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文档简介

1、2021年初级护师儿科测试题1、体温每升高1不显性失水增加A、50ml/m2B、55ml/m2C、60ml/m2D、70ml/m2E、75ml/m2答案:E答案解析:体温每升高1不显性失水增加75ml/m2,内生水在非高分解代谢状态为250350ml/m2。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】2、患儿男,3岁,急性起病,高烧4小时,惊厥1次来院急诊。体查:体温39.5,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0109/L,N0.85。、该患儿疾病类型为该疾病的A、休克型B、脑型C、肺型D、混合型E、以上说法均正常答案:A答案解析:【该

2、题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、护理措施”知识点进行考核】3、下列哪种先天性心脏病属于青紫型A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄答案:D答案解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或主动脉,直接进入体循环,出现持续性青紫。常见有法洛四联症、大动脉错位等。【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点进行考核】4、脾脏开始造血的时间是在胚胎第几周A、4周B、6周C、8周D、10周E、12周答案:C答案解析:脾脏在胚胎第8周开始造血,主

3、要造红细胞、粒细胞、淋巴细胞及单核细胞。【该题针对“基础知识-小儿造血特点”知识点进行考核】5、营养性缺铁性贫血表现为A、可出现反甲B、神经、精神症状C、发热D、黄疸E、腰背痛答案:A答案解析:营养性缺铁性贫血会出现指甲薄脆、不光滑甚至出现反甲;重度贫血患儿因免疫功能降低易患感染性疾病。【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】6、下列不是川崎病常见症状的是A、眼结膜充血,无脓性分泌物B、化脓性淋巴结炎C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D、持续高热E、手足肿胀和脱皮答案:B答案解析:川崎病淋巴结肿大:一般在发热同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大,常位于单侧颈部

4、,少数为双侧,质硬,轻压痛,局部皮肤不发红。【该题针对“专业知识-皮肤粘膜淋巴结综合征临床表现、护理措施”知识点进行考核】7、肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗,中程疗法总疗程A、3个月B、5个月C、6个月D、8个月E、9个月答案:C答案解析:【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】8、猩红热患儿辅助检查,白细胞总数增高,其中哪种细胞含量最多A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞答案:A答案解析:猩红热患儿辅助检查:白细胞总数增高,可达(1020)109/L,中性粒细胞占80%以上,取咽拭子或其他病灶分泌物培养,可得到乙型溶血性

5、链球菌。【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】9、患儿,男,7岁,平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难,恶心、呕吐。、此时应采取的最关键措施是A、保暖B、平卧位C、饮糖水D、保持安静E、静脉注射1:1000肾上腺素答案:E答案解析:针对过敏性休克的患儿,应及时平卧,头稍低,注意保暖并给予氧气吸入,并立即皮下或静脉注射注射1:1000肾上腺素0.51ml,必要时可重复注射。10、新生儿生后第一次排出的粪便颜色为A、墨绿色B、金黄色C、淡黄色D、灰白色E、青色答案:A答案解析: 1.新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色,质黏稠,无臭味。2.

6、纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3.牛、羊乳喂养儿粪便:呈淡黄色,较稠,多成形,为碱性或中性,量多,较臭。【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】11、适合补充生理需要量的液体是A、1:1B、2:1C、1:2D、2:3:1E、1:4答案:E答案解析: 1:4液张力为1/5张,适合补充生理需要量。【该题针对“相关专业知识-常用液体种类、成份及配制”知识点进行考核】12、重度贫血血红蛋白的标准为A、30g/LB、6030g/LC、9060g/LD、90110g/LE、12090g/L答案:B答案解析:【该题针对“基础知识-小儿贫血概述”知识点进行考核】13、下列哪种情况不是新生儿窒息的原因A、遗

7、传因素B、手术产C、产程中药物使用麻醉剂不当D、早产儿E、胎儿先天性心脏病答案:A答案解析:新生儿窒息原因:1.孕母因素母亲全身疾病:糖尿病、心、肾疾病等;产科疾病:妊娠期高血压疾病、前置胎盘等;孕母吸毒、吸烟等;母亲年龄35岁或16岁,多胎妊娠等。2.分娩因素脐带受压、打结、绕颈;手术产、高位产钳、臀位抽出术等;产程中药物使用不当(如麻醉、镇痛剂、催产药)等。3.胎儿因素早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等;畸形:呼吸道畸形、先天性心脏病等;羊水或胎粪吸入致使呼吸道阻塞;宫内感染所致神经系统受损等。【该题针对“基础知识-新生儿窒息病因及发病机制”知识点进行考核】14、4岁男孩,平时无发绀,胸骨左缘2

8、3肋间闻及2/4级收缩期喷射音,P2亢进呈固定分裂,胸骨左缘下可闻及舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示P-R间期延长。诊断考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、生理性杂音答案:B答案解析:肺动脉瓣区第二心音增强或亢进,并呈固定分裂是房间隔缺损的特有体征。【该题针对“专业知识-先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】15、患儿下列饮食中可增加急性坏死性小肠结肠炎发病几率的是A、甘薯、玉米B、小米粥C、绿叶蔬菜D、面包E、猪肝答案:A答案解析:长期营养不良患儿及(或)经常使用甘薯、玉米等含丰富胰蛋白酶抑制剂的食物,均可使肠内胰蛋白酶活性显著下降,增加发病机会。【该题针对“基

9、础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因及发病机制”知识点进行考核】16、急性肾炎发生肾衰竭时A、维持水、电解质平衡,必要时行透析疗法B、用脱水剂C、用强利尿剂D、用速效强心剂E、鼓励多饮水答案:A答案解析:急性肾炎发生急性肾衰竭:维持水、电解质平衡,及时处理高钾血症和低钠血症,必要时行透析疗法。【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】17、早产儿,生后12小时,第二产程延长,臀产,出生时窒息3分钟,复苏后嗜睡,查体:体温36,口周略青,前囟饱满,心肺(-)偶发经惊厥,并伴有脑性尖叫。、该患儿的临床诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿脐炎D、新生儿

10、颅内出血E、新生儿败血症答案:D答案解析:根据患儿的出生史(早产、臀位产等)和目前情况(嗜睡、前囟饱满等)判断,该患儿为新生儿颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】18、小儿年龄越小,肾脏相对越大,故小儿腹部触诊时容易扪及肾脏的年龄是A、2岁以内B、2.5岁以内C、3岁以内D、3.5岁以内E、4岁以内答案:A答案解析:小儿年龄越小,肾脏相对越大。婴儿期肾脏位置较低,下级位于髂嵴以下平第4腰椎,2岁以后才达髂嵴以上,故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】19、下部量是指A、耻骨联合下缘至足底B

11、、脐与耻骨联合中点至足底C、耻骨联合上缘至足底D、脐部至足底E、坐骨结节至足底答案:C答案解析:下部量(从耻骨联合上缘到足底)。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重、身长)”知识点进行考核】20、下列关于水痘的临床表现说法错误的是A、皮疹为向心性分布B、四肢皮疹最多C、愈后多不留瘢痕D、水痘为自限性疾病E、孕妇患水痘可累及胎儿答案:B答案解析:水痘:皮疹为向心性分布,躯干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少。皮疹的数目多少不一,皮疹愈多,全身症状愈重。【该题针对“专业知识-水痘临床表现、护理措施”知识点进行考核】21、痉挛型脑瘫病变主要在A、锥体束B、小脑C、大脑D、脑皮

12、质E、脑髓质答案:A答案解析:痉挛型脑瘫婴幼儿时期即出现症状。病变主要在锥体束。【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、护理措施”知识点进行考核】22、11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。、近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食答案:C答案解析:该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血,尚不足以达到禁食标准。【该题针对“相关专业知识-过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】23、与猩红热有关的主要致病物质是A、M蛋白B、透明质酸酶

13、C、链激酶D、链道酶E、致热外毒素答案:E答案解析: A族溶血性链球菌是唯一对人类致病的链球菌,具有较强的侵袭力,能产生致热性外毒素,又称红疹毒素,是本病的致病菌。【该题针对“基础知识-猩红热病因及发病机制、流行病学”知识点进行考核】24、某小儿6岁,患急性肾小球肾炎7天,近日尿量每天平均50ml,伴代谢性酸中毒,肌酐含量高,诊断为急性肾小球肾炎急性肾衰竭,对于该患儿护理措施最重要的是A、镇静B、无盐、低蛋白饮食C、详细记录出入量D、定期复查肾功能E、预防感染答案:C答案解析:急性肾衰竭患儿应详细记录出入量。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】25、诊断皮肤

14、黏膜淋巴结综合征冠状动脉病变最佳检查是A、超声心动图B、冠脉造影C、心电图D、X线E、放射线核素答案:A答案解析:皮肤黏膜淋巴结综合征心血管系统辅助检查:检查有心脏受损者可见心电图和超声心动图改变。心电图主要为ST段和T波改变、P-R间期和Q-T间期延长、低电压、心律失常等。二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最佳方法,安全、可靠、方便、重复性好。【该题针对“相关专业知识-皮肤粘膜淋巴结综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】26、胎儿期是指A、受精后的28周B、受精后的36周C、从精子和卵子结合到分娩前约40周D、受精后的38周E、受精后的39周答案:C答案解析:胎儿期从受精卵形成到胎

15、儿出生为止称为胎儿期,约40周。【该题针对“基础知识-小儿年龄阶段划分及各期特点”知识点进行考核】27、小儿发音中可以出现辅音的年龄为A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月答案:E答案解析:婴儿12个月开始发喉音,34个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音,6个月时出现辅音,78个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音,89个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。【该题针对“基础知识-小儿心理发展”知识点进行考核】28、急性上呼吸道感染的治疗原则是A、早期使用足量抗生素B、以支持疗法及对症治疗为主,预防并发症C、发生并发症者,可对症处理D、确定为链球菌感染时,应用广谱抗生素E、鼻塞严重时可用1%

16、麻黄碱滴鼻答案:B答案解析:急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林,中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素,如确诊为链球菌感染者应用青霉素,疗程1014日。【该题针对“相关专业知识-急性上呼吸道感染治疗要点”知识点进行考核】29、最常见的左向右分流型先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、主动脉狭窄答案:B答案解析:左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动

17、脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。而最常见的为室间隔缺损。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症)发病机制”知识点进行考核】30、关于早产的喂养下列说法错误的是A、胎龄越小,出生体重越低每次喂乳量越少B、胎龄越小,出生体重越低喂奶间隔越长C、无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜D、喂养后,宜取右侧卧位E、必要时补充高营养液答案:B答案解析:胎龄越小,出生体重越低,每次喂乳量越少,喂奶间隔越短,并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况调整(理想者每日增长10

18、15g)。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】31、新生儿破伤风最典型的临床表现是A、惊厥寒战B、口吐泡沫,唇周发绀C、牙关紧闭,苦笑面容D、四肢抽动、角弓反张E、谵妄躁动答案:C答案解析:起病初期,患儿烦躁不安,咀嚼肌先受累,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛,口唇皱缩、口角上牵,出现苦笑面容,此表现为本病主要特征。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】32、患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。给家长做健康指导,不恰当的是A、避免擦拭口腔B、进食后漱口C、进普食D、哺乳妇女勤换内衣,喂奶前清洗乳头E、注意保持口周皮肤干燥答案:C答案解析

19、:口炎饮食护理:饮食以微温或凉的流质为宜,避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物;在清洁口腔及局部涂药时,动作一定要轻、快、准,以免使患儿疼痛加重。对疼痛较重者可按医嘱在进食前局部涂2%利多卡因。【该题针对“专业知识-口腔炎护理措施”知识点进行考核】33、降低颅内压首选的药物是A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、浓缩血清白蛋白答案:D答案解析:降低颅压使用高渗脱水剂:首选20%甘露醇,一般68小时给药一次。【该题针对“相关专业知识-急性颅内压增高辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】34、小儿开始进食泥状食物的年龄是A、生后两周B、35周C、47个月D、710个月E

20、、1013个月答案:C答案解析:【该题针对“专业知识-小儿辅食添加”知识点进行考核】35、男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。针对该患儿的主要护理措施哪项不妥A、观察体温B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食C、给予正规抗痨治疗D、注意药物不良反应E、绝对卧床休息答案:E答案解析:患儿需要注意休息,保证足够的睡眠时间,但可以适当进行户外运动,不需要绝对卧床休息。结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。【该题针对“专业知识-原发型肺结核临床表现、护理措施”知识点进行考核】36、腮腺炎肿大的范围以什么为中心A、口腔四周B、耳垂C、耳朵D、下颌角E、颈部淋巴结答案:B答案解析:腮腺炎肿

21、大以耳垂为中心,向前后下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具有弹性,表面发热不红。张口、咀嚼、特别是食酸性食物时胀痛加剧。【该题针对“专业知识-流行腮腺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】37、男,6岁。在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP70/50mmHg,颅内压正常。未明确诊断患儿疾病需做的首选的辅助检查是A、外周血白细胞计数和分类B、血培养C、肛诊取粪便,做常规检查D、脑脊液检查E、头颅X线答案:C答案解析:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及

22、巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。【该题针对“相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】38、患儿男,5岁,发热伴右耳下疼痛肿胀2天,腹痛半天入院,查体:体温39.5,右腮腺肿胀压痛明显,上腹疼痛,压痛明显。为进一步诊断应立即做的检查是A、尿常规B、便常规C、血常规D、血、尿淀粉酶E、脑脊液答案:D答案解析:病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。【该题针对“专业知识-流行腮腺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】39、注

23、意缺陷多动障碍的治疗原则为A、自发现本病起用药至青春期B、用药量从足量开始逐渐减少至维持量C、使用有效的神经抑制剂D、睡前顿服E、早餐后顿服答案:E答案解析:注意缺陷多动障碍治疗原则:除心理治疗和教育外,有效的药物为神经兴奋剂,如哌甲酯(利他林)、苯丙胺、匹莫林。用药从小剂量开始,白天早餐后顿服,节假日停药,6岁以下及青春期以后原则上不用药。【该题针对“相关专业知识-注意缺陷多动障碍治疗要点”知识点进行考核】40、肾前性肾功能衰竭的病因A、大出血、休克B、双侧输尿管结石C、急性肾炎D、肾结核E、急性肾盂肾炎答案:A答案解析:肾前性肾衰竭常见原因有脱水、呕吐、腹泻、外科手术大出血、烧伤、休克、严

24、重心律失常及心力衰竭等。【该题针对“基础知识-急性肾衰病因及发病机制”知识点进行考核】41、急性肾小球肾炎患儿表现为恶心呕吐,剧烈头痛,此时护士应立即A、肌注苯巴比妥B、静点硝普钠C、静注呋塞米D、肌注利血平E、静注20%甘露醇答案:B答案解析:急性肾小球肾炎高血压治疗原则:血压持续升高、舒张压高于90mmHg(12.0kPa)时应给予降压药,首选硝苯地平,口服或舌下含服;严重高血压时,可肌注利血平;如有高血压脑病时,应首选硝普钠520mg加入5%葡萄糖液100ml,开始以每分钟1g/kg速度静脉滴注,无效时逐渐增加滴速,但最大不得超过每分钟8g/kg,惊厥者同时给予地西泮止惊。该患儿表现恶心

25、呕吐,剧烈头痛说明发生高血压脑病。【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】42、缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是A、血清铁减少B、血清铁蛋白降低C、血清总铁结合力增高D、运铁蛋白饱和度降低E、网织红细胞降低答案:B答案解析:血清铁蛋白较敏感地反映贮存铁的指标。【该题针对“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】43、急性肾小球肾炎患儿一般应卧床休息的时间为起病A、1周内B、2周内C、1个月内D、2个月内E、2天内答案:B答案解析:休息:急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施

26、”知识点进行考核】44、某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是A、烂面B、碎肉C、蛋黄D、豆制品E、带馅食品答案:C答案解析:蛋黄、菜泥、米糊等应在46个月时添加;烂面在79个月添加;碎肉、豆制品、带馅食品等都是1012个月的婴儿才可添加的辅食。【该题针对“专业知识-小儿辅食添加”知识点进行考核】45、关于颅内压增高的临床表现下列说法错误的是A、喷射性呕吐多见B、婴幼儿头痛出现较早且较重C、后期常伴视力障碍D、脑疝最常见的是小脑幕切迹疝E、头部体征1岁内小儿有诊断价值答案:B答案解析:婴儿因囟门未闭,对颅内高压有一定缓冲作用,故早期头痛不明显,仅有前囟紧张或隆起,出现头痛时表现为烦躁不安、尖叫或拍打头部,新生儿表现为睁眼不睡和尖叫,此时病情已较严重。【该题针对“专业

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