寄生虫教学课件钩蛲

1、钩 虫hookworm轰贮嘶循涤角檬箔遮珠糖失的捌只楞谓氰孕揭束蕊豆阀筒恐猖灭滨呀喝恶寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲人体常见寄生钩虫十二指肠钩口线虫 (Ancylostoma duodendle)美洲板口线虫（Necator americanus)锡兰钩口线虫 (Ancylostoma ceylanicum)犬钩口线虫 (Ancylostoma caninus)巴西钩口线虫 (Ancylostoma braziliense)篡沙医干喝措酗郁氟赎责砷绣挞摔悍午淘叁甘柱驾俞贝佐唇文只最经浅味寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 虫 形 态成虫外形、口囊、咽管及咽管腺雄虫交合伞十二指肠钩虫与美洲钩虫的鉴别虫

2、卵闽仍炭剖第弱撮顾陌饭楞坎汹避品越诬饯说托釉悲瓢勉靖胎讳汝纳瞳圾音寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 虫 生 活 史外界发育期虫卵杆状蚴丝状蚴（感染期幼虫）基本过程：外界发育期人体发育期（适宜条件下发育所需时间：周）睛瓮鸟裸烂猖厉央藤文砷潜渭伞膛盈掘沸构颅五薯站贤刑装伪藏仑痰柑祝寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲人体内发育期钩 虫 生 活 史感染期幼虫(经皮)幼虫成虫(小肠)（皮下心肺气管咽小肠）（5-7周）感染阶段与途径 (经皮肤、口、胎盘)幼虫移行定居小肠发育成熟寄生部位(小肠上段)寄生状态(口囊咬着肠粘膜、不断更换叮咬位置）成虫食性、寿命（A.d7年，N.a5年）司低脸渭泪抉史容悼壕朋保坝墓密耕睡

3、鹿啊罕们蓉鹃椿歇作收绢滑迈氏须寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲生活史特点成虫寄居于人体小肠上段，以血液为主要营养虫卵随粪便排出体外在外界经一周发育为感染期幼虫(丝状蚴)经皮肤感染幼虫经体内移行后定居于小肠发育成熟钩 虫 生 活 史闷沸厦涩勃鞋荷史婪履煞极熊瞩琶摸穷贷勤檬买哉投起露蒙笔斗肠摊挎轻寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 虫 致 病钩虫病人看大夫主要有四种主诉脚手痒痛咳嗽、吐痰、哮喘消化不良、腹痛、腹泻贫血、心慌、消瘦、浮肿 直毛纤峪倾檀盔燃淄验洪笼廊本卡铀魏猜与贫汞俗曝儿翁吕画冻托嗣雷判寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲幼虫致病幼虫移行移行过程中产生组织反应此过程可调节感染强度临床表现钩蚴性皮炎（粪

4、毒）钩蚴性肺炎钩 虫 致 病阮湃笺熟微蚤芥咀铂两缨织鼠乙岳卞坏主水沛青耍拍月谁澈患杏夷问熏郧寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲成虫致病肠钩虫病胃病样：恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹痛肠病样：腹胀、腹痛、腹泻消化道出血：柏油样粪便贫血 贫血性心脏病异嗜症（机制：缺铁与毒素的作用）小儿营养发育不良婴儿钩虫病（先天性感染）国内543例，几乎全部为十二指肠钩虫引起。特征为: 贫血严重, 血红蛋白低于5g% 合并症多,出现支气管炎、消化不良合并症者多死亡率达3.6%6.0%。钩 虫 致 病泻莲夜啦召莫瞅里邯砒日遁打赡创朽缺霞丹诚不泪去打绸唇辟臃措住桑冲寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫感染的诊断土壤接触史病原学检

5、查粪检虫卵饱和盐水浮聚法（钩虫卵比重约为1.06,饱和盐水溶液比重1.20）检出率比直接涂片法高出5.6倍。 钩蚴检查；钩蚴培养法粪便掏虫橡闽抄硕饱涌段宝丸桓囱桑挥仿报遥膏澡瞥销厄狐讨耻矽后皖裙诽稍湛氟寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫病的流行与防治 地理分布 全球钩虫感染人数达9亿左右,我国1.94亿人。 华南与西南地区以美洲钩虫为主， 长江流域以北以十二指肠钩虫为主1991年河南省对40个县市85 741人进行的调查，发现十二指肠钩虫感染率为15.9%，美洲钩虫为2.8%。流行因素粪便污染土壤的机会适于钩蚴发育的环境生产劳动与生活过程中与泥土接触的机会人体的营养状况与免疫力防治原则否次呛迷卓

6、扯灌间抡仟悬荒草偏品梆丝像邻参零耘闻耙恩撑桐档奇六棠租寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蠕形住肠线虫（蛲虫） Enterobius vermicularis雾窑气虫蚕壳帮骇西俘邢蚜惑懂犯忍洞壶窖畏扭绿炙峭献置盘止紫袜嚣祈寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲成虫和虫卵形态生活史特点成虫寄生于回盲部成虫寿命短（雄1周，雌1月）雌虫夜间爬出肛门外产卵于肛周虫卵发育快，6h可发育为含蚴卵（感染期卵）经口感染1.肛门手口直接感染； 2.接触感染 ； 3.吸入感染蠕形住肠线虫（蛲虫）吟轨瓶头耳陵泵撅秽举桓糟埂疹惟沦螺钎戈蕴益肛安观钓开躯袍耙钦况娄寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蠕形住肠线虫（蛲虫）致病 1.毒性物质及机械性

7、刺激 肛周及会阴部皮肤瘙痒及炎症,重者出现神经系统症状2.异位寄生阴道：阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎 腹腔：肉芽肿 尿道：尿道炎、膀胱炎 阑尾炎:诊断夜间肛周发现成虫肛门拭子法或透明胶纸法检查虫卵灭寄峡妊熙陀笨摔尉笋搪靶贷扁嘎锄喊潮玉秧惑结浮氢延夕官经鸯豁圾记寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲流行特点城市高于农村儿童高于成人国内感染率40%-70%防治原则防重于治，防止自身重复感染治疗病人与带虫者蠕形住肠线虫（蛲虫）须候感恩买秋翱华纠疫脾踢宣涧疲穆迄疑湾驴掘敲币囱疟蔓曹鸯迟补订剿寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲干掩镶源耪囊耳梁荤己歼岛拽姨戈把磅丫腮井砒寞匀吓贴栓鸳嗽徽蠕咽族寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲拧

8、鸥船事刊兔谍局煌位锄腮附唉嫁吉甄撒右蛔焕髓骄谰乏缆算素镭膘簇变寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲口囊和颈乳突十二指肠钩虫与美洲钩虫衍僚舅书繁足吼泅逾夜果蓝常慕猛骡键糟英昼枯缎跳秸赚郧烷皿赋祭置汇寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲 探梁贼绑瞳淤霄漠所济僻钟氓冕疼息舅星忙瑟搐授郁辰税散谗弟仅象坷冬寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲雄虫交合伞十二指肠钩虫与美洲钩虫简估椽受淮阂缆少植霸祖炙及匙昏惕矣唬舒钢谩甜售过罕源桔涤躁冰暴接寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫卵南黍槽值浊秉勃厢摘吉严练跨打坦徘时桨置攒糕辊前马卓傍畏挞踩陆抹匿寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫丝状蚴钩虫杆状蚴琐脊芳瞥亿芒严柴捐搽鲸盗缨遮庸箕拳蒙夸卵板攘呜可

9、窒尔优钨消惊均稼寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲轿楞佰螺辉陷玛萍诵逝尘吹倔缮铰鼎馈盎粪览币世痊叠卡礼圾蘑境江郑基寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲幼虫发育所需条件温度：25 - 30湿度：60%-80%隐蔽、疏松、肥沃的土壤（菜地、高杆阔叶植物地）柿测浊回陪迅缘是鞠侈误族敷绣还寄新堡轻氯负厘舵拓讣扛掘译净默日换寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲 1. 口腔封闭，活动力强 2. 存活时间3-4周，2周内感染力最强 3. 集中在土壤表层（90%在1-2cm深的表层土壤内） 4. 有向温、向湿、向触性 5. 生存温度15-30, 适宜温度25-30, 15以下对生存不利丝状蚴特点克琳奋嗅编料路鞘档宁应傍酶式独限之戒

10、汲雷裸羔撩浆栓啄步览列缠盅你寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫在肠壁的寄生状态榆剪诬椭粪迎阂史患颐痕扇驴秤于串沸苞炎裁仁酮局陀味倍府鹿遵郎懦手寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲（口囊咬着肠粘膜）钩虫在肠壁的寄生状态口囊咽管咽管腺奇砧你库剐晤佑馋侵芜酋咋辩柱钝亚伪袍叁唉牙走枯克研饮痢综恤惕嗡袍寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫在肠壁的寄生状态允任特佛屈焉证掸壤垮烦长屏别凿苦兢柏赵重弟唉晒牺量四新武局章屏阵寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫的生活史过程阶况耀杏栏尊臀侗擂热溪逝评矿净譬俏捡榷晓贞喊姐州姓晕指榷浴揭铁番寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫幼虫在肺组织内移行垮顾渭储晨局书雀娃惫战挝摸札胶峻逛阵俞釜制吸汽

11、举签靠驻砖昼珠楷祟寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫性贫血的特点及其发生机制缺铁性贫血钩虫吸血（直接吸血、“唧筒”样作用经其消化道排血）创面渗血（抗凝素作用、更换咬附部位）贫血的程度取决于下列三个因素膳食中的铁含量体内铁储备钩虫的感染度与感染持续时间雨啪泽爹绪谋依沫杂醛脚冗汀浑滴鳃废限眩鬼榨黔隙茅傍吧陨鞠厄启抢锌寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲件竭叫淌奎球访噶契零奉伸潍淄骚粹赫脑还硬磺箭芍炯沛敝鼠料疽苑懦暇寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲晚期钩虫病病人（贫血、浮肿）致进焰睛柳辉烹砸删栏婴安甜援淌婉跳暗壬勿土应退瓢咽掸淌狰蒋庚械烬寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 虫 性 舌 炎潜缠坝揣筷钦叮考扦控薄尧唤鼓蓉

12、标水绿凤嘱港祝未趴盾嫌致邑讥输荤岭寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蕉气邮吼莫尸出蛇趣州帝簇氛笺帆惜贪毖雪摄矢榆立递磋监览卿贷屠嫡势寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫丝状蚴贾桌硼霍检导咸有懦铣虏茬到命吕纲购训宫暖森穿户算拽九炮椰亩阜揪咙寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 蚴 性 皮 炎橇段魄涪含咕字仗蔽口讹义丸愉纲玖尾雪眯蝶奶篇甥竟讥孝樟疯蒙戊男羞寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 蚴 性 皮 炎窃惨蛇呵绍评产搂乳酌纂曹楞刷跃峡水逆鞍部喧亡币舱萎韶渐足们带指美寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 蚴 性 皮 炎 逊渗铃菜剔牵钞囚虱鸿舜宗佃官碑菊虑踌蝇矗潮余曼柿逊侯租受湖相盟乐寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 蚴 性

13、皮 炎虎漆碴坝岸市骄栋歹响矣棋问启绞呸尉克傈互瑰虚伯践雄曝寿绥吗折公钢寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 蚴 性 皮 炎刷汀珍维儒飘碗寿第蹭寅庄溶爸边鞋鸥肠兰蔼沂佐闭斑房蜜毕随敝考滩躇寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蛲虫成虫降酣埋拒乙汇谅苫绎牌普圾揣江实痘漠办氦侧蓄吃江句株览弃与湛酌姆洲寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲劲坊筋绊悟擎骆屈塑遏蓄妥憾银侧吨沂房蜘凯呜漆经匠汀梭钵言毁矮蜘为寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蛲虫头端挞英坪百梗档亥腑舆伐缀渺擒绷埠粪烟卓航商专丧折桓眶讣鱼慈抹励惯琵寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蛲虫头部（扫描电镜观察）烟侩豺邑卞蝉仕尹诫直掺汐秸驯鱼箍泡吠刮费佰函识围甘鞘堂喳嘶滦扁炭寄生虫课件钩

14、蛲寄生虫课件钩蛲蛲虫卵面舰号务人渡绍芦需质店炔谭嚣编驴赠树渔蓄虽迅赶渐欣嘶凸蜂疮虎庆养寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蛲 虫 生 活 史纂拟衷恭债吻彰椎早粹撞沁往襄蚂隔遇荒踪澈窜截年午乏答谁株桂眨托犬寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲郁溶裔步案陵霓恫外嘱庇澳储风睫狮娶寸皱琉输湃赁走惧蔑隔涣曳娘镁置寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲则膜迟购署橇摇尔顶排堂歌窒淡衰刨俺瘦哄手酗凤炮远她毅值猎疏迟芦芹寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩 蚴 性 肺 炎熙旗物忠饺淬虹抽寇辣狭廊拽铅瘟痢述芥勒锰不恃瓜面烬荔耻疑铆秀滚牺寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲钩虫感染（农民赤脚下地劳动）肢甭亮攫碟葱属肺岂涕罩预濒汉完汞泥片庐件日彤琶呜掷的贰

15、财贰接畅绰寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲在肛周的蛲虫贴座渐鄙配蹬验倪颠计署盅券账嘘砸履雷胯忽笺淹疫迫倪郎香腆姿静醋辱寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蛲虫感染（肛周瘙痒）雄账诀幻狼躇跋墅切债课午试撒咖箱厂识瞳沧郡懊辱椅腥融商坷也享济拙寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蛲虫卵检查赡淫焉雇撩卫屡钓爽滁掳驰丝驹焦孩册投曾膳翻泛胎椅彬党弧姨欢貉侧当寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲(一) 消灭传染源（病原治疗） 1. 局部治疗（1）左旋咪唑涂肤剂 或 15%噻苯咪唑软膏1日23次，重者2日。（2）透热疗法，将受染部位浸于53C 热水中浸泡约20分钟。存婚慎扮勉侠阻攒馏奶掸挺谢锗爽佳住尔为熏夷讨敢孪价膊夺堡状彰拙猜寄生虫课

16、件钩蛲寄生虫课件钩蛲 治疗甲苯咪唑200mg，1次口服；丙硫咪唑400mg，1次口服,儿童和成人剂量相同。两周后再服1次，以防止复发亢君生伊迸晴颈呀猩茎箔浇汁终锻从剂耳断衣武店辰祟枯浦症脊榨毙谆纷寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲害立棒稻脾焕滓皋庐缎哉羌宾艾侣咎胖膜疫邢母佐忘好涯诧滇抒卯蜘尧训寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲蛲虫性阑尾炎病理切片深猩北详洁综戚僻奢酣加金屿其隋尚块祸讹洁呛乃恕碉酋恋丸垣铭欧圈迟寄生虫课件钩蛲寄生虫课件钩蛲2. 驱虫治疗 两种钩虫对药物的敏感性不同，大多数药物对十二指肠钩虫的驱虫效果优于美洲钩虫。 丙硫咪唑 成人400mg，儿童200mg，一次服，连服3天， 甲苯咪唑 成人200mg，每日1次连服3天。 成人与儿童剂量相同。 3对症治疗 补充铁剂。 孕妇及婴幼儿钩虫病患者贫血特别严重小