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文档简介
1、微创骨科及康复(kngf)支具应用护理新进展共三十页微创时代(shdi)的骨科共三十页微创设备(shbi)精确切割设备:汽化刀、电弧刀计算机辅助骨科( k)手术计算机断层扫描(CT)磁共振成像(MRI)正电子发射断层扫描(PET)数字血管减影(DSA)超声成像(US) 医用机器人(MR)共三十页微创技术(jsh)关节镜 关节内骨折腔镜技术 脊柱(jzh)外科 共三十页关节镜 关节镜(最早) 膝关节扩展到肩、肘、腕、髋、踝甚至指间关节 简单的处理(chl)半月板损伤和滑膜疾病发展到半月板移植,前、后交叉韧带重建和软骨缺损移植。共三十页腔镜技术(jsh)椎间盘镜胸腔镜腹腔镜内镜辅助(fzh)下颈椎
2、间盘切除和融合共三十页微创理念(l nin) 从“生物-社会-心理” 医学模式的高度(god)来审视:微创技术的革新微创=以人为本的人文主义共三十页微创医学理念可体现在整个(zhngg)医疗过程中最小的创伤完成最佳的手术治疗最小的损伤完成最佳的治疗方式(fngsh)有伤口微创:微创手术与微创诊断无伤口微创:闭合手法、器械复位共三十页微创的精髓(jn su)术者要有熟练的解剖知识;借助于高科技的定位,视频及切割设备;深刻的理解疾病的治疗及愈合机理;通过训练在获得灵巧的操作技能之后;在尽量减少误伤,最大限度保存(bocn)机体组织完整的前提下,缩小切口,并顺利地进行疾病的外科治疗。共三十页微创的目
3、标(mbio)技术(jsh)的微创 心理的“微创” 经济的“微创”共三十页理论体系AO BOCO共三十页AO学派(xupi) AO学派:生物力学,坚强内固定(gdng),加压钢板是其代表共三十页BO学派(xupi) BO学派:重视局部软组织血运,固定(gdng)坚强而无加压。共三十页CO学派(xupi) CO学派(xupi):中、西医之长,具有中国特色共三十页微创时代(shdi)的骨科护理优势:简化了临床护理工作(gngzu)程序减少并发症, 利于肢体的康复。挑战:护理工作提出了更高的要求。共三十页微创时代的骨科( k)护理重心:心理护理 功能(gngnng)锻炼 共三十页心理(xnl)变化
4、紧张 恐惧(kngj) 焦虑 担心预后 共三十页术前心理(xnl)护理充分了解病人的基本病史。了解病人的社会支持状况。 及时了解病人的心理特征。术前教育介绍一些(yxi)成功病历 对手术室先进仪器的介绍疾病的诊治手术方式手术优点及手术中的安全保护措施 共三十页术后心理(xnl)护理及时告之手术效果。 帮助病人缓解疼痛。鼓励病人康复(kngf)锻炼。 共三十页术后观察(gunch)观察生命体征观察伤口渗出术后肢体的运动感觉以及血运的变化(binhu)。微创骨科的手术虽然创伤较小,但也会出现 一些较大的并发症。共三十页功能(gngnng)锻炼 早期的功能锻炼可促进患肢血液循环,消除肿胀,减少肌肉萎
5、缩,保持肌肉力量,防止骨质疏松,关节僵硬(jingyng),促进骨折愈合是恢复患肢功能的重要保证。共三十页功能(gngnng)锻炼原则早锻炼,晚负重循序渐进自主性的功能锻炼锻炼时以骨折(gzh)、软组织断裂处不发生疼痛、肿胀为原则。共三十页功能(gngnng)锻炼的要求以达到恢复原有的肢体(zht)生理功能为目的共三十页支具是什么(shn me) 矫形器 一种以减轻(jinqng)四肢、脊柱、骨骼肌系统功能障碍的体外支撑装置。 by加仓井周一共三十页支具的使用是一种(y zhn)医疗、康复行为 医师、康复师、支具技师间的技术(jsh)责任 支具处方共三十页支具的功能(gngnng) ( 1 )
6、 稳定(wndng)与支撑; ( 2) 固定功能; ( 3) 保护功能; ( 4)助动(行)功能; ( 5) 预防矫正畸形; ( 6) 承重功能。 共三十页支具佩戴(pi di)的常见问题及处理 型号(xngho)不符 并发症(深静脉血栓,关节液渗出, 手术反应) 支具故障 共三十页 微创骨科( k)的进步 拓宽了护士的职能共三十页谢 谢!共三十页内容摘要微创骨科及康复支具应用护理新进展。关节镜 关节内骨折。腔镜技术 脊柱外科。膝关节扩展到肩、肘、腕、髋、踝甚至指间关节。简单(jindn)的处理半月板损伤和滑膜疾病发展到半月板移植,前、后交叉韧带重建和软骨缺损移植。有伤口微创:微创手术与微创诊断。深刻的理解疾病的治疗及愈合机理。在尽量减少误伤,最大限度保存机体组织完整的前提下,缩小切口,并顺利地进行疾病的外科治疗。AO学派:生物力学,坚强内固定,加压钢板是其代表
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