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文档简介
1、23456789101112131415161718浸润前病变微浸润性腺癌(MIA)浸润性腺癌非典型腺瘤性增生(AAH)原位腺癌(AIS) 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性贴壁状为主 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性腺泡性为主乳头状为主微乳头状为主实性为主伴有黏液产物浸润性腺癌变型胶样型胎儿型肠型浸润性黏液腺癌192021轴向CT(A)示位于左肺上叶的部分实性结节;矢状面(B)和(C)显示自动测量实性成分(1.188cm3)及整个病灶(8.312cm3)的体积。在此病例中,若肿瘤大小仅测量浸润成分,则T因子的大小将由T2a(3.2cm)降至T1a(1.8cm)。在明确浸润范围比实际肿瘤
2、范围更能有效预测预后之前,建议同时记录整个肿瘤大小及浸润范围浸润型腺癌24252mm层厚横断面图像示左肺上叶一枚0.5cm大小的GGN,保持稳定状态已8年体检发现pGGO 手术病理AAH AAH:纯毛玻璃样结节(pGGO) 5mm,偶可达12mm,可单个或多个。生长非常缓慢AAH薄层CT特征27282930A 横断面 B 冠状面最大密度投影(MIP)示左肺下叶一枚2.0cm大小的纯GGN,透过结节可见血管及肺组织结构A与B.多发亚实性结节在3mm层厚的CT横断面显示不同大小及衰减,推测可能为浸润前病变(AAH)或(AIS)。由于右肺上叶的最大结节靠近肺裂,显示较致密。手术切除后证实为非粘液性AIS.3435左肺上叶2.0cm大小的实性结节伴充气支气管征38394041轴向2mm层厚CT切面示右肺上叶外周一明显的毛玻璃样部分实性的结节,其包括4x3mm大小的实行成分与病理学证实的浸润一致434445464748495052UHRCT示左肺上叶尖后段65mm mGGO结节,类圆形,密度较高而均匀,边界清楚。镜下示肿瘤细胞中-高分化。肿瘤内残留的少量含微气腔是不含BAC成分的腺癌在UHRCT上表现为mGGO的病理基础之一。555758粘液性AIS粘液性MIA浸润性粘液腺癌5960横断面(A)及冠状面(B)C
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