2019级临床医学本科治疗药理学试卷（2019-2020-2）

1、2019级临床医学本科治疗药理学试卷（2019-2020-2）基本信息：矩阵文本题 *姓名：_班级：_学号:_教学点：_一、单选题（每题1分，共20分）1. 某弱酸性药物pKa 为3.4，请问在PH 为6.4 的尿液中有多少解离：（） 单选题 *A 90%B 99%C 99.9%(正确答案)D 95%E 100%2. 某三个同类药物的pD2 依次为1：2：3，试问三药的效价强度分别为多少：（） 单选题 *A 1：2：3B 10：100：1000(正确答案)C 1000：100：10D 3：2：1E 0.1：0.01：0.0013. 与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时，应注意什么问题：（）

2、 单选题 *A 结合型药物增加，药理作用下降B 游离型药物增加，药理活性增加(正确答案)C 结合型药物减少，药理活性下降D 游离型药物减少，药理活性下降E 以上都不是4. 某药半衰期为12 小时，如果按半衰期静脉给药，每次100mg，达到稳态后，峰值与谷值体内药量约相差多少：（） 单选题 *A 50mgB 150mgC 200mgD 100mg(正确答案)E 75mg5. 麻黄素和苯巴比妥钠联合应用，出现疗效下降的主要原因是：（） 单选题 *A 麻黄素被苯巴比妥钠破坏B 麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢(正确答案)C 苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄D 苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用E 以上都不是6.

3、 药物的内在活性指：（） 单选题 *A 药物对受体亲和力的大小B 药物穿透生物膜的能力C 受体激动时的反应强度(正确答案)D 药物脂溶性高低E 药物水溶性大小7. 有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为：（） 单选题 *A 胆碱酯酶不易复活B 胆碱酯酶复活药起效慢C 被抑制的胆碱酯酶很快“老化”(正确答案)D 需要立即对抗乙酰胆碱作用E 以上都不是8. 兼具抗心律失常，抗高血压，抗心绞痛的药物是：（） 单选题 *A 阿托品B 普萘洛尔(正确答案)C 异丙肾上腺素D 硝酸甘油E 可乐定9. 肾上腺素能神经突触前膜2 受体激动可引起：（） 单选题 *A 递质释放增加B 血管平滑肌收

4、缩C 递质释放减少(正确答案)D 心率加快E 交感神经功能亢进10. 肾上腺素受体分布占优势的效应器是：（） 单选题 *A 骨骼肌血管B 皮肤粘膜血管(正确答案)C 肾血管D 冠状血管E 脑血管11. 关于非除极化型肌松药的叙述错误的是：（） 单选题 *A 过量可用新斯的明解救B 能竞争性阻断Ach 的除极化作用C 在同类阻断药之间有协同作用D 肌肉松弛药先出现短暂的肌束颤动(正确答案)E 可促进体内组胺的释放12. 下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物：（） 单选题 *A 中毒性菌痢B 感染性休克C 活动性消化性溃疡病(正确答案)D 重症伤寒E 以上都不是13. 严重肝功能不全的患者适用下列哪

5、种肾上腺皮质类激素：（） 单选题 *A 可的松B 泼尼松龙(正确答案)C 泼尼松D 醛固酮E 去氧皮质酮14. 巴比妥类急性中毒时，导致死亡的主要原因是 ：（） 单选题 *A 呼吸循环衰竭(正确答案)B 心跳骤停C 肾损害D 肝损害E 以上均不是15. 下列药物中，首选何药治疗子痫惊厥：（） 单选题 *A 水合氯醛B 地西泮C 硫酸镁(正确答案)D 苯巴比妥E 氯丙嗪16. 左旋多巴治疗帕金森病的机制是：（） 单选题 *A 在脑内转化为多巴胺(正确答案)B 抑制外周多巴脱羧酶C 直接激动多巴胺受体D 阻断中枢的胆碱受体E 兴奋中枢的NA 受体17. 下列不属于吗啡不良反应的是：（） 单选题 *

6、A 引起颅内压力的增高B 胆囊内压力明显增高C 可抑制消化液的分泌D 可引起较严重的腹泻(正确答案)E 能够产生恶心、呕吐18. 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是：（） 单选题 *A 诱发血小板释放ADPB 抑制血管壁中的PG 合成酶，减少PGI2 的合成C 抑制环加氧酶，减少TXA2 的合成。(正确答案)D 促进花生四烯酸的合成E 抑制TXA2 合成酶19. 氯丙嗪对体温影响的特点是：（） 单选题 *A 抑制大脑皮层、不影响体温调节中枢B 对体温的影响与环境温度的变化无关C 只在一定范围内降低高于正常的体温D 环境温度低时可将体温降至正常以下(正确答案)E 在环境温度较高时降温作用更加强大

7、20. 吗啡引起瞳孔缩小的机制是：（） 单选题 *A 激动虹膜括约肌M受体B 阻滞虹膜辐射肌 受体C 直接兴奋虹膜括约肌D 激动中脑盖前核的阿片受体(正确答案)E 以上均不是二、多选题（每题2分，共20分）21. 以下关于给药方法的描述，正确的是：（） *A 口服是常用的给药方法(正确答案)B 急救时常用注射给药(正确答案)C 舌下给药吸收速度较口服慢D 吸入给药吸收速度仅次于静脉注射(正确答案)E 完整皮肤表面给药通常发挥局部作用(正确答案)22. 新斯的明可用于：（） *A 术后腹气胀和尿潴留(正确答案)B 胃肠平滑肌痉挛C 重症肌无力(正确答案)D 阵发性室上性心动过速(正确答案)E 缓

8、慢性心律失常23. 阿司匹林的镇痛作用特点是：（） *A 镇痛作用部位主要在外周(正确答案)B 对慢性钝痛效果好(正确答案)C 镇痛作用机制是防止炎症时PG合成(正确答案)D 常与其他解热镇痛药配成复方使用(正确答案)E 对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效24. 用强心甙治疗心衰可产生的效应是：（） *A 增加心输出量(正确答案)B 排钠利尿(正确答案)C 缩小已扩张的心脏(正确答案)D 升高中心静脉压E 以上都是25. 卡托普利的不良反应是： （） *A 低血压(正确答案)B 血管神经性水肿(正确答案)C 干咳(正确答案)D 味觉异常(正确答案)E 中性粒细胞增加26. 竞争与血浆蛋白结合，可使磺

9、酰脲类游离药物浓度升高的药物是：（） *A 氯丙嗪B 水杨酸钠(正确答案)C 华法林(正确答案)D 糖皮质激素(正确答案)E 噻嗪类利尿药27. 肾功能损害病人应避免使用下列哪些抗菌药： （） *A 青霉素B 万古霉素(正确答案)C 磺胺类(正确答案)D 两性霉素B(正确答案)E 氨基甙类(正确答案)28. 氨基甙类抗生素的共同药动学特点是： （） *A 口服易吸收B 主要分布于细胞外液(正确答案)C 内耳外淋巴液浓度与用药量成正比(正确答案)D 肾脏皮质浓度高(正确答案)E 80%以原形由肾小球过滤排出(正确答案)29. 对异烟肼呈慢代谢型的病人(比快代谢型)：（） *A 血药浓度较高(正确

10、答案)B 血浆半衰期较长(正确答案)C 每天服药一次时本型对结核病的疗效较好D 引起多发性神经炎较多见(正确答案)E 引起肝脏损害较少见(正确答案)30. 安定具备的药理作用是： （） *A、抗焦虑作用(正确答案)B、镇静催眠作用(正确答案)C、麻醉作用D、抗癫痫和抗惊厥作用(正确答案)E、中枢性肌松作用(正确答案)三、填空题（每空1分，共15分）31. 去甲肾上腺素的拮抗剂是 ，毛果芸香碱拮抗剂是 ，异丙肾上腺素拮抗剂是 。 填空题 *_(答案：酚妥拉明、阿托品、普萘洛尔)32. 苯二氮卓类的主要药理作用包括 、 、 以及抗惊厥和抗癫痫等。 填空题 *_(答案：抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松

11、弛)33. 可作为抢救链霉素过敏休克的首选药物。 填空题 *_(答案：葡萄糖酸钙)34. 抗消化性溃疡药中，西米替丁的作用机制是 ，哌仑西平的作用机制是 ，奥美拉唑的作用机制是 。 填空题 *_(答案：阻断H1受体、阻断M1受体、质子泵抑制剂)35. 缓解胆绞痛应将镇痛药 和解痉药 合用。 填空题 *_(答案：哌替啶、阿托品)36. 人工冬眠合剂的组成是_、_ 和_。 填空题 *_(答案：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶)四、名词解释（每题3分，共15分）37. 药动学 填空题 *_38. Vd 填空题 *_39. PAE 填空题 *_40. 化疗指数 填空题 *_41. 瑞夷综合征 填空题 *_五、问答题（每题10分，共30分）42. 试述受体的定义、类型以及受体所具有的特性？ 填空题 *_43. 试述常见药品不良反应类型并各举一列？ 填空题 *_44. 病例分析：一名58 岁的女性患者，患有高血压病，一直服用卡托普利控制血压在正常范围，但经常在劳累后有心前区发闷的感觉，休息后即好