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文档简介
1、中西医助理资格仿真试题(2)第一单元A1/A2型题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。下列选项中,关于“证候”概念表述正确的是A疾病所表现的症状及体征B对疾病症状与体征的调查过程C对疾病症状与体征的分析过程D疾病过程中某一阶段的病理概括E脏腑经络阴阳气血失调的具体表现答案:D解析:证,是指对疾病所处的一定阶段的病机概括,或非疾病机体一定阶段的机体状态的概括;候,是指这种病机或状态的可被观察到的外在表现。气的概念源自于A阴阳说B水地说C五行说D云气说E元气说答案:D解析:气,是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴,是运动着的、至精至微的物质实体,是构成宇宙万物的最
2、基本元素,是世界的本原,是标示着占有空间、能运动的客观存在。气是中国古代对世界本原的粗浅认识,从云气、水气到量子、场,无不涵盖其中,可谓“至大无外”,“至小无内”。昼夜分阴阳,则下午为A阴中之阳B阳中之阳C阳中之阴D阴中之阴E阴中之至阴答案:C解析:昼夜阴阳属性的一般说法是:上午属阳中之阳,下午属阳中之阴,前半夜属阴中之阴,后半夜属阴中之阳。见肝之病,知肝传脾的病机传变是A木克土B木乘土C土侮木D母病及子E子病犯母答案:B解析:既有所不胜行的过于亢盛,又有其所胜行的虚弱不足,两者之间的力量的差距拉大,则出现较重的相乘。如既有木行的过亢,又有土行的虚弱不足,则两者之间则出现更为严重的相乘。一般称
3、为“木乘土”。临床上所见的肝气郁结或亢逆,而脾胃功能早已虚弱不足,则易发生较重的“肝气乘脾”病理变化,病人的病情也较重。被称为“中精之府”的是A肝B胆C脾D肺E小肠答案:B解析:灵枢称“胆者,中精之府”,内藏清净之液,即胆汁。胆汁味苦,色黄绿,由肝之余气所化生,汇集于胆,泄于小肠,以助饮食物消化,是脾胃运化功能得以正常进行的重要条件。胆汁的化生和排泄,由肝的疏泄功能控制和调节。肝的疏泄功能正常,则胆汁排泄畅达,脾胃运化功能也健旺。反之,肝失疏泄,导致胆汁排泄不利,影响及脾胃的运化功能,可出现胁下胀满疼痛、食欲减退、腹胀、便溏等症;若胆汁上逆,可见口苦、呕吐黄绿苦水;若胆汁外溢,则可出现黄疸。总
4、之,胆的主要生理功能是贮存和排泄胆汁。亡阴迅速导致亡阳的主要病机是A阴不生阳B阳无所附C阴损及阳D由阴转阳E重阴必阳答案:B解析:亡阴迅速导致亡阳为阴精枯竭,阳无所附,随之而脱所致的危重证候。故选B。视物旋转动荡,如在舟车之上,称为A目昏B目痒C目眩D雀目E歧视答案:C解析:目眩:视物旋转动荡,如在车舟之上,或眼前如有蚊蝇飞动之感,也称为眼花。下列各脏中,其生理特性以升为主的是A肺与脾B肺与肝C肝与肾D心与肾E肝与脾答案:E解析:肝在五行属木,方位为东,季节为春,居阳升之方,行春升之令,其气以升发为顺。肝气升发则生养之政可化,诸脏之气生生有由,化育既施则气血冲和,五脏安定,生机不息。脾气的运动
5、,以上升为主,具体表现为升清和升举内脏两方面。清,指水谷精微。所谓“升清”,即是指脾对于水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身。故说“脾以升为健”。所谓升举内脏,是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。脾胃之间的升降相因、协调平衡,是维持人体内脏相对恒定于一定位置的重要因素。正是由于脾气的上升,才使机体内脏不致下垂。气机升降之枢是A肺、肝B脾、胃C肺、肾D心、肾E肝、脾答案:B解析:肺司呼吸,肾主纳气。人体的呼吸运动,虽然由肺所主,但需要肾的纳气作用来协助。只有肾气充盛,吸入之气才能经过肺之肃降,而下纳于肾。肺肾相互配合,共同完成呼
6、吸的生理活动。所以说:“肺为气之主,肾为气之根”。脾胃居中,为气机上下升降之枢纽。脾的运化功能,不仅包括消化水谷,而且还包括吸收和输布水谷精微。脾的这种生理作用,主要是向上输送到心肺,并借助心肺的作用以供养全身。所以说:“脾气主升”。胃主受纳腐熟,以通降为顺。胃将受纳的饮食物初步消化后,向下传送到小肠,并通过大肠使糟粕浊秽排出体外,从而保持肠胃虚实更替的生理状态,所以说:“胃气主降”。“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和”(临证指南医案)。故脾胃健旺,升降相因,是胃主受纳、脾主运化的正常生理状态。舌苔由薄转厚提示A正气胜邪B内伤病轻C邪气渐盛D胃气暴绝E外感初起答案:C解析:中医认为薄
7、苔多主表证。舌淡红苔薄白,见于正常人或风寒表证。舌淡,苔薄白,多为气血两虚,舌红苔薄黄,为气分热初起。舌苔由薄转厚,反映病邪由表入里,病情由轻转重。饥不欲食可见于A胃火亢盛B胃强脾弱C脾胃湿热D胃阴不足E肝胃蕴热答案:D解析:胃阴不足证证候:胃脘隐痛,似饥而不欲食,口干而不欲饮,纳差,干呕,手足心热,大便干,舌红,少津少苔,脉细数。手三阳经与足三阳经交接在A四肢部B肩胛部C头面部D胸部E背部答案:C解析:阳经与阳经交接:即同名的手足三阳经在头交接。如手足阳明经都通于鼻,手足太阳经皆通于目内眦,手足少阳经皆通于目外眦。“阴脉之海”指的是A带脉B阴维脉C任脉D冲脉E督脉答案:C解析:任脉的别称。因
8、为足三阴经和阴维、冲脉都有分支直接会合于任脉,起着调节全身阴气的作用,故称阴脉之海。虽默默不语却语时声高气粗属于A真虚假实B虚证C真实假虚D实证E虚实夹杂答案:C解析:实邪结聚的病,反现类似虚証的假象。如热结胃肠、痰食壅滞、大积大聚,致使经络阻滞,气血不能外达,因而出现精神默默、身寒肢冷、脉象沉伏或迟涩等证,但细察患者,声高气粗,脉虽沉伏或迟涩但有力,体虽瘦而神不疲,舌质红绛,或有焦黄苔。景岳全书:“大实之病,反有羸状”。气机升降出入的枢纽是A肝、肺B肺、肾C脾、胃D肝、胆E心、肾答案:C解析:肺司呼吸,肾主纳气。人体的呼吸运动,虽然由肺所主,但需要肾的纳气作用来协助。只有肾气充盛,吸入之气才
9、能经过肺之肃降,而下纳于肾。肺肾相互配合,共同完成呼吸的生理活动。所以说:“肺为气之主,肾为气之根”。脾胃居中,为气机上下升降之枢纽。脾的运化功能,不仅包括消化水谷,而且还包括吸收和输布水谷精微。脾的这种生理作用,主要是向上输送到心肺,并借助心肺的作用以供养全身。所以说:“脾气主升”。胃主受纳腐熟,以通降为顺。胃将受纳的饮食物初步消化后,向下传送到小肠,并通过大肠使糟粕浊秽排出体外,从而保持肠胃虚实更替的生理状态,所以说:“胃气主降”。“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和”(临证指南医案)。故脾胃健旺,升降相因,是胃主受纳、脾主运化的正常生理状态。自汗、盗汗并见,其病机是A精血亏虚B阴
10、阳两虚C阳气不足D津液不足E以上均非答案:B解析:气虚自汗,阴虚盗汗,如果是单纯的自汗与盗汗并见,则为气阴两虚,如果见寒象,则会有阳虚。下列各项,与六淫邪气致病关联性不强的是A外感性B季节性C相兼性D传染性E地域性答案:D解析:六淫致病,是属于外感病的一类致病因素。一般具有下列几个特点:(1)六淫致病多与季节气候,居处环境有关。如春季多风病,夏季多暑病,长夏初秋多湿病,深秋多燥病,冬季多寒病等。另外,久居湿地常有湿邪为病,高温环境作业又常有燥热或火邪为病等。(2)六淫邪气既可单独侵袭人体而致病,又可两种以上同时侵犯人体而致病。如风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。(3)六淫在发病过程中,不仅可以互
11、相影响,而且可以在一定的条件下相互转化,如寒邪入里可以化热;暑湿日久可以化燥伤阴等。(4)六淫为病,其受邪途径多侵犯肌表,或从口鼻而入,或两者同时受邪,故又有外感六淫之称。故D关联性不强。内服能够清热泻火、除烦止渴,火锻外用能够敛疮生肌、收湿、止血的药物是A知母B栀子C石膏D芦根E竹叶答案:C解析:石膏临床应用:1、用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。石膏药性大寒,善清气分实热,故适用于肺胃实热的症候,常与知母相须为用,以增强清里热的作用。2、用于温病高热,身发斑疹。温病发斑,多由胃火旺而血热炽盛所致,此是气血两燔的现象。在临床上遇到此种症候,常用清热泻火较强的石膏,配合凉
12、血解毒的药物如玄参、丹皮、赤芍、鲜生地、板蓝根等同用。3、用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。石膏能清泄胃火,故胃火亢盛所引起的疾病,可配合知母、牛膝、生地等同用。4、用于肺热咳嗽、气喘理。邪热袭肺,身发高热、咳嗽、气急鼻煽、口渴欲饮等症,可用石膏清泄肺热,佐以麻黄、杏仁等宣肺、止咳平喘等品(即麻杏石甘汤)。5、用于湿疹水火烫伤,疮疡溃后不敛及创伤久不收口。石膏煅后研末外用,治疗以上诸外科病,有清热、收敛、生肌的作用,常合升丹、黄柏、青黛等同用。有藏泄互用关系的两脏是A心与肺B肺与肾C肾与肝D肝与脾E脾与心答案:C解析:肝主疏泄,肾主封藏。两者相互为用,相互制约。疏泄与封藏,相反而相成
13、,以调节女子的月经来潮、排卵和男子的适时排精。咳声如犬吠样,可见于A百日咳B白喉C感冒D肺痨E肺痿答案:B解析:白喉又称白缠喉,是感染时行疫疠之气而致的急性呼吸道传染病。多见于26岁的小儿,以秋冬两季为多见。临床以咽、喉、鼻等粘膜上形成白色假膜,伴有犬吠样咳嗽、喘鸣和全身毒血症状为特点。西医亦称之为白喉。醋炙香附的目的是A有利贮藏B增强疗效C减低毒性D便于服用E改变药性答案:B解析:引药入肝,增强活血止痛的作用 醋味酸为肝脏所喜,故能引药入肝。主要适用于化瘀止痛和疏肝行气药,如乳香、没药、三棱、莪术等,经醋炙后可增强活血散瘀的作用;又如柴胡、香附、青皮、延胡索等,经醋炙后能增强疏肝止痛的作用。
14、故选B。功效燥湿化痰,祛风解痉,散结消肿的药物是A天南星B蝉蜕C半夏D防风E蕲蛇答案:A解析:天南星功效:燥湿化痰特点:性温而燥,有较强的燥湿化痰之功。祛风解痉特点:善祛风痰。用于痰饮眩晕、半身不遂、破伤风等。外用散结消肿痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。下列关于精气学说描述错误的是A天地精气化生为人B精气是人体生命的本原及维持C人体的机能活动依靠气的推动和调控D人体的脏腑、形体、官窍由精化生E精气学说与中医整体观念无直接关系答案:E解析:作为哲学思想的精气学说渗透于中医学,促使中医学形成了同源性思维和相互联系的观点,构建成了表达人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念,强调其从宏观上,从自然与社
15、会的不同角度,全方位地研究人体的生理、病理及疾病的防治。故选E。患者,男,40岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是A阴虚内热B阴损及阳C阴虚阳亢D阳损及阴E阴虚火旺答案:C解析:阴虚指精血或津液的亏虚。一般在正常状态下,阴和阳是相对平衡的,互相制约而协调。阴气亏损,阳气失去制约,就会产生亢盛的病理变化,出现病理性功能亢进,称为“阳亢”。因此,阴虚会引起阳气亢盛,阳亢则能使阴液耗损,两者互为因果。临床表现如潮热,颧红、盗汗、五心烦热、咳血、消瘦或失眠、烦躁易怒、或迫精、性欲亢进,舌红而干、脉细数等。甘遂、京大戟、芫花配伍应用时
16、,不宜与之配伍的药物是A干姜B海藻C人参D甘草E藜芦答案:D解析:上述药材用法及使用注意:毒性较大,只宜暂用,不宜久服。均以醋制降低毒性。孕妇忌用,体虚者慎用。甘遂有效成分不溶于水,故不入煎剂而入丸散。反甘草。著名演员补心丹组成药物中的“三参”是指A党参 丹参 沙参B党参 丹参 元参C人参 丹参 元参D人参 沙参 元参E党参 沙参 元参答案:C解析:组成人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志各五钱(各15g)、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、酸枣仁各一两(各30g)、生地黄四两(120g)。言语轻迟低微,欲言不能复言者,称为A郑声B谵语C错语D夺气E独语答案:D解析:指语言低微,气喘不续,欲言
17、不能复言的症状。是中气大虚的之象。下列除哪项外,均为肾虚的症状A腰膝酸软B耳鸣耳聋C牙齿动摇D尿频急痛E阳痿遗泄答案:D解析:中医认为,肾为先天之本,是人体生殖发育的根源,脏腑机能活动的原动力。肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面,肾阴与肾阳相互依存、相互制约,维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后,就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化,如肾阴偏衰不能制阳,就出现阴虚阳亢的病变,即肾阴虚,表现为腰膝酸软、牙齿动摇、五心烦热、头晕耳鸣、失眠健忘、盗汗,男子遗精早泄,女子经少经闭、大便秘结、舌红少苔脉细等表现。而肾阳偏衰则为肾阳虚,表现为面色白或黝黑、腰膝酸冷、精神不振,男子阳痿早泄,女子
18、宫寒不孕、遗尿浮肿、五更泄泻等。从这些症状来看,肾虚不仅仅表现为性功能方面的改变,还包括全身的一系列变化。下列各项,不属花椒功效的是A温中B杀虫C止痛D止痒E消痰答案:E解析:花椒功能主治:温中止痛,杀虫止痒。用于脘腹冷痛、呕吐泄泻、虫积腹痛、蛔虫症;外治湿疹瘙痒。关于热型的说法错误的是A伤寒常为稽留热B弛张热是指体温在39以上,一天内波动不超过2C间歇热是发热期和无热期交替出现D肺结核常为不规则热E波状热见于布氏菌病答案:B解析:又称败血症热型。体温常在39以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。以昼夜分阴阳,前半夜为A阴
19、中之阳B阳中之阴C阳中之阳D阴中之阴E以上都不是答案:D解析:昼夜阴阳属性的一般说法是:上午属阳中之阳,下午属阳中之阴,前半夜属阴中之阴,后半夜属阴中之阳。干姜配伍附子,可降低附子的毒性,属于A相须B相使C相畏D相杀E相反答案:D解析:相杀:就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如羊血杀钩吻毒;金钱草杀雷公藤毒:麝香杀杏仁毒;绿豆杀巴豆毒;生白蜜杀乌头毒;防风杀砒霜毒等。可见相畏和相杀没有质的区别,是从自身的毒副作用受到对方的抑制和自身能消除对方毒副作的不同角度提出来的配伍方法,也就是同一配伍关系的两种不同提法。下列各项,不属普济消毒饮组成药物的是A黄芩、黄连、玄参B玄参、柴胡、牛蒡子C甘
20、草、连翘、桔梗D防风、赤芍、当归E升麻、柴胡、马勃答案:D解析:组成:黄芩(15克)黄连(15克)陈皮(6克)甘草(6克)玄参(6克)柴胡(6克)桔梗(6克)连翘(3克)板蓝根(3克)马勃(3克)牛蒡子(3克)薄荷(3克)僵蚕(2克)升麻(2克)。突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于A急性心肌梗死B急性左心衰竭C支气管哮喘D急性气胸E肺炎答案:D解析:气胸听诊一般在患侧是听不到呼吸音,或呼吸音明显较对侧减弱,一般没有什么杂音。具有散瘀消痈功效的药物是A大蓟B地榆C槐花D白茅根E侧柏叶答案:A解析:大蓟功效:凉血止血,散瘀消痈。石膏的性味是A辛苦大寒B辛咸大寒C辛酸大寒D辛甘大寒E甘淡大寒
21、答案:D解析:邹氏云:石膏体质最重,光明润泽,乃随击即解,纷纷星散,而丝丝纵列,无一缕横陈,故其性主解横溢之热邪,此正石膏解肌之所以然。至其气味辛甘,亦兼具解肌之长;质重而大寒,则不足于发汗。具有降逆化痰、益气和胃功用的方剂是A半夏泻心汤B半夏厚朴汤C丁香柿蒂汤D旋覆代赭汤E橘皮竹茹汤答案:D解析:旋覆代赭汤功效:降逆化痰,益气和胃。主治:胃虚痰阻证。噫气频作,心下痞,反胃呕吐,吐涎沫,舌苔白滑,脉弦而虚。二氧化碳结合力降低见于A肺心病呼吸衰竭B呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E剧烈呕吐答案:C解析:二氧化碳结合力你可以理解为二氧化碳的溶解度,二氧化碳为酸性气体,易溶于碱性液体。若液体
22、酸度增加,则溶解度下降。CKA和乳酸性昏迷时都存在代谢性酸中毒,故二氧化碳溶解度降低,即二氧化碳结合力降低。具有降逆止呕功效的药物是A白前B旋覆花C桔梗D前胡E白芥子答案:B解析:旋覆花功能主治:消痰行水;降气止呕。主治咳喘痰粘;哆嗦噫气;胸痞胁痛。砂仁具有的功效是A温肝B暖肾C温肺D温中E回阳答案:D解析:温中止泻,用于脾胃虚寒吐泻。以其能化湿行气而调中止呕,温脾止泻,可单用研末吞服,或与干姜、附子等药同用。下列给药途径,存在首过效应的是A静脉注射B舌下含服C口服D肌内注射E直肠给药答案:C解析:首过效应是指口服药物在消化道吸收后,首先进入肝门静脉系统;部分药物在通过肠黏膜和肝脏时,部分药物
23、可能被代谢失活,从而使进入循环的药量减少,药效降低。书写“体格检查”部分的内容时,首先应当书写的是A心脏情况B皮肤、黏膜C生命体征D淋巴结E头部及其器官答案:C解析:先书写生命体征,再书写一般情况,最后书写专科体查情况。故选C。下列哪项不是青蒿的功效A清虚热B除骨蒸C解暑D解毒E截疟答案:D解析:功效:1、清虚热、退骨蒸,用于温病后期,余热未清,夜热早凉,热退无汗,或热病后低热不退。本品苦寒,辛香透散,善于清透阴分伏热,常与鳖甲、生地、知母等同用,如青蒿鳖甲汤。用于阴虚发热,劳热骨蒸,常与银柴胡、胡黄连、鳖甲、知母等同用,如清骨散。2、解暑,用于感受暑邪,发热头痛口渴。本品芳香而散,善解暑热,
24、故可治上述感受暑邪之证,常与连翘、茯苓、滑石等同用。3、截疟,用于疟疾寒热。可单用较大剂量鲜品捣汁服,或随证配伍桂心、黄芩、滑石、通草等。小蓟具有的功效是A解毒消痈B收湿敛疮C消肿排脓D化腐生肌E燥湿止痒答案:A解析:小蓟功效:凉血止血,散瘀消痈。给予酚妥拉明后,再给予肾上腺素可出现A血压升高B血压下降C血压不变D血压先降后升E血压先升后降答案:B解析:肾上腺素是激动肾上腺的两个受体,能兴奋心脏收缩血管,使血压升高,酚妥拉明是其中一个受体的竞争性阻断药,能扩张血管,若先用后者再用前者的话,有肾上腺素的翻转作用,升压变为降压,血压越来越低。下列关于新斯的明的临床应用,错误的是A有机磷酸酯中毒B肌
25、松药过量中毒C阿托品中毒D手术后腹气胀E重症肌无力答案:A解析:适应症:用于治疗重症肌无力,还可作为重症肌无力的诊断用药;筒箭毒碱等非去极化肌松剂的拮抗剂,以及治疗手术后腹部胀气和尿潴留。视神经萎缩,青少年假性近视等。故选A。下列哪项不属于中药配伍禁忌A贝母配乌头B芍药配藜芦C硫黄配厚朴D水银配砒霜E赤石脂配肉桂答案:C解析:硫黄原是火之精,朴硝一见便相争。故选C。下列除哪项外,均是治疗慢惊风的药物A羚羊角B白僵蚕C全蝎D蜈蚣E天麻答案:A解析:羚羊角是治疗急惊风的药物,故选A。治疗衣原体引起的泌尿道感染,应选用的药物是A青霉素B阿奇霉素C四环素D氯霉素E链霉素答案:B解析:阿奇霉素可用于男女
26、性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器泌尿感染。下列关于受体阻滞药的禁忌证,错误的是A严重左室心功能不全B支气管哮喘C高血压D重度房室传导阻滞E窦性心动过缓答案:C解析:高血压是其适应症,非禁忌,故选C。根据五行相克规律确定的治疗方法是A滋水涵木B益火补土C培土生金D佐金平木E金水相生答案:D解析:佐金平木是中医的五行理论,肺属金,肝属木,金克木!相反,金生水,水生木,用于肺气偏盛而乘肝之象,反之,则要肾精来滋养肝血!具有清热解毐,消肿溃坚,活血止痛功用的方剂是A四妙勇安汤B犀黄丸C仙方活命饮D大黄牡丹汤E苇茎汤答案:C解析:仙方活命饮功效:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。主治:痈疡肿毒初起
27、。患处红肿,焮痛,或身热微恶寒,舌苔薄白或微黄,脉数有力。不属于现病史问诊内容的是A起病情况与患病时间B过敏史C伴随症状D诊治经过E一般情况答案:B解析:现病史包括:疾病(主诉所述的疾病)从起病之初到就诊时病情演变与诊察治疗的全部过程,以及就诊时的全部自觉症状。过敏史属既往史。治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A胺碘酮B普鲁卡因胺C苯妥英钠D维拉帕米E奎尼丁答案:C解析:苯妥英钠:该药能从强心苷与受体结合的复合物中将强心苷离解出来,还能降低心肌细胞自律性,抑制异位节律性;对房室传导并无影响。静脉给药,首剂125250mg,用5%葡萄糖注射液2040ml稀释,在610分钟内缓慢注入;
28、是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物。下列解表药中兼有化湿和中功效的是A紫苏B香薷C生姜D白芷E防风答案:B解析:香薷功能主治:发汗解表,和中利湿。用于暑湿感冒,恶寒发热,头痛无汗,腹痛吐泻,小便不利。肾气丸中配伍少量桂枝、附子的主要用意是A温肾暖脾,以助阳气B温肾助阳,散寒通脉C温补肾阳,少火生气D温补脾阳,化气行水E补阳益精,温肾纳气答案:A解析:方中附子、桂枝补肾阳,助气化。故选A。下列疾病中,可导致病理性语颤增强的是A阻塞性肺不张B大量胸腔积液C支气管哮喘发作D胸膜增厚粘连E肺结核空洞答案:E解析:凡能增强声波传至胸壁的病理情况下,皆可出现语颤增强,主要见于:肺组织实变:如大
29、叶肺炎因肺组织有炎症性浸润而实变,肺泡含气量显著减少,传导介质变为均匀,声音传导良好,因之语颤增强。肺组织受压:如胸腔积液的液面上方、肺组织受压变致密,肺胞含气量减少,故声音传导良好。肺空洞:靠近胸壁的大空洞(与支气管相通),因声波在空洞内共鸣,且空洞周围组织常有浸润,使语颤增强。急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是AHBsAgB抗-HBsCHBeAgD抗-HBcE抗-HCV答案:D解析:在急性乙肝病毒感染后期,血中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)消失之后,经过一段时间才出现乙型肝炎表面抗体(HBsAb),在这段时间内,血中既检测不出HBsAg也检测不出HBsAb,仅能检测出乙型肝炎核心抗体
30、,这段时间称为急性乙型肝炎的窗口期。抗-HBc是反映HBV感染流行水平的指标,是乙肝病毒核心抗原的总抗体。老年肾虚,大便秘结,小便清长,头目眩晕,腰膝痠软者,治疗应选用A肾气丸B济川煎C真武汤D地黄饮子E六味地黄丸答案:B解析:济川煎主治:老年肾虚。肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。(本方常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属于肾虚精亏肠燥者。)下列方剂组成药物中含有石膏与知母的是A大定风珠B消风散C川芎茶调散D地黄饮子E羚角钩藤汤答案:B解析:组成:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、各一钱(各6g),甘草、木
31、通各五分(各3g)。病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于A机体的保护性免疫B机体的天然屏障作用C病原体的毒力与数量D病原体的致病力与机体的免疫功能E病原体的侵入途径与特异性定位答案:D解析:机体遭病原体侵袭后是否发病,一方面固然与其自身免疫力有关,另一方面也取决于病原体致病性的强弱和侵入数量的多寡。下列哪项描述对提示AIDS的诊断无意义A体重下降10%以上B慢性咳嗽或腹泻1个月以上C口腔毛状白斑D腹股沟淋巴结明显肿大E反复出现带状疱疹答案:D解析:AIDS不是腹股沟淋巴结肿大,而是全身淋巴结肿大。疏肝健脾法的代表方是A逍遥散B归脾汤C四逆散D完带汤E一贯煎答案:A解析:逍遥散功效:疏肝解郁
32、,健脾和营。下列除哪项外,均可出现周围性呕吐A洋地黄中毒B急性胃炎C胃穿孔D胆囊炎E咽部受激惹答案:A解析:洋地黄中毒时的胃肠道反应被认为不是洋地黄类药物对胃肠道粘膜直接刺激的结果,而是洋地黄类作用于延髓后极区的催吐化学感受器,反射性引起呕吐的结果。故不是周围性呕吐。下列各项,属流脑典型表现的是A黏液脓血便B高热,相对缓脉C皮肤黏膜出血点D头痛,盗汗E腹泻,呕吐答案:C解析:流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑(典型表现),脑膜刺激征,脑脊液化脓性改变。重型霍乱患者治疗关键是A大量口服补液B有效抗菌治疗C短
33、期应用糖皮质激素D禁食E快速静脉补液答案:E解析:立即补液、扩容,用留置针建立静脉输液双通路,静脉加压输入541溶液,120150滴/min,休克纠正后控制输液速度;密切观察病情变化,每5min测1次血压、脉搏、呼吸,观察大小便颜色、性质、量。芍药汤中官桂属于A臣药B佐助药C佐制药D反佐药E使药答案:A解析:配以少量肉桂,既可助归、芍行血和营,又能制约芩,连苦寒之性,还能防呕逆拒药,与大黄共为臣药。心绞痛发作时,应首选的药物是A普萘洛尔B硝酸甘油C硝苯地平D异搏定E哌替啶答案:B解析:硝酸甘油直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,
34、降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作,也用于急性左心衰竭。是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一,它起效快、作用维持时间短,舌下含化后12分钟起效,心绞痛既可缓解,作用持续时间一般为1030分钟。硝酸异山梨酯血清浓度达峰时间在服药后1小时,一次用药作用持续24小时。吸收后的分布容积为24L/kg,清除率为24L/min,半衰期约1小时。起效较硝酸甘油慢。长期发热的患者,下列各项对诊断伤寒最有意义的是A玫瑰疹B血培养阳性C肥达反应阳性D血嗜酸性粒细胞减少E脾大答案:B解析:血和骨髓培养阳性有确诊意义。常用于治疗经闭、滞产的穴位是A曲池B关元C太冲D合谷E隐白答案:D解析:合谷穴主治:
35、古代记述:中风口噤,口眼歪斜,热病汗不出,多汗,经闭,头痛,目翳,目痛,鼻衄,耳聋,牙痛,面浮,喉痹,指挛,臂痛,疥疮,寒热疟、狂易、喑不能言,风疹、心痛、偏正头风,小儿疳眼,伤寒大渴,发热恶寒,头痛脊强,小儿乳娥,下死胎,堕胎,小儿雀目,便秘,痢疾,中暑,痄腮,各种痛症。下列具有疏风散邪,清热解毒功用的方剂是A黄连解毒汤B普济消毒饮C清瘟败毒饮D青蒿鳖甲汤E龙胆泻肝汤答案:B解析:普济消毒饮功效:清热解毒,疏风散邪。主治:大头瘟。恶寒发热,头面红肿灼痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。(本方常用于丹毒、腮腺炎、急性扁桃体炎、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等属风热邪毒为患者。
36、)患者,男,65岁。突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白。血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死答案:E解析:心肌梗死临床表现:1、先兆半数以上患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能。2、症状:(1)疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重,持续时间长,休息或硝酸
37、甘油无效,可伴濒死感,少数人一开始就休克或急性心衰。(2)全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后2448小时后出现,体温多在38左右。(3)胃肠道症状恶心,呕吐和上腹胀痛,重症者有呃逆。(4)心律失常多发生在起病12周内,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多。(5)低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生,多为心源性的。(6)心力衰竭主要是急性左心衰竭。为梗塞后心肌收缩力减弱或收缩不协调所致。3、体征(1)心脏体征心界扩大,心率快,心尖部第一心音减弱,可出现第四心音奔马律,多在23天有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的
38、收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致,可有各种心律失常。(2)血压降低。下列各项中,不属于三阴交穴主治病证的是A脾胃虚弱证B妇产科病证C阳虚证D心悸、失眠E生殖、泌尿系统病证答案:C解析:主治:“统治三阴病变”脾胃病:腹胀,肠鸣,泄泻,消化不良等;生殖泌尿系统疾患:女子月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产等;男子遗精,阳痿,遗尿等;皮肤病:荨麻疹,神经性皮炎,湿疹等;神志病:失眠,多梦,癫狂,惊风,中风,高血压等;局部病:下肢痿痹,脚气等。治疗蛇串疮的主穴是A曲池、血海B阿是穴、夹脊C太冲、三阴交D血海、内庭E大椎、曲池答案:B解析:治法:泻火解毒,清热利湿。取局部穴及相
39、应夹脊穴为主。主穴:局部阿是穴、夹脊。下列哪种疾病应按甲类传染病管理A流脑B肺炭疽C菌痢D伤寒EAIDS答案:B解析:按甲类传染病管理:SARS,人感染高致病禽流感,肺炭疽和脊髓灰质炎。患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A慢性肝炎B肝硬化合并上消化道出血C消化性溃疡合并上消化道出血D白血病E原发性肝癌答案:B解析:患者有肝炎病史6年,肝肋下未触及,脾肋下3cm提示肝硬化,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,白蛋白降低,A/G1,提示出血,常见为上消化道出血。故选B。
40、下列各组腧穴中,两穴相距1寸的是A中极、关元B气海、中极C中脘、下脘D上脘、关元E曲泽、手三里答案:A解析:关元:肚脐下3寸,在前正中线上 中极:肚脐下4寸,在前正中线上,故相距1寸。医患沟通的意义中不包括A是医学目的的需要B是提高医生技术水平的需要C是临床治疗的需要D是医学人文精神的需要E是医学诊断的需要答案:B解析:意义:1、沟通的目的医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要,是特定的人际交流。2、医患沟通是医学诊断的需要疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度
41、,在一定意义上也就决定了疾病诊断的正确与否。3、医患沟通是医学发展的需要随着现代医学科技特别是现代医疗仪器工业的高速发展,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大,临床医生对仪器的依赖性也就越来越大,诊断、治疗的科学分析、逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。4、医患沟通是减少纠纷的需要相当一部分的医疗纠纷,不是医疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成的。5、医患沟通是双向性的患者是根据他(她)自己的既往经验(这种经验可以是自身的生活体验,也可以是别人的介绍或传授)和需求目的来与医务人员进行沟通的,带有明显个体主观意识,往往反映主观意愿和期望的内容居多,难以精确、客观
42、地描述疾病的治疗和生理、病理的演变过程。故选B。伦理学作为学科出现的标志是A黄帝内经B医业伦理学C备急千金要方D希波克拉底誓言E帕茨瓦尔医学伦理学答案:E解析:狭义的医学伦理学诞生于1803年,具体标志是英国著名医师托马斯帕茨瓦尔于这一年出版的一本书即医学伦理学。药物产生不良反应的药理基础是A用药时间过长B组织器官对药物亲和力过高C机体敏感性太高D用药剂量过大E药物作用的选择性低答案:E解析:产生副作用的原因是药物作用的选择性低,作用范围广,当其中某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就可能成为副作用。不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是A中西医并重B防病治病C救死扶伤D实行社会主义人道
43、主义E全心全意为人民身心健康服务答案:A解析:医德基本原则作为调整医患关系、医医关系和医社关系所应遵循的基本准则,作为统帅医德的一切规范和范畴、贯穿医德发展过程的始终、衡量医务人员个人行为和道德品质的最高道德标准的医德基本原则,可以表述为“救死扶伤,防病治病,实行社会主义的人道主义,全心全意为人民的健康服务”。下列哪项属于行政处分A赔礼道歉B罚款C返还财产D记过E赔偿损失答案:D解析:行政处分种类有:警告、记过、记大过、降级、撤职、开除(六种),是国家机关、企事业单位依照有关法律和有关规章,给所工作中违法失职的公务员实行的惩处和制裁,是对国家公务员的过错行为的一种否定和惩戒,使之受到抑制和消除
44、,对未受到惩戒的国家公务员,也有着规范和警戒作用。受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起A7天内B10天内C15天内D30天内E60天内答案:D解析:国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。能够舒张肾血管,增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E间羟胺答
45、案:D解析:多巴胺低浓度时作用于D1受体,舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球的滤过率也增加。同时具有排钠利尿作用。大剂量时,可使肾血管明显收缩。下列关于患者享有平等医疗权利的表述中,不正确的是A公民享有生命健康权B患者的需求应得到完全满足C应满足患者的合理需求D对所有患者都应一视同仁E患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的答案:B解析:国际相应约定和我国法律法规规定,病人的权利包括下列主要内容:1、病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利。2、病人有获得全部实情的知情权。3、病人有平等享受医疗的权利。4、病人有参与决定有关个人健康的权利。5、病人有权获得住院时及出院后完整的医疗。6、病人有服务
46、的选择权、监督权。7、病人有免除一定社会责任和义务的权利。8、有获得赔偿的权利。9、请求回避权。中华人民共和国中医药条例施行的日期是A2003年9月1日B2003年4月7日C2003年10月1日D2003年12月1日E2004年1月1日答案:C解析:中华人民共和国中医药条例已经2003年4月2日国务院第3次常务会议通过,现予公布,自2003年10月1日起施行。患者,男性,20岁。感冒后身热不甚,干咳无痰,咽干口渴,右脉数大。治疗应首选A杏苏散B麻黄汤C桑菊饮D桑杏汤E止嗽散答案:C解析:桑菊饮主治:风温初起,表热轻证。咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。主要用于治疗风湿性和类风湿关节炎的药物是A布
47、洛芬B对乙酰氨基酚C秋水仙碱D丙磺舒E非那西丁答案:A解析:布洛芬适应症关节炎:该药可缓解急慢性类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、软组织风湿的发作,并可长期服用。上海市光华医院应用布洛芬缓释胶囊治疗类风湿性关节炎与芬必得治疗该疾病进行了对照,结果显示:布洛芬缓释胶囊与芬必得治疗类风湿性关节炎的疗效相似。更改有效期的药品属于A劣药B回药品C合格药品D等外药品E假药答案:A解析:如有下列情形之一的药品,按劣药论处:(一)标明有效期或者更改有效期的;(二)不注明或者更改生产批号的;(三)超过有效期的;(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料
48、的;(六)其他不符合药品标准规定的。患者右上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上,应加取A外关、风池B内庭、二间C太溪、行间D风池、侠溪E风池、太冲答案:C解析:该患者为阴虚牙齿痛,牙齿痛治法:祛风泻火,通络止痛。以手足阳明经穴为主。主穴:合谷、颊车、下关,配穴 :风火牙齿痛者,加外关、风池;胃火牙齿痛者,加内庭、二间;阴虚牙齿痛者,加太溪、行间。患者年高体衰,病属虚寒,久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴喜饮,舌淡,脉大而无根。其病机是A阴盛格阳B阳虚阴盛C阳损及阴D阳气亡失E阴阳离决答案:E解析:阴阳离决:即阴阳的关系分离决裂。
49、指由于阴阳失调,此消彼长发展到一方消灭另一方、或一方损耗过度而致另一方失去依存,无法再继续保持阴阳两者能动的相互关系,用以表示死亡的病理。如“亡阴”“亡阳”等进一步发展就可能导致阴阳离决的严重恶果,故素问生气通天论说:“阴阳离决,精气乃绝”。故选E。禁用于严重心衰及中、重度房室传导阻滞的抗心绞痛药物是A硝酸异山梨酯B美托洛尔C硝酸甘油D维拉帕米E阿替洛尔答案:D解析:心力衰竭:维拉帕米的负性肌力作用可因其减轻后负荷(降低循环血管阻力)而代偿,净效应不损害心室功能。但是严重左心室功能不全(肺楔压大于20mmHg或射血分数小于30%)、中重度心力衰竭的病人、已接受受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能
50、障碍的病人,避免使用维拉帕米。必须使用维拉帕米的轻度心功能不全的病人,治疗之前需已有洋地黄类或利尿剂控制临床症状。传导阻滞:维拉帕米可能导致房室结和窦房结传导阻滞,与血浆浓度增高相关,尤其是在治疗早期的增量期。引起I度房室阻滞、一过性窦性心动过缓,有时伴有结性逸搏。高度房室传导阻滞不常见(0.8%)。当出现显著的度房室传导阻滞或逐渐发展成或度房室传导阻滞时,需要减量或停药。故选D。患者平素急躁易怒,失眠,头昏胀痛,面红目赤,大便秘结,小便黄,舌红苔黄,脉弦数。其病机是A肝火上炎B肝阳上亢C肝气郁结D心火上炎E胆郁痰扰答案:A解析:肝火上炎证是由于肝气郁结,郁而化火,肝经气火上过所致的病证。临床
51、以气火上逆热象明显为特征。常因肝气郁结日久,或过食辛温之品,或热内蕴化火上逆所致。主要临床表现:头晕胀痛,耳鸣,面红,目赤肿痛,急躁易怒,心烦不眠或多梦,口苦口干,便秘,尿短黄,或胁肋灼痛,衄血吐血,妇女月经量多、超前,舌红苔黄,脉弦数。糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于A诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽B可减少炎性介质白三烯等的生成C抑制细胞因子介导的炎症D抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)E与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录答案:E解析:抗炎作用机制:GCS扩散进入胞浆内,并与GRHsp结合,同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核,与靶基因启动
52、子序列的GRE结合,增加抗炎细胞因子基因转录,与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录,而产生抗炎作用。患儿形体消瘦,面色不华,容易感冒,腹泻,食欲不佳,舌质淡红,脉弱。其舌苔应是A薄白B花剥C白腻D白厚E黄腻答案:B解析:苔的有无与消长变化,是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,称为“花剥苔、地图舌”,也属胃的气阴两伤之候。多属于体弱多病的表现,若花剥而兼有腻苔者,说明痰浊未化,正气已伤,病情较为复杂。能增强磺胺类药物抗菌作用的药物A呋喃唑酮B甲氧苄啶C氧氟沙星D磺胺嘧啶E甲
53、硝唑答案:B解析:MP的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成氢叶酸,阻止细菌核酸的合成。因此,它与磺胺药合用,可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断,增强磺胺药的抗菌作用达数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用,而且可减少耐药菌株的产生,对磺胺药已耐药的菌株也可被抑制。患者发作头痛,以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,除治疗效应外,其“引经报使”作用于A少阳经B太阳经C阳明经D少阴经E厥阴经答案:C解析:阳明经证,是指阳明病邪热弥漫全身,充斥阳明之经,肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候。又称阳明热证。临床表现:身大热,大汗出,大渴引饮,脉洪大;或见手足厥冷,喘
54、促气粗,心烦谵语、舌质红、苔黄腻。主要毒性为球后视神经炎的抗结核药A异烟肼B链霉素C吡嗪酰胺D利福平E乙胺丁醇答案:E解析:乙胺丁醇一般治疗量不良反应较少。视神经炎:长期大量用药可致,表现为视力下降、视野缩小、出现中央及周围盲点、红绿色盲。用药期间应检查眼底,早发现,及时停药,数周至数月可自行消失。患者心前区刺痛,并放射至肩背,伴心悸怔忡,舌紫有瘀点,舌下脉络迂曲,脉沉细涩。其病机是A心阴虚亏B心血亏虚C心血瘀阻D肝阳偏衰E肝血不足答案:C解析:心血瘀阻证以心悸,心前区或胸骨后刺痛或闷痛,舌暗红或舌边有瘀斑,脉涩为主证。或胸痛不安,指甲青紫,汗出,四肢冷,苔少而润。冠状动脉硬化性心脏病,风湿性
55、心脏病及心力衰竭等可见此证。下列不支持艾滋病诊断的是A咽念珠菌感染B持续发热C头痛,进行性痴呆D皮肤黏膜出血E慢性腹泻答案:D解析:艾滋病期:(1)原因不明的持续不规则发热38以上,1个月;(2)慢性腹泻次数多于3次/日,1个月;(3)6个月之内体重下降10%以上;(4)反复发作的口腔白念珠菌感染;(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;(6)肺孢子虫肺炎(PCP);(7)反复发生的细菌性肺炎;(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病;(9)深部真菌感染;(10)中枢神经系统占位性病变;(11)中青年人出现痴呆;(12)活动性巨细胞病毒感染;(13)弓形虫脑病;(14)青霉菌感染;(15
56、)反复发生的败血症;(16)皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。患者除有外感风热的临床表现外,兼见咳嗽痰多,咽痛音哑,胸闷不舒,治疗应选用A杏仁B桔梗C百部D川贝母E旋覆花答案:B解析:(1)咳嗽痰多,胸闷不畅。本品辛散苦泄,专入肺经,化痰并能开宣肺气,其性平,故咳嗽无论属寒、属热,有痰、无痰均可应用。寒者常配紫苏、杏仁,杏苏散;属热者,常配桑叶、菊花,如桑菊饮。(2)咽喉肿痛,失音。本品性善上行,能宣肺利咽开音。常配牛蒡子、甘草等,如桔梗汤。(3)肺痈吐脓。本品能宣肺化痰,以排壅肺之脓痰,为治疗肺痈之常药,多与鱼腥草、冬瓜仁等配伍。腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是A细菌性痢
57、疾B阿米巴痢疾C急性胃肠炎D流行性脑脊髓膜炎E霍乱答案:A解析:细菌性痢疾:起病急、高热可伴有发冷寒战,继之出现腹痛、腹泻、里急后重,大便每日10余次至数10次,量少,开始为稀便,迅速变为黏液脓血便,左下腹压痛及肠鸣音亢进。早期治疗,多于1周左右病情逐渐恢复而痊愈,少数可病程迁延转为慢性。阴偏胜所致的证候是A实热证B虚热证C实寒证D虚寒证E寒热错杂答案:C解析:阴盛的病机特点,多表现为阴盛而阳未虚(或虚损不甚)的实寒病证。阴偏衰所致的证候是A实热证B虚热证C实寒证D虚寒证E寒热错杂答案:B解析:阴虚病机特点,多表现为阴气不足,制约阳热及滋养、宁静功能减退,阳相对亢盛的虚热病证。破伤风发病,属于
58、A猝发B伏而后发C徐发D继发E复发答案:B解析:伏而后发,是指感受邪气后,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病” 等。素问生气通天论所谓“夏伤于暑,秋为痎疟”,“冬伤于寒,春必病温”,开创了伏气学说的先河。后世医家对伏气学说有所拓展,认为伏热、伏火,可由饮食、气候、情志等因素所诱发。外伤所致的肌肤破损,经过一段时间后,发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。毒物伤及人体而迅即发病,属于A猝发B伏而后发C徐发D继发E复发答案:A解析:猝发,又称顿发,即感而即发,急暴突然之意。毒物所伤:误服毒物,被
59、毒虫毒蛇咬伤,吸人毒秽之气等,均可使人中毒而发病急骤。属于增强疗效的配伍关系是A相反、相须B相畏、相杀C相恶、相反D相杀、相反E相须、相使答案:E解析:相须:即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。相使:就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。属于配伍禁忌的配伍关系是A相反、相须B相畏、相杀C相恶、相反D相杀、相反E相须、相使答案:C解析:相恶:中药学术语。指一种药物能减弱另一种药物的功效。相反:“七情”之一。两种药物合用后会产生强烈的副作用。B型题两道试题共用A、B、C、D、E五个备选答案。每题请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或
60、不被选择。(12题共用备选答案)A肺、胃、肾B肺、脾、肾经C心、脾、肾经D心、肝、肾经E心、肝、脾经1知母的主要归经是答案:A解析:功能主治:清热泻火,生津润燥。用于外感热病、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、肠燥、便秘。故归经为肺、胃、肾。2龟甲的主要归经是答案:D解析:龟甲滋阴之力较强,并能益肾健骨补肝、养血补心,可用于肾虚骨弱、心血不足以及阴虚有热的崩漏等证。(34题共用备选答案)A热因热用B热者寒之C缓则治其本D急则治其标E标本兼治3对大出血患者应采用的治疗法则是答案:D解析:急,是指患者突然患了急病、重病,或者原有的慢性病突然发作,在时间上不容拖延的疾病。在这种情况下,无论如何也要先解决
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