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1、神经病学总论大纲第一章 绪论 一、目的与要求 (一)熟悉 神经病学的概念,神经病学为二级学科,探讨中枢神经系统和周围神经系统。(包括神经系统疾病和肌肉疾病);神经病学的总体目标:发展神经科学;提高对疾病的认识;对疾病的合理诊断;对疾病的恰当治疗;神经病学的定位诊断、定性诊断的意义。 神经病学的实践,神经系统疾病诊断的三个阶段:病史及体格检查获取详尽的临床资料;结合多项辅助检查,综合分析起病情况,发生发展综合分析,达到初步诊断。 神经病学的特性:疾病的复杂性;症状的广泛性;诊断的依赖性;疾病的严重性;疾病的难治性。 (二)了解 神经病学的发展:神经疾病谱的变化;诊断手段的变化;治疗技术的变化。
2、二、教学内容 (一)重点讲解 神经病学的定义:为神经科学下属的二级学科,研究中枢神经系统、周围神经系统和肌肉疾病的发生发展以及预后,神经系统疾病与其他系统疾病的相关性,注重神经病学的定位诊断、定性诊断 神经系统疾病诊断过程的三个阶段,病史和体格检查,定位诊断及定性诊断 (二)一般介绍 神经疾病的复杂性;症状的广泛性;诊断的依赖性;疾病的严重性;疾病的难治性;神经疾病谱的变化;诊断手段的变化;治疗技术的变化。 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 一、目的与要求 (一)掌握 运动系统病损的临床表现,感觉系统病损的临床表现;锥体外系病损的临床表现;脑干病损的临床表现。 (二)熟悉 大脑半球
3、损害的临床表现;脑干病损的定位诊断;小脑损害的临床表现;锥体外系病损的定位诊断;运动系统病损的定位诊断;感觉系统病损的定位诊断; (三)了解 感觉障碍的性质与传导通路的关系;上/下运动神经元的解剖生理和传导通路;锥体外系的结构与功能。 二、教学内容 (一)重点讲解 运动系统病损的临床表现及定位诊断:上运动神经元性瘫痪包括皮层型、内囊型、脑干型、脊髓型;下运动神经元性瘫痪包括脊髓前角型、前根、神经丛、周围神经。锥体外系病损的临床表现及定位诊断;小脑损害的临床表现及定位诊断;小脑半球及小脑蚓部。 感觉系统病损的临床表现及定位诊断:神经干型、末梢型、后根型、髓内型包括后角型、后索型、侧索型、前联合型、脊髓半切型、横贯性损害、马尾圆锥型。脑干型、丘脑型、内囊型、皮层型。 大脑病损的临床表现及定位诊断;额叶、颞叶、顶叶、枕叶。 脑干病损的临床表现及定位诊断;延髓(延髓背外侧综合征);桥脑(闭锁综合征、脑桥腹外侧综合征);中脑(大脑脚综合征)。 感觉障碍、运动障碍、反射障碍的临床表现或定位诊断紧密相关的解剖结构、病理生理特点及传导通路要点。 (二)一般介绍 间脑(丘脑、下丘脑)的功能及其损害的临床表现;病理反射的临床表现及临床意义。 第六章 神经系统疾病的诊断原则 一、目的与要求 (一)熟悉 神经系统损害的定位诊断:大脑、脑干、小脑、脊髓、周围神经、肌肉各部位病变的定位。神经系统损害
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