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文档简介

寒假学生留校住宿申请表个人情况姓 名性 别学院、班级手机号码宿 舍 号宿舍电话家庭情况详细地址邮政编码家庭电话申请住宿原因本人签名: 年 月 日学院意见 (盖 章) 年 月 日注:1、申请住宿的原因必须详细填写。2、申请书和承诺书请正反面打印。承 诺 书我是学院班的学生,我因为而申请寒假从月日至月日在校住宿。为配合学校管理、确保安全,我郑重承诺:1、本人“寒假学生留校住宿申请表”所填内容真实可信。2、本人寒假期间因为而在校住宿,已得到家长的同意。3、寒假在校住宿期间,一定自觉遵守学校各项规章制度(包括学生宿舍管理制度),服从管理,注意安全。4、离开学校事先向所属学院和后勤保障部物业服务中心报告,说明去向。勤工俭学的内容变更,也及时报告。5、不遵守以上承诺,或违反学校规章制度而造成的后果,均由本人自己负责。 承诺人: 年 月 日

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