破膜 D立即静脉滴注止血药物 E行剖宫产术53.患者女性。未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是A正常妊娠 B先兆流产 C前置胎盘 D胎盘早剥 E异位妊娠54.患者女性。宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是A胎膜早破 B正常潜伏期 C正常活跃期 D潜伏期延长 E第一产程延长55.患者女性。宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天人院，检查宫底予剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次分

18、，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是AB超 B破膜引产 C急诊剖宫产 D缩宫素点滴引产 E胎心监护(NST)56.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是A同意孕妇及家属意见，顺其自然 B配合治疗 C观察病情 D解释过期妊娠对胎儿的危害 E监测胎心57.患者女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗一HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意A可以母乳喂养 B不可以母乳喂养C婴儿接受免疫后可以母乳喂养 D产妇接受免疫后可以母乳喂养 E婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养58.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4

19、小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是A营养失调 B清理呼吸道无效 C有皮肤完整性受损的危险 D潜在并发症：颅内压力增高 E有感染的危险59.患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是A低盐饮食 B高蛋白饮食 C低蛋白饮食 D高热量饮食 E无盐低钠饮食60.患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是A热敷下腹部 B按摩下腹部 C针灸 D导尿 E听流水声61.患者男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是A绝对卧床休息24天，以后可在床旁

20、轻微活动B只要卧床休息至血尿消失即可C绝对卧床休息24周，即便血尿消失也要坚持休息D卧床休息46周，间或下地活动预防血栓形成E开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动62患者男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状A恐惧 B焦虑 C情感低落 D疑病妄想 E情感脆弱63.患者男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了A先兆中暑 B轻度中暑 C热痉挛 D日射病 E热射病64.患者男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病

21、，来急诊就诊。护士首先应采取A头部用冰袋或冷水湿敷 B吸氧 C测量血压 D心电监护 E安慰患者65.患者女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是A穿长袖上衣 B穿长腿裤 C戴好口罩、手套 D戴好防护用具 E穿质厚的长袖上衣及长裤66.患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是A呼吸道隔离B不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激C咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧D医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手

22、套E可肌内注射青霉素治疗67患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是A瞳孔缩小 B心率减慢 C颜面潮红、口干 D皮肤潮湿 E肺部湿啰音明显68.患者男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是A表情 B面容 C瞳孔 D呕吐物 E皮肤与黏膜69.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、

23、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于A重度中毒 B中度中毒 C轻度中毒 D慢性中毒 E极度中毒70患者男性，40岁。股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫，此时护应立即A报告医生 B继续观察 C拆松石膏 D局部按摩 E局部垫海绵垫71.患者男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是A抬高床脚 B常测患肢长度C足部不抵床栏 D鼓励按照要求做患肢活动 E及时清除骨针孔血痂72患儿，3岁。左上肢烫伤，度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是A使用前需取得患者及家属的理解和同意 B属于保护性制动措施，只能短期使用 C将患者右上肢外展

24、固定于身体右侧D约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E经常观察约束部位的皮肤颜色和温度73.患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士丕旦观察哪些不良反应A关节肿胀 B白细胞减少 C有无皮疹、蛋白尿、血尿 D肾功能异常 E头痛74.患儿男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×109/L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是A左膝化

25、脓性关节炎 B急性血源性骨髓炎 C急性蜂窝织炎 D膝关节结核 E创伤性关节炎75.患者男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了A肝肺综合征 B原发性肝癌 C中毒性休克 D上消化道出血 E肝肾综合征76.患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑A胆汁性腹膜炎 B肠梗阻 C肝断面出血 D膈下脓肿 E阑尾炎77.患者女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是A纠正贫血 B改善营养状态 C检测肝功能 D血压降至正常 E血生

26、化检查78患者女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A半卧位 B加压包扎伤口 C抬高同侧上肢 D局部沙袋压迫 E引流管持续负压吸引79患者男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了A膈下脓肿 B术后急性腹膜炎 C嵌顿性内疝 D胆囊穿孔 E胰、空肠吻合口瘘80.某妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期34天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是A子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B为防止恶变，一经确诊即应手术C月经期间应多休息，避免疲劳D

27、肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能81.患者女性，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行A阴道分泌物悬滴检查 B子宫颈活体组织检查 C分段诊断性刮宫 D阴道侧壁涂片 E内诊检查82.患者女性，38岁。医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻身活动应在手术后A. 23小时后 B45小时后 C2448小时后 D68小时后 E1012小时后83.患者女性，38岁。因急性腹痛来院，医生诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是A第1年每月1次，第23年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一

28、次B第1年每月2次，第23年每4个月一次，后为每年1次至4年C第1年每2个月1次，第23年每3个月一次，后为每年2次至5年以后每4年一次D第1年每3个月1次，第23年每5个月一次，后为每年1次至5年E第1年每3个月1次，第23年每6个月一次84.患者女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×109 /1，血小板80×109/L，该患者最大的危险是A贫血 B继发感染 C颅内出血 D心衰 E牙龈出血85.患者男性，30岁。自诉乏力、心慌、怕热，心率120次分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢

29、进，护士进行饮食指导的主要内容是A高蛋白、高热量、高维生素饮食 B多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅 C限制饮水 D可以吃一些辛辣食物 E可以喝浓茶86.患者女性，27岁。因重度甲状腺功能亢进人院，准备择期手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安，该患者目前主要的护理问题是A焦虑 B营养失调低于机体需要量 C有角膜完整性受损的危险 D自我形象紊乱 E不舒适87.患者男性，73岁。1型糖尿病，最佳的治疗方案是A饮食管理 B饮食管理及体力活动 C饮食管理及胰岛素应用 D饮食管理及口服磺脲类药物 E饮食管理及口服双胍类药物88.患者男性，56岁。糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33. 3mmol/

30、L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90ymol/L，血钠152mmol/l，血钾4. 1mmol/L，C02 CP 15mmol/L，尿酮+，最可能的诊断是A尿毒症 B糖尿病酮症酸中毒 C乳酸性酸中毒 D高渗性非酮症糖尿病昏迷 E高钠血症昏迷89.患者男性，60岁。高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是A颅内血肿 B癫痫 C脑疝 D颅内感染 E脑缺氧90.患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。经查神志不清，意识昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内，约20分钟醒来，神

31、志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现A血压下降 B再现昏迷 C全身抽搐 D瞳孔双侧散大 E呼吸骤停二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(9193题共用题干)患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。91此患者可能的诊断是A急性胃穿孔 B急性胰腺炎 C自发性气胸 D急性心肌梗死 E带状疱疹92.该患者进行心肌梗死的定位诊断是

32、A前间壁心梗 B广泛前壁心梗 C下壁心梗 D右心室梗死 E侧壁心梗93.次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是A即将好转，可去卫生间上厕所 B可停止吸氧 C卧床休息，协助生活护理 D可以正常进食 E可床上坐起(9496题共用题干)患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。94.该患者首先考虑的诊断是A急性右心衰竭 B急性肺气肿 C慢性左心衰竭 D急性左心衰竭 E慢性右心衰竭95.该患者目前首要的护理问题是A活动无耐力 B恐惧 C气体交换受损 D潜在并发症：心源性休克 E体液过多96.对该患者正确的护理是A

33、给予持续低流量吸氧 B取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C给温开水饮用 D将毛花苷丙快速静脉推注 E与麻醉科联系给予气管插管(97102题共用题干)患者男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg心率110次分。97.患者上消化道出血最可能的原因是A消化性溃疡出血 B食管胃底静脉曲张出血 C急性糜烂出血性胃炎 D应激性溃疡 E胃癌出血98.对该患者紧急处理措施中首要的是A内镜检查明确病因 B积极补充血容量 C立即采取止血措施 D手术治疗 E升压药提

34、高血压99.该患者止血治疗宜采用的药物是A. H2受体拮抗剂 B质子泵抑制剂 C生长抑素 D去甲肾上腺素 E酚磺乙胺100.该患者目前最主要的护理诊断是A疼痛 B营养失调 C活动无耐力 D体液不足 E有感染的危险101.若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是A听诊肠鸣音1012次分 B黑便次数增多，粪质稀薄C血红蛋白测定下降 D尿量正常，血尿素氮持续增高 E血压基本维持在正常水平102.若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现A消化道再出血 B脑出血 C低血容量性休克 D肝性脑病 E肝肾综合征（103104题共用题干）患儿男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次

35、，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。103.护士考虑医生首选的检查治疗是A结肠镜检 B空气灌肠 C直肠活检 D腹部CT E钡剂灌肠104.该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A排便情况 B腹部包块 C肛门排气 D肢体活动 E患儿是否哭闹(105107题共用题干)患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8，脉搏120次分，呼吸22次分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。105.该患者出血最可能的原因为A胃溃疡 B十二指肠球部溃疡 C急性糜烂出

36、血性胃炎 D食管胃底静脉曲张破裂 E胃癌106.该患者目前最主要的护理问题是A体液不足 B营养失调：低于机体需要量 C体温升高 D焦虑 E活动无耐力107.最有可能出现的并发症为A肝肾综合征 B肝肺综合征C肝性脑病 D上消化道出血 E水电解质酸碱平衡紊乱(108110题共用题干)患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。108此时最有价值的辅助检查是AX线 BERCP CB超 D经皮肝穿刺胆管造影 ECT109.此时下列护理措施中正确的是A少量清淡流质 B热敷 C理疗 D镇静镇痛 E暂禁食110此时病情观察的重点是A24小时出入量 B黄疸的变化 C呕吐情况 D

37、腹部症状和体征 E血象变化(111113题共用题干)患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。111考虑该患者可能发生了A倾倒综合征 B吻合口梗阻C十二指肠残端破裂 D术后出血 E急性输入袢梗阻112发生该并发症的主要原因是A手术切胃过多 B术后过早饮食C术后过早活动 D术后营养不良 E餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道113.针对该并发症，正确的处理是A输液、输血 B禁食，胃肠减压 C调节饮食，餐后平卧 D按医嘱应用抗生素 E吸氧(114117题共用题干)患者男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。114

38、.该患者可能出现了A肺栓塞 C出血 E脑梗死 B冠心病 D肺部感染115目前患者最主要的护理诊断是A舒适的改变：疼痛 B气体交换受损 C活动无耐力 D潜在并发症：出血 E自理缺陷116.应立即采取的护理措施是A嘱患者半卧位 B嘱患者深呼吸 C给患者高浓度氧气吸入 D给患者测体温 E测出凝血时间117.预防此并发症的措施是A鼓励急性期患者下地行走 B卧床期间加强床上运动 C密切观察神志变化 D急性期患者禁止按摩患肢 E吸氧(118119题共用题干)初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，官缩渐弱，67分钟一阵，持续2030秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-I，骨盆外测量正

39、常范围，胎心130135次分，规律。118.该产妇属于下列哪种产程图异常A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D胎头下降延缓 E第二产程停滞119首选的处理措施是A静脉滴注缩宫素 B立即行剖宫产 C肌内注射哌替啶 D鼓励产妇进食、休息 E等待其自然分娩(120124题共用题干)患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。120目前患者是A轻度中毒 B中度中毒 C重度中毒 D慢性中毒 E急性中毒121重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是A瞳孔缩小 B心率减慢 C颜面潮红、口干 D皮肤潮湿 E肺部湿啰音明显122.用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现A瞳孔扩大 B烦躁不安 C意识清楚 D皮肤潮湿 E血压升高123.当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A减量观察 B密切观察 C对症处理 D应用解磷定 E应用毛果芸香碱进行拮抗124.如果在急性严重中毒症状消失后23周，发生迟发性神经病，在急性中毒后2496小时突