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文档简介
1、关于角膜移植病人的护理第一张,PPT共十八页,创作于2022年6月定义 角膜移植手术是把病后变混浊的角膜切除,置换透明健康的角膜,以达到增加视力和治疗疾病为目的,同时也可以达到美容的效果。第二张,PPT共十八页,创作于2022年6月手术分类 按手术方法的不同分为穿透性角膜移植板层角膜移植 第三张,PPT共十八页,创作于2022年6月 术前护理 1、按内眼手术前护理常规护理2、做好病人的思想工作; 由于手术较复杂、细致、创面大、合并症多,新鲜材料来源较困难,病人来院大多仓促,易存在紧张、焦虑的心理状态,对手术会产生不良的影响,所以要做好耐心的思想工作。第四张,PPT共十八页,创作于2022年6月
2、一、术前护理3、紧急手术者,术前应遵医嘱滴抗菌素眼药水,清洁结膜囊预防术后感染。4、穿透性角膜移植病人手术前晚、手术晨各点2%匹罗卡品一次缩瞳,术中保护晶体不被损伤。板层角膜移植术前点散瞳药。第五张,PPT共十八页,创作于2022年6月一、术前护理5、术前应用降眼压药物,使眼压保持在适宜手术的范围内。6. 术前嘱病人排空大小便,取下假牙、手表首饰、 长发妇女编辩子于两旁。更换衣服。第六张,PPT共十八页,创作于2022年6月二、术后护理 1、按内眼手术后护理常规护理。2、穿透性角膜移植术后双眼包扎,平卧位,遵医嘱前房形成后可改带眼罩,病人可适当下床活动,尽量避免低头、弯腰,谨防碰撞术眼,必要时
3、戴保护眼罩。板层角膜移植术后同一般术后护理。第七张,PPT共十八页,创作于2022年6月二、术后护理3、密切观察有无排斥反应的发生,一般发生在术后1015天以后,如术眼疼痛加重,分泌物增多,视力突然明显下降、流泪,角膜上出现白色排斥线、混浊、水肿等,及时报告医生抢救治疗。第八张,PPT共十八页,创作于2022年6月三、用药指导 按医嘱服用内服药及按时滴眼药,术后3-5天后开始点药水,滴眼药水前应洗净双手,药液切勿滴在角膜上,每次每种用药须间隔2-3分钟,操作时动作要轻柔,不要给眼球施加压力,以免眼球受压。第九张,PPT共十八页,创作于2022年6月四、定期随诊。定期进行随诊,及时发现问题第十张
4、,PPT共十八页,创作于2022年6月五、出院指导 角膜移植是一种非常复杂的眼外科手术,随着现代医学技术的发展,其手术成功率越来越高。但是,由于患者对出院后的护理常识及注意事项缺乏了解,易造成病情的反复。因此,让患者及家属更多的了解角膜移植患者出院以后的护理常识,越来越重要。做了角膜移植后,应当注意以下问题:第十一张,PPT共十八页,创作于2022年6月五、出院指导1、首先,要从精神上放松,心理上调整。应当积极配合治疗,按时点眼药。角膜移植术后,患者眼部滴用皮质类固醇眼药水及环孢霉素A眼药水等,需持续长达3个月。因此,首先应教会患者正确的点眼药方法。第十二张,PPT共十八页,创作于2022年6
5、月五、出院指导2、生活指导:(1)由于角膜伤口大,愈合慢,所以应适当增加蛋白质和维生素的摄入量。饮食应以易消化、营养丰富、较软的食物为主,忌用硬食,以防过度用力,使伤口裂开。 (2)睡眠要充足,早期应避免打喷嚏、咳嗽,保持大便通畅,以防止缝线脱落。第十三张,PPT共十八页,创作于2022年6月五、出院指导(3)术后半年内要注意保护术眼,外出或睡觉时要戴保护眼罩。注意用眼卫生,尽量少看电视,避免强光刺激,阅读时间不超过1小时。出院后要避免和传染病人接触,尽量少去公共场所。注意保暖。第十四张,PPT共十八页,创作于2022年6月五、出院指导3、病情观察:(1)排斥反应:做了角膜移植手术以后,尽管手术很顺利,移植的角膜也很透明,但是,角膜移植片仍有可能在手术后34周或更长的一段时间以后发生混浊,结果形成比术前还要大的角膜白斑,这就是排斥反应的后果。第十五张,PPT共十八页,创作于2022年6月五、出院指导(2)复查:为了防止角膜病变的复发和角膜排斥反应,除按时吃药或点眼药外,应按医生要求经常到医院复查,如出现疼痛、怕光、流泪、视力减退或眼前有雾,看不清东西等症状时,应立即复诊。第十六张,PPT共十八页,创作于2022年6月五、出院指导总之,角膜移植术是眼科的一种较为复杂的手术,且手
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