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文档简介
1、外科护理知识考核试题与答案1 中度高渗性脱水失水量约为体重的 () A 12B 24C 46(正确答案)D 68E 8102 等渗性脱水的常见原因() A 急性肠梗阻(正确答案)B 感染性休克C 肺炎高热D 慢性十二指肠瘘E 挤压综合征3 机体调节酸碱平衡最迅速的途径是() A 肺脏B 血液缓冲系统(正确答案)C 细胞内外离子交换D 肾脏E 神经-内分泌系统4 男性,57岁,因幽门梗阻呕吐宿食1月余。先测得其pH7.50,CO2CP 32mmol/L.该病人酸碱失衡的性质是() A 呼吸性酸中毒B 代谢性碱中毒(正确答案)C 呼吸性碱中毒D 混合性碱中毒E 代谢性酸中毒5 .28岁女性,双大腿
2、挤压伤。测得血清钾59mm01l/L,脉搏50次/分,并有心律不 齐。首选的措施是应立即注射 () A 等渗盐水B 5碳酸氢钠C 10%葡萄糖酸钙(正确答案)D 112乳酸钠溶液E 50葡萄糖加胰岛素6 休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是() A 充分补液B 适当补液(正确答案)C 用强心药D 舒张血管E 作补液实验7 硬膜外麻醉最严重的并发症为() A 全脊髓麻醉(正确答案)B 穿刺损伤脊神经C 硬膜外血肿D 硬膜外脓肿E 头痛8 王某,男,60岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为90/60mmHg,心率92次/分钟,呼吸困难,有鼾声。最主要的护理诊断为() A 有窒息的危险(
3、正确答案)B 气体变换受损C 低效性呼吸状态D 有受伤的危险E 心输出量减少9 男性,75岁,腹部手术后7天,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,护土应考虑到的原因是() A 切口感染B 切口裂开(正确答案)C 切口血肿D 腹腔内出血E 肠破裂10 陆先生,70岁,胃癌根治术后第八天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取的措施是() A 用蝶形胶布固定B 无菌盐水纱布覆盖包扎(正确答案)C 将脱出肠管还纳腹腔D 立即将病人送往手术室E 静脉滴注抗生素11 男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是() A 住单人隔离病室B 限制
4、亲属探视C 避免声、光刺激D 定时使用镇静剂(正确答案)E 静脉滴注破伤风抗毒素12 恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3109/L(3000/l),处理首先应() A 加强营养B 减少用药量C 少量输血D 服生血药E 暂停用药(正确答案)13 关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确() A 药液必须新鲜配制B 静脉注射不可溢出静脉外C 用过的注射器和空药瓶立即放入水中D 如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷(正确答案)E 每周检查一次血白细胞和血小板计数14 王小姐,胃癌术后化疗,病人恶心、呕吐、消瘦、纳差,Hb98.0g/L,血清总蛋白53g/L,护理诊断是() A 呕吐B 恶心C 低蛋白血症D 食欲
5、不振E 营养失调(正确答案)15 艾先生,59岁,食管癌行放疗,查白细胞2.95109/L,食欲不振,消瘦,错误的措施是() A 暂停放疗B 给予生血药C 遵医嘱输入新鲜血液D 其妻子患上呼吸道感染为安慰病人应劝其探视(正确答案)E 遵医嘱使用抗生素16 男性,40岁,因怀疑肝癌入院。病人因过度的焦虑和恐惧,表现出对护理的不合作。以下除哪一项以外,是您应采取的态度和措施() A 批评病人的态度和行为(正确答案)B 关注病人的心理和行为反应C 对病人的表现表示理解D 教育病人适应身体状况E 解释护理的方法和可能的感受17 甲状旁腺损伤,会引起() A 声调降低B 声音嘶哑C 饮水呛咳D 手足抽搐
6、(正确答案)E 进行性呼吸困难18 女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时T37,P101次/分,BPl30/70mmHg,拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。 该患者麻醉前用药禁用() A 苯巴比妥钠B 吗啡C 哌替啶D 阿托品(正确答案)E 地西泮19 女,38岁,患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者未起床前安静时测脉率110次/min,BP200/13.3kPa(150/100mmHg),甲状腺度肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲亢。患者基础代谢率为() A 39%B -39%C 49%(正确答案)D -49%E 29%20 急性乳房炎的预防措施中,错误的是() A 避免积乳B
7、 纠正乳头的内陷C 经常温水清洗乳头D 乳头涂抗生素软膏(正确答案)E 乳头损伤后暂停哺乳21 女性,45岁,左侧乳房外上象限可触及25cm一肿块,质硬,表面不光滑,活动度小,临床诊断为乳癌。 确定肿块性质最可靠的方法是() A 钼靶X线摄片B B型超声波C 放射性核素扫描D 针吸细胞学检查E 活组织冰冻切片(正确答案)22 防止疝修补术后切口感染的最主要措施是() A 术前严格备皮(正确答案)B 术后使用抗生素C 术后加强换药D 保持敷料清洁干燥E 加强无菌操作23 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是() A 脱水治疗B 过度换气C 激素治疗(正确答案)D 冬眠低温治疗E 脑室穿刺
8、外引流术24 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是() A 头痛剧烈B 呕吐频繁C 意识障碍D 呼吸骤停出现早(正确答案)E 血压升高,脉缓有力25 颅内压增高三主征是指() A 头痛、呕吐、脑膜刺激征B 昏迷、同侧瞳孔散大、对侧偏瘫C 头痛、呕吐、视神经乳头水肿(正确答案)D 血压升高、脉搏慢、呼吸慢E 血压下降、脉搏快、呼吸浅26 周某,男,35岁,车祸导致重症颅脑外伤,对该病人急救首先应做到() A 检查神志、瞳孔B 测量呼吸、血压、脉搏C 保持呼吸道通畅(正确答案)D 应用脱水剂E 给止血药物、抗感染27 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是() A 短暂昏迷B 中间清醒期(正
9、确答案)C 持续昏迷D 昏迷程度时重时轻E 昏迷进行性加重28 病例:男,40岁,被重物击中头部,倒地昏迷。治疗过程中,为及时发现颅内病变发展变化,最主要的观察指标是() A 意识状态(正确答案)B 生命体征C 瞳孔D 尿量E 神经系统体征29 嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别在于() A 疝块的大小B 触痛的严重程度C 有无肠梗阻症状D 脱出时间长短E 疝内容物有无血液循环障碍(正确答案)30 孙先生,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,哪项临床表现,说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备() A 疝块增大,不能回纳B 局部有剧烈疼痛C 疝块紧张发硬,有触痛D 阵发性腹痛伴呕吐E 全腹有
10、压痛,肌紧张(正确答案)31 .预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最常用的有效措施是() A 早期下床活动B 大剂量抗生素C 半卧位(正确答案)D 禁食E 胃肠减压32 急性腹膜炎发生严重休克,原因是() A 急性呼吸衰竭B 中毒性心肌炎C 大量毒素被吸收(正确答案)D 血容量减少E 肾衰竭33 急性腹膜炎腹痛的特点是() A 阵发性绞痛B 持续性疼痛阵发性加剧C 腹痛向肩胛部放射D 持续性疼痛,多较剧烈(正确答案)E 钻顶样绞痛34 张小姐,撞伤腹部4h,病人面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.1kPa,脉率140次/min,全腹轻度压痛反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。以下处理哪项是错误的() A 给
11、氧B 避免活动C 给予流质或半流质饮食(正确答案)D 注意腹部症状和体征的变化E 观察生命体征35 患者女性,35岁。胃大部切除术后第5天,体温上升至38.5,诉切口疼痛。首先考虑() A 外科热B 切口感染(正确答案)C 盆腔脓肿D 肺部感染E 泌尿系感染36 女,50岁,既往有消化性溃疡病史5年,4小时前,餐后突感上腹剧烈刀割样疼痛,伴恶心、呕吐,拟诊为消化性溃疡穿孔,若患者术后出现倾倒综合征,下列哪项是正确的() A 多见于毕式胃大部切除术B 与进食高渗性食物有关(正确答案)C 多于进食30分钟后出现症状D 饭后适当活动可避免E 若保守治疗无效,可手术将毕式改为毕式吻合37 瘢痕性幽门梗
12、阻主要特征() A 突发上腹剧痛B 呕血黑便C 肠鸣音消失D 腹肌紧张E 呕吐宿食(正确答案)38 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是() A 阑尾开口小B 阑尾淋巴丰富C 阑尾蠕动慢而弱D 阑尾动脉为终末动脉(正确答案)E 阑尾系膜短39 肠套叠为() A 暗红色血便B 果酱样便(正确答案)C 腹泻、便血(腥臭血便)D 腹泻、大量出血E 鲜血便40 患者男性58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药() A 1日B 2日C 3日(正确答案)D 4日E 5日41 .对人工肛门病人护理,下列哪项不妥() A 指导病人学会人工肛门护理B 保护腹部切口不使其污染C 用氧化
13、锌软膏保护瘘口周围皮肤D 术后23天开放造口E 应坚持长期使用肛袋(正确答案)42 年老体弱病人进行直肠肛管检查时,首选的体位是() A 侧卧位(正确答案)B 膝胸位C 截石位D 蹲位E 头高足低43 肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是() A 保持大便通畅B 早期适当活动C 温水肛门坐浴(正确答案)D 保持局部清洁E 避免仰卧位44 王小姐,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现带少量鲜血,应考虑为() A 一期内痔B 二期内痔C 血栓性外痔D 肛裂(正确答案)E 直肠息肉45 下列对细菌性肝脓肿描述不正确的是() A.脓液为棕褐色(正确答案)B.致病菌是金黄色葡萄
14、球菌C.细菌常来源胆道感染D.应在寒战高热时采血,行药物敏感试验E.患者白细胞与中性粒细胞比例增加46 细菌性肝脓肿最常见的早期症状() A 恶心B.黄疸C.贫血D.右上腹肌紧张,局部触痛明显E.寒战 高热(正确答案)47 患者女,45岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是() A.给予高热量、高蛋白饮食B.脓腔引流液少于20ml/d时,可拔除引流管(正确答案)C.室内温度1822D.可使用乙醇擦浴E.引流时采取半卧位48 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是() A 放射性核素肝扫描B B超C CTD 血清甲胎蛋
15、白测定(正确答案)E 选择性肝动脉造影49 原发性肝癌肝区疼痛特点是() A 间歇性隐痛B 持续性胀痛(正确答案)C 阵发性绞痛D 刀割样疼痛E 烧灼样疼痛50 患者女性,48岁。右上腹不适1个月。检查:甲胎蛋白600g/L,肝左叶有一2cm2cm肿块,肝功能正常。首选的治疗方法是() A 手术切除(正确答案)B 介入治疗C 放射治疗D 免疫治疗E 中药治疗51 在护理胆石症病人时,发现下列哪项情况提示急性梗阻性化脓性胆管炎() A 寒战高热B 上腹绞痛C 黄疸明显D 血压下降伴意识障碍(正确答案)E 血压升高52 以下应放置T形管引流的手术是() A 胆囊切除术B 胆总管切开探查取石引流术(
16、正确答案)C 胆肠内引流术D 肝叶切除术E 肝切除术53 男性,38岁,因慢性胆囊炎在全麻下行胆囊切除术,手术顺利,术后生命体征平稳。病人在苏醒期的护理,最重要的是 () A 有效的胃肠减压B 保持呼吸道通畅(正确答案)C 输液,应用抗生素D 保持体温正常E 防止意外损伤54 .女性,45岁,经检查诊断为急性化脓性胆囊炎胆石症,并发梗阻性化脓性胆管炎。病人血压偏低,躁动不安,请问最好的处理是() A 立即给予镇静剂B 快速输液纠正水电解质失衡C 紧急手术行胆总管探查引流(正确答案)D 立即给予升压药E 立即给予大量抗生素55 夏柯三联征的典型表现出现的顺序是() A 寒战高热、黄疸、腹痛B 腹
17、痛、寒战高热、黄疸(正确答案)C 黄疸、寒战高热、腹痛D 寒战高热、腹痛、黄疸E 腹痛、黄疸、寒战高热56 外科急腹症的特点是() A 腹部压痛不明显B 以腹泻、心悸为主要症状C 先腹痛,后发热(正确答案)D 排便后腹痛可好转E 有停经和阴道流血史57 男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。 术后进食的指征是() A 腹胀消失B 肛门排气(正确答案)C 术后23天D 胃肠减压吸出液减少E 无恶心、呕吐58 关于急腹症下列哪项叙述不对() A 腹痛为主要症状B 感染引起的急腹症有发热,甚至高热C
18、 空腔脏器梗阻引起的急腹症,为阵发性腹痛D 诊断不明时不可用止痛剂E 老年人病变发展缓慢,腹痛反应明显(正确答案)59 患者男,48岁。被诊断为右下肢大隐静脉曲张。拟大隐静脉高位截扎剥脱术,可决定患者进行该手术,术前需完成() A.浅静脉通畅实验B.深静脉通畅实验(正确答案)C.浅静脉瓣膜功能试验D.深静脉瓣功能试验E.交通支瓣膜功能试验60 患者女,49岁。查体右下肢静脉明显曲张。嘱患者平卧,抬高患肢待静脉不充盈,在大腿根部扎一止血带,然后站立10秒松开止血带,可见充盈静脉由上而下充盈,说明() A.大隐静脉瓣功能不全(正确答案)B.小隐静脉瓣功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深静脉不通
19、畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全61 患者女,56岁,患右下肢大隐静脉曲张20年,昨日行大隐静脉高位结扎剥脱术,刚刚起立行走时,大腿处伤口突然出血不止,紧急处理应() A止血带结扎至大腿根部B.指压止血C.用弹力绷带包扎D.止血钳止血E.抬高患肢,加压包扎(正确答案)62 潘先生,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解,触足背动脉搏动减弱,应考虑为() A 低血钙B 低血钾C 大隐静脉曲张D 血栓闭塞性脉管炎(正确答案)E 血栓性静脉炎63 患者男,43岁。6年来出现左下肢发凉、足趾麻木,行走一段距离后小腿疼痛,被迫休息,缓解疼痛后在行走又可发作。被诊断为血栓闭塞性
20、脉管炎。此处患者处于() A.局部缺血期(正确答案)B.营养障碍C.血管闭塞期D.急性期E.亚急性期64 患者男,行下肢动脉造影术回到病房。医嘱砂袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察() A 血压B.心率C.呼吸D.肌力E.足背动脉搏动(正确答案)65 肾损伤最常见的症状是() A 疼痛B 休克C 血尿(正确答案)D 尿外渗E 排尿中断66 男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为() A 会阴部挫伤B 下腹部挫伤C 前尿道损伤(正确答案)D 后尿道损伤E 膀胱损伤67 男性,50岁,排尿过程中突然尿流中
21、断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑() A 肾结石B 输尿管结石C 膀胱结石(正确答案)D 后尿道结石E 前尿道结石68 男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大,应首先考虑为() A 膀胱癌B 膀胱结石C 前列腺增生(正确答案)D 尿管狭窄E 膀胱结核69 肾损伤后需绝对卧床休息() A 至少2周(正确答案)B 1周C 1月D 35天E 20天70 男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是() A 让患者坐起排尿B 让患者听流水声C 用温水冲洗会阴部D 热敷下腹部E 行导尿术(正确答案)71 肢体长时间石膏固定
22、,而没有指导功能锻炼,易导致的并发症是() A 缺血性肌挛缩B 创伤性关节炎C 骨折延迟愈合D 骨化性肌炎E 关节僵硬(正确答案)72 外伤性截瘫病人,建立反射性膀胱的护理措施是() A 留置导尿,定时开放引流(正确答案)B 每周更换导尿管C 每2小时更换体位D 抬高床头,多饮开水E 每日膀胱冲洗1次73 .女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是() A 注意保暖B 抬高患肢C 给予止痛药D 做下肢被动活动E 适当松解石膏绷带(正确答案)74 小夹板固定患者的护理中不妥的是() A 缚夹板的带结以不能上下移动为宜(正确答案)B 抬
23、高患肢C 注意观察患肢的感觉运动及血运情况D 嘱咐病人定时复诊E 可早期进行患肢功能锻炼75 脊柱骨折病人急救运送方法正确的是() A 1人背负搬运B 1人抱持搬运C 2人抱持于硬板上搬运D 2人平托于软担架上搬运E 3人平托于硬板上搬运(正确答案)76 女,60岁,走路不慎滑倒,右臀部着地下列哪种表现对判断是否有骨折最具有诊断意义() A 患髋疼痛,活动时加重B 患髋肿胀青紫C 大转子及其周围均有压痛D 患肢呈外旋畸形(正确答案)E 走路跛行77 为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应() A 心前区叩击B 心脏按压(正确答案)C 口对口人工呼吸D 清理呼吸道E 心内注射78 后期复苏时,为
24、降低脑水肿,临床上最常用的脱水剂是() A 50%葡萄糖B 高渗盐水C 20%甘露醇(正确答案)D 25%山梨醇E 利尿药79 在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是() A 听心音B 观察心尖搏动情况C 测血压D 做心电图E 摸颈动脉搏动(正确答案)80 关于急性肾衰竭护理,错误的是() A.尿量400ml/d提示肾衰可能B.少尿期饮食应取低蛋白C.避免食用含钾食物D.进入多尿期表示病人已脱离危险(正确答案)E.禁用对肾有毒性作用的药物81患者女,46岁。诊断为右侧下肢静脉曲张。查体大腿内侧静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹。该患者发生病变的血管最可能的是() A腘静脉
25、B股静脉C.大隐静脉(正确答案)D.小隐静脉E.右侧中、小动静脉82 患者女,46岁。诊断为右侧下肢静脉曲张。查体大腿内侧静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹。治疗期间,护士措施不正确的是() A.肥胖患者不用减肥,因为体重与本病无关(正确答案)B.避免双膝交叉过久C.避免长久站立和从事久坐工作D.抬高患肢,从远心端向近心端包扎E.可穿弹力袜或用弹力绷带包扎,包扎时用力均匀83 患者女,46岁。诊断为右侧下肢静脉曲张。查体大腿内侧静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹。下列不是大隐静脉曲张早期临床表现的是() A小腿酸痛B.乏力C.站立后胀痛明显D.小腿感觉沉重E.明显静脉曲张团(正确答案)84.男
26、性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌。行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此病人最可能出现() A膈下脓肿B术后急性腹膜炎C嵌顿性内疝D胆囊穿孔E胰空肠吻合口瘘(正确答案)85.男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌。行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。目前最合适的处理方法是() A立即手术修补瘘口B保持胃肠减压通畅C补液、抗生素治疗D在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术(正确答案)E中心静脉置管,TPN86某男,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断
27、为右肾挫伤,采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况() A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.肢体温度E.尿量、尿色(正确答案)87某男,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。该病人的护理,下列哪项错误() A.绝对卧床休息B.输液,使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动(正确答案)E.做好术前准备88患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了() A压疮B石膏综合征C化脓性皮炎D骨折断端移位E.骨筋膜室综合征(正确答
28、案)89 患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。此时护理中最重要的评估内容是() A心理社会反应B固定是否确切C肢体血运情况(正确答案)D生活自理能力E既往身体状况90 患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。在确诊后,对此并发症最有效的处理措施是() A给予止痛剂B患肢保暖C抬高前臂D松解石膏或切开减压(正确答案)E患肢功能锻炼91患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。若该并发症不能及时有效处理,很可能导致病人出现() A关节僵硬B骨化性肌炎C. 缺血性肌挛缩(正确答案)D缺血性骨坏死E创伤性关节炎92女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。该病人最可能出现() A肘关节脱位B桡骨上端骨折C尺骨上端骨折D肱骨髁上骨折(正确答案)E肘部软组织挫伤93 女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线表现外,支持该诊断的主
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