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文档简介

1、 乡镇执助妇产科复习题(潘)A1型题1.妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是AA.胎盘早剥B.妊娠合并子宫颈息肉 C.前置胎盘 D.子宫破裂E.弥散性血管内凝血2. G1P0孕36周,子痫前期重度,最恰当的处理原则是BA.积极治疗,等待自然分娩B.积极治疗2448小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠C.积极治疗1周后,终止妊娠 D.立即破水引产 E.立即行剖宫产术3.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是 AA.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死E.弥散性血管内凝血4.治疗子痫前期-子痫首选EA.降压药B.利尿药C.降低颅内压药D.镇静药E

2、.解痉药5.用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病最早出现的中毒反应是C A.呼吸减慢 B.尿量减少 C.膝反射迟钝或消失 D.膝反射亢进 E.心动过速6.治疗子痫前期-子痫首选的药物是A.氯丙嗪 B.硫酸镁 C.氢氯噻嗪 D.20%甘露醇 E.白蛋白7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是AA.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭 C.心脏病 D.视网膜剥离 E.HELLP综合征8.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症 D A.脑出血 B.视网膜剥离 C.肾功能衰竭 D.巨大儿 E.胎盘早剥9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面,下列哪项正确DA.血压130/90mmHg B.孕20周以后,尿蛋白300mg/24h为子

3、痫前期C.妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期D.子痫一般有前驱症状 E.水肿是诊断标准之一10.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期 C A. 1g B. 3g C. 2g D. 10g E. 0.5g11.以下哪项不是重度子痫前期的症状和体征D A.血压160/110mmHg B.24小时尿蛋白定量5g C.血小板减少D.下肢水肿(+) E.头痛、视觉障碍12.妊娠水肿(+)是指下列哪种情况D A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消失 B.足部及小腿有轻度水肿休息后不消失C.水肿延及大腿 D.水肿涉及腹部及外阴 E.全身水肿,伴有腹水13.引

4、起子痫抽搐的主要原因是 A.血内尿素氮、尿酸、肌酐升高 B.脑小动脉痉挛、水肿 C.颅内出血D.内毒素 E.代谢性酸中毒14.前置胎盘,即胎盘全部或部分附着于 D A.子宫体的前壁 B.子宫体的后壁 C.子宫体侧壁 D.子宫下段或宫颈内口处E.子宫底部15.前置胎盘最主要的症状是AA.妊娠晚期无痛性反复阴道出血 B.多在妊娠早期出现阴道出血C.完全性前置胎盘通常出血量不多 D.出血量与前置胎盘类型无关E.常易造成胎膜早破16.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是BA.X线腹部平片B.B超检查C.阴道双合诊D.肛查E.双下腹可闻胎盘杂音17.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是EA.子宫小于妊娠月份B.

5、胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮18.前置胎盘的正确处理时E A.有阴道出血即终止妊娠 B.肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式 C.凡胎儿死亡均从阴道分娩 D.疑前置胎盘,肛查宜轻柔 E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产19.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现 A.剧烈腹痛后阴道流血 B.阴道出血量与全身症状不成正比C.胎位胎心清晰 D.子宫板状 E.子宫底升高20. 胎盘早剥的并发症不包括BA.产后出血 B.子宫破裂 C.DIC及凝血功能障碍 D.急性肾功能衰竭 E.席汉综合征21.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现BA.腹痛伴阴道流血 B.肉眼血尿 C.全

6、身症状与外出血不成比例 D.血性羊水 E.宫底升高22.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是 B A.合并妊娠期高血压疾病 B.剧烈腹痛 C.跨耻征阳性 D.子宫呈板状硬 E.出现病理缩腹环23.胎盘早剥的处理,下列哪项是错误的 C A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产B.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产C.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产E.初产妇,轻度胎盘早剥,估计短时间内能结束分娩者可阴道分娩24.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括EA.胎心音不规律,100次分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头

7、皮血pH值7.20E.胎位异常25.关于胎儿宫内窘迫的抢救,下列哪项叙述有误 E A.给产妇吸氧 B.静脉注射5%葡萄糖及维生素CC.及时寻找窘迫的原因 D.发生在第一产程,经处理无效应剖宫产E.发生在第二产程即可等待自然分娩26.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括DA.胎心率异常 B.胎动异常 C.胎粪污染羊水 D.胎位异常 E胎儿酸中毒27.妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠,主要依据B A.心脏病种类 B.心功能分级 C.病变发生部位 D.胎儿大小 E.患者年龄可靠诊断28.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠诊断依据是 D A.心界扩大 B.心尖部闻及级收缩期杂音 C.肺底部的持续性湿罗音D.休

8、息时心率110次/分 E.踝部凹陷性水肿29.关于妊娠合并心脏病正确的是EA.心功能级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病C.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血 E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差30.心脏病孕妇最危险时期是CA.妊娠2427周B.妊娠2831周C.妊娠3234周D.妊娠3538周E.产褥期7天之后31.妊娠合并心脏病的治疗应是C A.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱 B.妊娠2个月发生心衰,应立行人工流产C.宫口开全后手术助产缩短第二产程 D.产后24小时行输卵管结扎 E.产后不宜哺乳,应加服激

9、素退奶32.妊娠对糖尿病的影响,下述哪项正确CA.孕早期抗胰岛素分泌显著增多 B.孕中晚期抗胰岛素分泌正常 C.孕期尿糖不能正确反映病情 D.孕期糖尿病不易发生酮症酸中毒E.孕期糖耐量试验无明显变化33.糖尿病对孕妇的影响,下述哪项不正确 AA.孕妇白细胞吞噬作用增强 B.妊娠期高血压疾病发病率高于普通孕妇C.羊水过多发生率可高达8%30% D.手术产发生率高于正常孕妇E易已发生霉菌性阴道炎34.妊娠合并糖尿病的诊断下列哪项是错误的 BA.不明原因死胎,死产及胎儿畸形史 B.尿糖阳性,提示有此症的可能,即可诊断为糖尿病C.病史有可疑糖尿病,而尿糖阴性者,不能排除糖尿病D.无其它原因而空腹血糖反

10、复多次大于130mg/dl,可诊断为糖尿病E.葡萄糖耐量试验有助于糖尿病的诊断35.关于病理性缩复环描述不正确的是DA.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生36.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关EA.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破37.产后出血最常见的原因是AA.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘胎膜残留D.软产道裂伤E.凝血功能障碍38.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据DA.先露部下降受阻,产程延长B.血尿C.病理性缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧痛拒按39.协调性宫缩乏力,宫

11、口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应是AA.人工破膜后静滴缩宫素 B.缩宫素静滴 C.等待产程自然进展 D.剖宫产 E.镇静剂40.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为DA.胎动减弱 B.胎动次数减少 C.胎动增强 D.胎动频繁 E.以上都不是41.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过CA.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时42.枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是EA.破膜后羊水度污染 B.胎动减弱 C.胎心监护见到早期减速 D.宫缩高峰时胎心110次/分 E.胎儿头皮血PH值为7.1843.下述哪种情况可使用缩宫素DA.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E

12、.子宫痉挛性狭窄环44.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为BA.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术45.子宫颈癌的好发部位是A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱状上皮交界部C.宫颈管D.子宫峡部E.子宫体本题正确答案:B46.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.囊肿破裂B.感染C.蒂扭转D.恶性变E.肿瘤远处转移本题正确答案:C47.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.输卵管癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌本题正确答案:A48.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是AA.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血

13、行与淋巴转移为主49.子宫颈癌最重要的转移途径是CA.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主50.子宫颈癌最早出现的临床症状为AA.阴道接触性出血B.阴道多量出血C.阴道排出脓性臭味白带D.腰骶部剧痛E.高热、尿频51.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是AA.突然发生一侧剧烈腹痛B.发热达39C.频繁呕吐D.白细胞总数明显上升E.可叩出移动性浊音52.子宫肌瘤临床分类标准为EA.按临床症状严重程度分类B.按查体所见子宫肌瘤大小分类C.按子宫肌瘤的数目分类D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类53.子宫肌瘤继发贫血最常见于B

14、A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.肌瘤囊性变性D.肌瘤红色变性E.肌壁间子宫肌瘤54.最常见的功血为EA.黄体功能不全B.子宫内膜脱落不全C.排卵期出血D.排卵型月经过多E.无排卵性功血55.诊断子宫性闭经的依据是CA.注射黄体酮有撤退性出血 B.注射黄体酮无撤退性出血 C.雌-孕激素无撤退性出血D.雌-孕激素有撤退性出血 E.雌激素有撤退性出血56.闭经是指月经停止BA.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年E.停经时间超过2次周期 57.以下治疗错误的是CA.黄体功能不全行孕激素替代疗法B.更年期功血以调整月经周期,减少血量为原则C.更年期功血止血给予大剂量雌激素D.青

15、春期功血以止血,调整周期,促卵巢功能恢复为原则E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法58.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在DA.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.子宫E.肾上腺59.产褥感染最常见的是A A.急性子宫内膜炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性输卵管炎 D.腹膜炎 E.血栓性静脉炎60.药物避孕的机理不包括EA.抑制排卵 B.增加宫颈粘液粘稠度 C.使内膜增生不良 D.抑制精子获能E.阻止精子与卵子结合61关于口服短效避孕药的反应,正确的是BA.类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致 B.服药期间出现阴道流血,是由于撤退性出血所致C.经量增多 D.白带增多是孕激素作用的结果 E.体重

16、增加62不宜放置宫内节育器的是AA.阴道炎治疗中 B.月经干净后37天 C.哺乳期已排除早孕D.刮宫产术后半月,月经已复潮 E.人工流产术后63.人工流产术后10天阴道出血仍较多,首先考虑CA.子宫穿孔B.子宫复旧不良C.吸宫不全D.子宫内膜炎E.宫颈裂伤64.宫内节育器取器适应证,错误的是EA.带器妊娠B.计划再生育者C.绝经1年者D.放置期限已满要求更换者E.放置初期有少量阴道出血65.口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是AA.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药66.最合适哺乳期妇女的避孕措施是A.紧急避孕药B.短效口服避孕药C.长

17、效口服避孕药D.安全期避孕E.阴茎套避孕本题正确答案:E67.关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是A.空气栓塞为常见的并发症B.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致C.人工流产综合征是由于心脏病引起的D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致E.术后持续阴道出血主要由于感染所致本题正确答案:B68.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的A.月经第1天B.月经第3天C.月经第5天D.月经第7天E.月经干净后本题正确答案:C69.下列哪项不适合放置宫内节育器A.月经干净后37天B.哺乳期已排除早孕C.剖宫产术后半年,月经已恢复D.人工流产术后E.子宫畸形本题正确答案:E70.宫颈癌临床分期IIa是指

18、A A、癌累及阴道,未达阴道下13段,无明显宫旁漫润 B、癌累及宫旁,无明显阴道浸润? C、肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4cm3? D、癌累及阴道下13段,无明显宫旁漫润 E癌累及宫旁,间质浸润深度35mm71.最常见的子宫肌瘤变性是B A、囊性变 B、玻璃样变 C、红色变 D、肉瘤变 E、钙化72.卵巢上皮癌患者血清CAl25,检测值最具有特异性意义的是B A、粘液性癌 B、浆液性腺癌 C、内膜样癌 D、未分化癌 E、透明细胞癌73.在产褥感染处理中错误的是DA.选用有效的抗生素 B.纠正全身一般情况 C.半卧位以利引流D.禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散 E.胎盘残留者,应控制感

19、染后清宫A2型题1.妊38周,规律宫缩4小时入院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,血压170120mmHg,尿蛋白(+)。应考虑为DA.高血压危象 B.脑出血 C.先兆子痫 D.子痫 E.癫痫2.初产妇,妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,阴道出血稍减少。最可能的诊断是AA.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂3.孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185120mmHg,尿蛋白(+),尿E34mg24h。突然阴道流水,羊水°粪染,胎心115次分,应采取的

20、措施是 AA.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素4.28岁,妊娠37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g日治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度3.5mmol/L。本例应首先选择的处理方法是CA.给20甘露醇250m1静脉快速静注B.立即肌注冬眠合剂半量C.立即停用硫酸镁,并给10葡萄糖酸钙10m1缓慢静注D.静脉滴注低分子右旋糖酐500mlE.静注速尿40mg5.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大45cm,胎心100次分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为DA.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然

21、分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程6. G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是DA.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C.胎盘部分性植入D.胎盘完全粘连E.胎盘嵌顿7.初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是CA.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂8.女,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈度糜烂,有4cm3的质地脆赘生物,易出血。子宫大小正常,触诊及双附件(-)。

22、最可能的诊断是CA.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌9. 40岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60g/L,肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为DA.观察随访B.大剂量雌激素C.大剂量孕激素D.子宫全切除术E.放射治疗10.18岁未婚少女,2个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色渗出液,患者月经正常,一般情况好,妇检子宫前位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm3,表面光滑,浮球感,下列哪项为最可能的诊断CA.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢纤维瘤伴胸腹水D.卵巢恶性畸胎瘤E.盆腔结核11.患者女,30岁。月经频

23、发,经血量正常,因婚后4年未孕就诊。妇科检查:子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型。最可能的诊断是CA.无排卵性功血B.排卵期出血C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎12.26岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,应考虑为EA.子宫穿孔B.腹腔内出血C.吸宫不全D.羊水栓塞E.人工流产综合征A3A4型题(共用题干)34岁,G3P1,孕36周。头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195120mmHg,胎心

24、120次分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S2,骨产道正常。1.应诊断为CA.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔病E.癫痫2.首选紧急处理措施为:DA.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂E.肌注地西洋(安定)3.入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120mmHg180/100mmHg。应如何处理DA.积极解痉,镇静,防止再次抽搐B.治疗2448小时,血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜,缩宫素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠E.进入第2产程后应予以助产(共用题干)35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产

25、各一次入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音,4.该病例最可能的诊断是BA胎盘早期剥离 B前置胎盘 C先兆流产 D先兆子宫破裂 E胎盘边缘血窦破裂5.为明确诊断,首选哪种检查方法CAX线腹部平片 B.阴道内镜检查 C.腹部B超检查 D.血常规及凝血功能检查E.肛门检查6.最恰当的处理是CA确诊后即行人工破膜 B人工破膜及静滴缩宫素 C期待疗法D尽快剖宫产术E卧床休息 吸氧(共用题干)25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,1012分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。7.出现上述临床表现的原因是BA.子宫收缩对称性异常 B.子宫收缩节律性异常 C.子宫收缩极性

26、异常D.子宫收缩缩腹作用异常 E.腹肌、膈肌收缩力异常8.此时的处理原则应是CA.肌肉注射缩宫素 B.静脉滴注麦角新碱 C.肌肉注射哌替啶 D.人工破膜E.立即行剖宫产术9.若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是CA.立即行剖宫产术 B.等待自然分娩 C.行产钳术助娩 D.静脉滴注缩宫素E.静脉滴注地西泮B1型题(共用备选答案)A.阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛B.阴道流血性黏液C.无痛性反复阴道出血D.分娩阻滞形成病理性缩复环,伴少量阴道出血E.分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化1.前置胎盘: C2.子宫破裂: E(共用备选答案)A.前置胎盘B.胎盘早期剥离 C.子宫

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