老年人如何防跌倒

1、老年人如何防跌倒老年人如何防跌倒昆仑路街道社区卫生服务中心昆仑路街道社区卫生服务中心2015-3-192015-3-19主要内容主要内容v老年人跌倒的危害性老年人跌倒的危害性v老年人跌倒的常见原因老年人跌倒的常见原因v老人跌倒后该怎么做老人跌倒后该怎么做v老年人如何预防跌倒老年人如何预防跌倒 一、老年人跌倒的危害性一、老年人跌倒的危害性v v影响老年人的日常活影响老年人的日常活 动及独立生活能力动及独立生活能力v威胁老年人身心健康威胁老年人身心健康v增加家庭、社会的增加家庭、社会的 负担负担二、老年人跌倒的常见原因二、老年人跌倒的常见原因v1.平衡功能差：认知、思维、反应、平衡功能差：认知、思

2、维、反应、平衡协调平衡协调v2.骨、关节和肌肉的问题骨、关节和肌肉的问题v3.脑血管意外：出血、梗塞脑血管意外：出血、梗塞v4.药物药物性因素性因素 ：降压、降糖药、：降压、降糖药、 镇静催眠药镇静催眠药 5.其他意外因素：环境、衣裤、鞋其他意外因素：环境、衣裤、鞋三、老人跌倒后该怎么做三、老人跌倒后该怎么做 老人跌倒后，轻则皮肉伤痛，老人跌倒后，轻则皮肉伤痛，重者骨折，再严重者脑血管破重者骨折，再严重者脑血管破裂、出血，并引起一系列的并裂、出血，并引起一系列的并发症。因此，跌倒后的急救工发症。因此，跌倒后的急救工作很重要。作很重要。三、老人跌倒后该怎么做三、老人跌倒后该怎么做v不要急于挪动不

3、要急于挪动v轻者局部冷敷轻者局部冷敷v重者及时就医重者及时就医1 不要急于挪动不要急于挪动 v拨打拨打120v骨折者骨折者v脑出血者脑出血者v脑供血不足者脑供血不足者 2 局部冷敷局部冷敷v仅皮肉伤者，红肿部仅皮肉伤者，红肿部 位进行冷敷位进行冷敷v禁止热敷和局部按摩禁止热敷和局部按摩v抬高患肢，限制活动抬高患肢，限制活动 3 及时就医及时就医v常见骨折：（股骨颈骨折、脊椎压常见骨折：（股骨颈骨折、脊椎压缩性骨缩性骨 折、桡骨远端骨折、肱骨近折、桡骨远端骨折、肱骨近端骨折）妥善固定端骨折）妥善固定v脑血管疾病：保持呼吸道通畅脑血管疾病：保持呼吸道通畅 搬运动作缓慢平稳搬运动作缓慢平稳 120救

4、护担架搬运救护担架搬运 四、老年人如何预防跌倒四、老年人如何预防跌倒 老年人跌倒的原因老年人跌倒的原因多种多样，所以，多种多样，所以，预防老年人跌倒，预防老年人跌倒，要从老年人的具要从老年人的具体情况出发，因体情况出发，因人而异选择最适人而异选择最适宜的预防手段及训宜的预防手段及训练方式。练方式。 四、四、 老年人如何预防跌倒老年人如何预防跌倒v1、经常用脑，用进废退、经常用脑，用进废退v2、常打拳操，锻炼肌肉、常打拳操，锻炼肌肉v3、常做平衡操、常做平衡操v4、用药注意事项、用药注意事项v5、加强个人防护、加强个人防护1、经常用脑，用进废退经常用脑，用进废退v加强大脑训练，防止大脑萎缩加强大

5、脑训练，防止大脑萎缩v鼓励参加社会活动，勤读书、看鼓励参加社会活动，勤读书、看报报v参加老年大学，学习新技能参加老年大学，学习新技能v经常用脑，保持一定的反应度和经常用脑，保持一定的反应度和灵敏度灵敏度2、常打拳操，锻炼肌肉、常打拳操，锻炼肌肉v加强肌肉功能训练，加强肌肉功能训练，比如太极拳等，可增比如太极拳等，可增强肢体协调平衡能力。强肢体协调平衡能力。v女性可以参加交谊女性可以参加交谊舞、木兰拳等。舞、木兰拳等。v拳操是十分有益的拳操是十分有益的锻炼方式。锻炼方式。3、常做平衡操、常做平衡操v老年人平衡能力减退是跌倒的重要原因。老年人平衡能力减退是跌倒的重要原因。v如果平衡能力不佳的人，可

6、以通过锻炼如果平衡能力不佳的人，可以通过锻炼来提高吗？来提高吗？ 能！能！ （1）平衡能力的测试方法）平衡能力的测试方法 v两手扶于腰间，紧闭双眼。两手扶于腰间，紧闭双眼。v选择您认为站立较为容易的一条腿单腿站立。选择您认为站立较为容易的一条腿单腿站立。v抬起的那只脚可高可低，但不能与支撑的脚抬起的那只脚可高可低，但不能与支撑的脚接触。接触。v记录从开始到结束的时间。结束的标志是支记录从开始到结束的时间。结束的标志是支撑脚移位或抬起的脚接触到地面。撑脚移位或抬起的脚接触到地面。v进行两次测试，把较长的一次时间记下来。进行两次测试，把较长的一次时间记下来。v两次之间可以变换支撑脚。两次之间可以变

7、换支撑脚。 时间与平衡能力的关系时间与平衡能力的关系 男性男性 女性女性v非常好非常好 110秒以上秒以上 110秒以上秒以上v较好较好 38109秒秒 36109秒秒 v标准标准 1337秒秒 1235秒秒v较低较低 512秒秒 411秒秒v非常不好非常不好 4秒以下秒以下 3秒以下秒以下推荐：平衡能力的练习方法推荐：平衡能力的练习方法v单腿站立单腿站立v坐立练习坐立练习v前脚跟碰后脚尖式行走前脚跟碰后脚尖式行走v侧步练习侧步练习（1）单腿站立）单腿站立 v可以增强稳定性，加强腿部力量可以增强稳定性，加强腿部力量v双脚与肩同宽站立，双臂向前伸直，一双脚与肩同宽站立，双臂向前伸直，一足后抬，膝

8、部弯曲足后抬，膝部弯曲45度，保持这一姿势度，保持这一姿势5秒或者更长时间。重复练习秒或者更长时间。重复练习5次，而后次，而后换另一腿。换另一腿。v待有所进步后，可以再试试闭眼单腿站待有所进步后，可以再试试闭眼单腿站立。立。v还可以把单腿站立练习与日常生活结合还可以把单腿站立练习与日常生活结合起来，比如打电话、刷牙、排队等公交起来，比如打电话、刷牙、排队等公交车、做饭和洗碗时，随时随地练习。车、做饭和洗碗时，随时随地练习。（2）坐立练习）坐立练习v 能增强踝关节、腿部和臀部的力能增强踝关节、腿部和臀部的力量量v在椅子上坐直（不要靠椅子的靠在椅子上坐直（不要靠椅子的靠背），双臂交叉，在不依靠双臂

9、背），双臂交叉，在不依靠双臂的情况下，尽可能快地站直和坐的情况下，尽可能快地站直和坐下。下。v重复这一练习重复这一练习10次。每天次。每天12次。次。（3）前脚跟碰后脚尖式行走）前脚跟碰后脚尖式行走v任何时候都可以，但最好选择在坚任何时候都可以，但最好选择在坚固的、未铺地毯的地面上进行。固的、未铺地毯的地面上进行。v将一只脚放在另一只脚前，让前脚将一只脚放在另一只脚前，让前脚跟刚好碰到后脚尖。一次走跟刚好碰到后脚尖。一次走3米，每米，每天重复练习天重复练习12次。还可以试着先次。还可以试着先用脚尖后用脚跟走路，来增加踝关用脚尖后用脚跟走路，来增加踝关节的力量。节的力量。（4）侧步练习）侧步练习

10、v面对墙壁，一条腿向一个方向侧步移动面对墙壁，一条腿向一个方向侧步移动10次，另一条腿自然跟上。熟练掌握侧次，另一条腿自然跟上。熟练掌握侧步后，可以试试舞蹈式的侧步移动，即步后，可以试试舞蹈式的侧步移动，即右腿先向右侧移一步，然后左腿在身体右腿先向右侧移一步，然后左腿在身体后交叉移动到右腿右侧，然后右腿在身后交叉移动到右腿右侧，然后右腿在身前越过左腿右移。前越过左腿右移。v重复该动作重复该动作10次，然后再换方向进行次，然后再换方向进行。4、用药注意事项、用药注意事项v老年患者服用镇静剂、精神类药品、降老年患者服用镇静剂、精神类药品、降血压等药物时易产生头晕、意识模糊、血压等药物时易产生头晕、

11、意识模糊、感觉、反应迟钝、体位性低血压等副作感觉、反应迟钝、体位性低血压等副作用，这类患者尤其要注意防止跌倒。用，这类患者尤其要注意防止跌倒。v勿乱用药，并注意用药后的反应。若发勿乱用药，并注意用药后的反应。若发生头晕应确保卧床休息并有家人陪伴。生头晕应确保卧床休息并有家人陪伴。尽可能限制同时使用多种可能引起跌倒尽可能限制同时使用多种可能引起跌倒的药物。的药物。5、加强个人防护、加强个人防护v人到老年尤防人到老年尤防“失足失足”。最积极的办法是长。最积极的办法是长期坚持期坚持体育锻炼体育锻炼，对改善身体平衡大有好处。，对改善身体平衡大有好处。v注意注意补钙补钙、多晒太阳，防止肌肉萎缩无力和、多

12、晒太阳，防止肌肉萎缩无力和骨质疏松。骨质疏松。v老年人的老年人的衣裤大小合适衣裤大小合适，裤腿脚要利索，鞋，裤腿脚要利索，鞋子防滑合脚。子防滑合脚。v时常跌倒，带根时常跌倒，带根拐杖拐杖。多一个支撑点，对于。多一个支撑点，对于预防跌倒意外发生很有用。预防跌倒意外发生很有用。5、加强个人防护、加强个人防护v清晨起床别太急。清晨起床别太急。脑卒中的发生是老年人跌脑卒中的发生是老年人跌倒的一个很重要原因。清晨是发生脑血管意倒的一个很重要原因。清晨是发生脑血管意外的高峰。外的高峰。v切记三个切记三个“半分钟半分钟”，可以防止体位性低血可以防止体位性低血压和老人清晨跌倒。压和老人清晨跌倒。v晚上出门要留

13、心。晚上出门要留心。天黑后尽量少出门，特别天黑后尽量少出门，特别注意行路安全，防止被小沟、台阶、障碍物注意行路安全，防止被小沟、台阶、障碍物绊倒。一定要出门时，最好随身带手杖。绊倒。一定要出门时，最好随身带手杖。5、加强个人防护、加强个人防护v居室环境安全：居室环境安全：光线要充足，夜间光线要充足，夜间起床要开灯；地面材料应防滑、平起床要开灯；地面材料应防滑、平整、干燥；床的高度以老人坐在床整、干燥；床的高度以老人坐在床沿脚能够到地为合适；厕所、洗漱沿脚能够到地为合适；厕所、洗漱间、浴室需增设扶手、防滑垫或用间、浴室需增设扶手、防滑垫或用防滑地板，降低跌倒的发生率防滑地板，降低跌倒的发生率 。

14、温馨提示：温馨提示：“站稳立场站稳立场”四项原四项原则则 v第一、慢半拍第一、慢半拍v第二、走平路第二、走平路v第三、择良辰第三、择良辰v第四、有伙伴第四、有伙伴“站稳立场站稳立场”四项原则四项原则 v第一、慢半拍。第一、慢半拍。即改变体位时不能太猛、太快。即改变体位时不能太猛、太快。特别是患糖尿病、高血压、心脑血管病的老年特别是患糖尿病、高血压、心脑血管病的老年人，由于疾病、服药等因素，容易出现体位性人，由于疾病、服药等因素，容易出现体位性低血压。低血压。v当老人从坐着、躺着、蹲着突然站起来时，会当老人从坐着、躺着、蹲着突然站起来时，会因脑供血不足而晕厥。因此，老年人动作要比因脑供血不足而晕

15、厥。因此，老年人动作要比年轻人慢半拍，提醒老年人生活起居做到：醒年轻人慢半拍，提醒老年人生活起居做到：醒后后30 s再起床，起床后坐再起床，起床后坐30 s再站立，站立后再站立，站立后30 s无头晕不适再行走，预防跌倒的发生。无头晕不适再行走，预防跌倒的发生。v上厕所时起身要缓慢。建议晚上在床旁使用便上厕所时起身要缓慢。建议晚上在床旁使用便器器,有头昏眼花倾向的男性朋友采用坐位排泄有头昏眼花倾向的男性朋友采用坐位排泄。“站稳立场站稳立场”四项原则四项原则 第二、走平路。第二、走平路。v从安全角度出发，有糖尿病的老从安全角度出发，有糖尿病的老人、并发脑血管病或较胖的老人，人、并发脑血管病或较胖的老人，最好在平路上锻炼，并且要选择最好在平路上锻炼，并且要选择平整的路面。平整的路面。v不要在天不亮时锻炼，不要去不不要在天不亮时锻炼，不要去不熟悉的地方。不要登高取物。熟悉的地方。不要登高取物。“站稳立场站稳立场”四项原则四项原则 第三、择良辰。第三、择良辰。这不是让人们看黄历决定这不是让人们看黄历决定能否出行，而是根据身体情况选择锻炼时能否出行，而是根据身体情况选择锻炼时间。间。v糖尿病患者，为了避免低血糖，最好在餐糖尿病患者，为了避免低血糖，最好在餐后活动，因为发生低血糖时病人也会晕厥。后活动，因为发生低血糖时病人也会晕厥。感觉十分疲乏时就暂停锻炼。感觉十分疲乏时就暂停锻炼