雾化吸入常见并发症的预防和处理

1、之巴公井开创作时间：二O二一年七月二十九日护士必知，雾化吸入罕见并发症的预防和处置雾化吸入，是临床罕 见呼吸系统疾病罕见治疗方法之一，对其治疗中所罕见的并发症临 床暗示、预防和处置也是临床工作中，护理人员应重点掌握的内容. 一、过敏反应（一）临床暗示1、呼吸道症状患者呈现喘气，或原 有喘气症状加重.2、全身症状过敏性红斑，可陪伴寒战，较少呈现 过敏性休克.（二）预防办法行雾化吸入之前，询问患者有无药物 过敏史.雾化过程中注意观察患者反应.（三）处置办法1、患者 呈现临床症状时,立即终止雾化吸入.2、建立静脉通道，应用抗过 敏药物，如地塞米松等.3、密切观察生命生命体征及病情变动，如 有休克积极

2、抗休克治疗.二、感染（一）临床暗示1、肺部感染分 歧水平高热、肺部啰音、肺部X线片见炎症改变、痰细菌培养阳 性等.2、口腔感染多为真菌感染，舌头或口腔内壁可呈现黄色或白 色黑点，患者自觉疼痛，拒绝进食.（二）预防办法1、雾化治疗结 束后，清洗雾化罐、口含觜及通道，再用500PPM的含氧消毒液侵泡 消毒,再洗净、晾干备用.2、使用一次性口含嘴；氧气雾化治疗时, 雾化器专人专用，用后清洗.（三）处置办法1、肺部感染者可以 用抗菌药物治疗.2、口腔真菌感染需要注意口腔卫生，进行局部治 疗：如用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口等.三、呼吸困难（一）临床暗 示1、胸闷、呼吸困难、不能平卧.2、口唇及颜面发绀.

3、3、患者 呈痛苦面容，烦躁、年夜汗等.（二）预防办法1、选择合适的雾 化器，指导患者向患者选择合适的体位.2、雾化过程中继续吸 氧.3、控制雾化吸入的时间，及时清理痰液，以免阻塞呼吸道.（三）处置办法1、一旦呈现呼吸困难，协助患者取半坐卧位或坐 卧位，以利呼吸，暂停雾化吸入.2、拍背、鼓励患者咳嗽排痰，坚持 呼吸道通畅.3、需要时负压吸痰.4、密切观察病情变动.四、缺氧 及二氧化碳潴留（一）临床暗示1、患者诉胸闷、气短.2、呼吸 浅快、皮肤黏膜发绀、心率加快、血压升高.3、血气分析示氧分 压降低、二氧化碳分压高.（二）预防办法1、雾化吸入治疗前对 患者病情进行评估.2、氧气雾化吸入时适当加温,

4、防止因吸入低气 体引起呼吸道痉挛.3、雾化的同时给予吸氧.4、婴幼儿雾化时雾 量宜小，约成人的1/31/2,且以面罩吸入为佳.（三）处置办法 1、呈现缺氧及二氧化碳潴留时，应立即停止雾化吸入，加年夜氧流 量,嘱患者深呼吸.2、密切观察患者病情变动,积极对症处置.五、 呼吸骤停（一）临床暗示突然呈现呼吸困难、皮肤及黏膜发绀，严 重者可致呼吸、心搏骤停.（二）预防办法1、使用抗菌药物或生 物剂量雾化吸入前应详细询问患者过敏史，雾化吸入过程中要严密 观察、防止因过敏引起支气管痉挛.2、首次雾化或年老体弱者先 用抵抗，待适应后再逐渐增加雾量.3、超声雾化前将机器预热3分 钟，氧气雾化吸入时可在雾化器外

5、用热毛巾包裹,防止高温气体安 慰气道.（三）处置办法呈现呼吸暂停应立即即予以呼吸气囊加压 给氧,心搏骤停者行心肺复苏.六、呃逆（一）临床暗示呃逆 是一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，陪伴吸气期声门突然关闭，发出 急促的特别声音.（二）预防办法雾化吸入时雾量可适当调小.（三）处置办法1、与患者交谈与治疗无关且引起情绪激动的话 题，分散患者注意力，终止呃逆.2、快速饮冷水或安慰咽部，设法停 止呃逆.3、经上述处置无效，可以使用氯丙嗪或甲氧氯普胺（胃复 安）等药物治疗.七、哮喘发作和加重（一）临床暗示雾化吸入过程中或雾化吸入停止后段时间内，患者呈现喘气或喘气加重, 口唇、颜面发绀，听诊双肺有哮鸣音.（二）预防办法1、哮喘继 续状态的患者行雾化吸入时雾量不宜过年夜、时间不宜过长.2、 雾化时雾化液适当加温.（三）处置办法1、发生哮喘立即停止雾 化吸入，取半坐卧位，予氧气吸入.2、坚持呼吸道通畅，