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文档简介

1、给药的基本知识第一节第一节 给药的基本知识 给药：药物疗法治疗疾病 减轻症状预防疾病协助诊断维持正常的生理功能药物的种类 内服药 ：固体剂、液体剂 注射药 ：水溶液、邮剂 外用药 ：软膏 、滴剂 新型制剂：硝酸甘油贴片、胰岛素泵药物的领取方法 凭医生处方：门诊患者自行领取病室内常用药物 患者使用的贵重药物和特殊药物 剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）住院中心药房 药物的保管药柜药物药瓶通风干燥，整洁明亮分类放置，麻药加锁，列入交班 标签明显，字迹清晰 根据药性，妥善保管 不用：没有标签、标签模糊、变质、过期药物（高危药品管理）不同药品的标签速尿 20mg Lasix 灭鼠药75% 酒精内服药（

2、蓝色）外用药（红色）毒性药物）（黑色）药物保存：密闭保存避光保存冷藏保存防火防爆单独存放给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。 具体要求：按医嘱要求准确给药 严格执行查对制度安全正确用药观察用药反应 安全给药原则五个准确准确的药物按准确的剂量用准确的途径在准确的时间给予准确的患者三查七对一注意三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间一注意：用药后病人的反应案例（1）分析：A.无查对药名和浓度-针剂相似 B.吸针后无留下安瓿及无请第二者查对 C.药品放置不规范 D.未在推注前查对1)患者女，27岁医嘱0.9% NaCl 30

3、ml + 罗氏芬2g iv tid护士执行10%KCl 30 ml + 罗氏芬2g iv tid病人反应推注部位疼痛案例（2）分析：A.无查对药名-药名相似 B.对医嘱者欠细致 C.护士对病情/药物不了解2）患者男，53岁，弥漫性甲状腺肿伴甲亢医嘱他巴唑 5mg tid p.o护士电脑录入地巴唑 5mg tid p.o结果漏服、错服 三次案例（3） 分析：不熟悉RI剂量及计算3）患者女，50岁，糖尿病医嘱RI 4 u H tid 餐前半小时 （400u/10ml）护生吸针RI 1 ml 结果老师发现、及时纠正案例（4） 分析：A.无查对用法-不熟悉电脑录入常规 B. 查对电脑医嘱者欠细致4)患

4、者女，44岁，垂体瘤伴糖尿病医嘱RI 12u 加入补液中电脑默认RI 12u H护士执行RI 12u H执行一次后对医嘱时发现病人反应无给药途径的选择依据:药物的性质、剂型-机体组织对药物的吸收情况和治疗需要途径:口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）吸收顺序:动、静脉注射吸入舌下含化直肠肌内注射皮下注射口服皮肤 ID皮内注射 H 皮下注射IM肌内注射 IV静脉注射 药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效浓度 药物的特性 人体的生理节奏 给药次数与时间的取决因素影响药物作用的因素药物方面药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药 机体方面生理因素：如年龄与体重；性别 病理状态 心理行为因素 影响药物作用的因素 机体方面生理因素

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