2022年度第一季度护理三基培训考核N0-N1

1、2022年度第一季度护理三基培训考核N0-N11.VTE是指血液在静脉内不正常的凝固,使管腔完全阻塞。对错(正确答案)2.压疮指皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤。对(正确答案)错3.VTE全身主干静脉均可发生，但以()多见。上肢下肢(正确答案)盆腔颅内4.DVT常发生于()，特别是()。双下肢(正确答案)双上肢左下肢(正确答案)右上肢5.最有助于偏瘫患者病情恢复的体位是（）。健侧卧位患侧卧位(正确答案)仰卧位俯卧位6.手术病人持续压力超过（）将不可避免压疮。2小时3小时4小时(正确答案)6小时7.（）是造成下肢DVT的首要因素。血管壁损伤血液高凝长

2、期卧床血流缓慢(正确答案)8.患急性深静脉血栓病人，需卧床休息（）严禁按摩。72小时1-2周(正确答案)72小时1周9.（）是肾脏基本功能单位。肾单位(正确答案)肾小球肾小体肾盂10.压疮发生的危险因素主要包括（）和（）。内源性因素(正确答案)摩擦力长期受压外源性因素(正确答案)11.带入压疮应于（）填写院外带入压疮上报表上报护理部。2小时24小时(正确答案)48小时12小时12.肢体良肢位包括:（）。仰卧位(正确答案)坐位患侧卧位(正确答案)健侧卧位(正确答案)13.在我国导致CKD的常见原因依次为（）。肾炎(正确答案)糖尿病肾病(正确答案)高血压肾病(正确答案)肾衰14.偏瘫患者运动障碍表

3、现为（）。醉酒步态慌张步态划圈步态(正确答案)间歇性跛行15.CKD1期GFR（）（ml/min），肾的健康部分仍能清除垃圾，医生需细致检查才能测定肾的损害程度。60-8930-5990(正确答案)9016.导致血流缓慢的因素有（）。肢体制动(正确答案)长期卧床(正确答案)高血脂症活动减少(正确答案)17.Virchow三联症包括（）A.血流缓慢(正确答案)B.下肢骨折C.血管壁损伤(正确答案)D.血液高凝状态(正确答案)18DVT基本预防中，需要观察患者的（）A.肢体肿胀程度B.疼痛C.皮肤温度及颜色D.以上都是(正确答案)19下列哪项是压疮形成的主要原因（）A.剪切力(正确答案)B.局部长

4、期受潮(正确答案)C.摩擦力(正确答案)D.肥胖20预防压疮的关键在于（）A.合理安排治疗B.消除诱因(正确答案)C.合理使用气垫床D.高热量饮食21引起压疮的外源性因素不包括（）A.压力B.剪切力C.运动功能减退(正确答案)D.摩擦力22慢性肾脏病相关护理措施错误的是().A.钠盐:23g/dB.可食用富含磷的食物(正确答案)C.少尿者禁忌用富含钾的食物D.病情较重或伴有心衰者，绝对卧床休息23.偏瘫患者最舒适的体位是（）A.仰卧位B.健侧卧位(正确答案)C.俯卧位D.患侧卧位24.下列哪个因素与压疮无关（）A.局部持续缺血B.血液循环障碍C.缺少运动(正确答案)D.局部组织长期受压25.预

5、防压疮翻身的最佳角度（）A.30(正确答案)B.45C.60D.9026.偏瘫病人房间所有活动应尽量安排在（），以便于给病人刺激。A.健侧B.右侧C.偏瘫侧(正确答案)D.近门口处27.踝泵运动适用于所有卧床病人。对(正确答案)错28.患急性深静脉血栓病人，需卧床休息24周。对错(正确答案)29.下肢深静脉血栓症或肺栓塞时禁用间歇充气加压治疗仪。对(正确答案)错30.偏瘫患者血压一般控制在120/80最佳。对错(正确答案)31.偏瘫患者应取仰卧位，该体位最有助于病情恢复。对错(正确答案)32.慢性肾病患者每日摄入钠盐35g为宜。对错(正确答案)33.压疮上报流程A.带入压疮24小时填写院外带入

6、压疮上报表上报护理部，出院时再上报压疮转归情况(正确答案)B.科室发现有压疮高危风险的病人，要及时对病人进行压疮风险评估，并向科室护士长报告，并做好床头交接班(正确答案)C.如果发生院内压疮则填写不良事件上报表上报护理部(正确答案)D.组织实施，必要时上报护理部申请院内会诊答案解析：1.带入压疮24小时填写院外带入压疮上报表上报护理部，出院时再上报压疮转归情况。2.科室发现有压疮高危风险的病人，要及时对病人进行压疮风险评估，并向科室护士长报告，并做好床头交接班。3.如果发生院内压疮则填写不良事件上报表上报护理部。34.PE急救处理?立即平卧(正确答案)避免做深呼吸、咳嗽剧烈运动(正确答案)报告医生；同时高流量吸氧建立静脉通道、心电监护，配合医生抢救(正确答案)急性呼吸窘迫者行气管插管或机械通气，心跳骤停者行心肺复苏术(正确答案)答案解析：立即平卧；避免做深呼吸、咳嗽剧烈运动；报告医生；同时高流量吸氧建立静脉通道、心电监护，配合医生抢救；急性呼吸窘迫者行气管插管或机械通气，心跳骤停者行心肺复苏术。35.踝泵运动意义?有效促进下肢血液循环和淋巴回流(正确答案)有效促进下肢静脉回流