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文档简介

1、皮试判断相关知识 内科二病房 刘勇一.皮试液配置o 1.青霉素皮试液：24小时有效o 2.头孢类药物原液皮试：现配现用o 例：头孢孟多0.5g/支o 配置方法一：o 每瓶0.5g头孢孟多加注射用水（0.9%氯化钠）10ML溶解，抽出0.1ML加注射用水（0.9%氯化钠）至10ML，取出0.1ML做皮试（含50ug）。皮试液配置o 配置方法二：o 取0.5g加注射用水或生理盐水5mlo 取0.1ml加注射用水或生理盐水至1mlo 取0.1ml加注射用水或生理盐水至1mlo 取0.5ml加注射用水或生理盐水至1mlo 取0.1ml做注射用水或皮试即可（50ug）二.消毒液的使用o 1%的碘伏消毒液

2、三.结果判断标准o 阴性：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。 o 阳性：阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径1cm，红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阳性者不可用药，并在医嘱单或门诊病历上注明过敏，如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。四.降低阳性率方法o 对护士的要求：o 1.皮试液配置储存方法。o 2.护士操作规范。o 3.严格遵循皮试时间。青霉素头孢20分钟，破伤风30分钟。o 4.皮试部位的选择（避免皮肤花斑处接近要求部位）o 5.结果判断时不良习惯（光线及角度的选择，目测，按压患者皮试部位）o 我科使用尺子判断，不允许按压患者皮试部位。四.降低阳性率方法o 对患者要求：o 1.皮试部位不要触碰，衣服摩擦等。o 2.室温低时注意保暖，避免皮肤青紫。o 3.皮肤过脏着，给予清洗后方可做皮试。五.执行正确的医嘱o 执行正确的医嘱o 下面的医嘱您能执行吗？o 1.皮试阳性，医生签字要求给病人输液。o 2.更换批号或同代不同名要求不再做皮试直接给患者输液。七.发挥护士长作用o 1.培养护士：o 业务知识：准确执行皮试判断o 护士沟通能力：护护沟通，医护沟通（护士专业性知识回复，让医生心服

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