夜班准入标准

1、目录TOC o 1-5 h z夜班准入制度1夜班准入目的2夜班准入程序3夜班准入培训计划4夜班准入评分标准59个人资料1027手术室夜班准入制度已注册护士。从事手术室专业技术工作至少半年，在上级护士指导下参加夜班数至少10次。在医院护理部领导下制定夜班护士培训制度，确定培训计划，内容，方式，学时数等，并组织实施。由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论，专业技术和夜班能力考核。考核合格者，经委员会审核准入后方可独立从事夜班工作，并享受夜班护士的有关待遇。具有夜班岗位需要的专业技术，独立可以完成急危重症抢救配合工作的能力具有病情观察与应急处理能力，具有规范准

2、时及时客观书写护理文书的能力。具有良好的慎独精神。.遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。夜班准入目的.贯彻夜班准入制度。.通过各项专科基础技能及单项技能的量化，相关理论及夜班能力的测试，培养护士临床思维和解决临床护理问题的能力，以满足临床实践和病人需要。.通过规范夜班准入审核流程，为临床提供具备资格和足以胜任夜班工作的护士。手术室护士夜班准入程序第一步取得护士21交护士执照复印件一张交一寸免冠相片一张第二步完成夜班准入1器械,#洗50次以上并考核达标2打器械包100次以上并考核达标3打敷料包20次以上并考核达标4洗手配合200次以上并考核达5巡回配合50次以上并考核达标6记录书写20次以上

3、并考核达标7急诊洗手配合20次以上并考核达标8急诊巡回配合10次以上并考核达标第三步填表第四步科室审核23第五步：考;理部审批9读书笔记30篇以上项目名称实施10规范化培训30次以上1手术室护士夜班准入申请表2手术室护士夜班准入审批表1急诊手术配合考核，85分以上应急预案提问考核，85分以上专科理论考核，85分以上4夜班准入要求均达标5跟夜班数达到10次以上1递交夜班准入申请表2递交夜班准入审批表时间负责人理论实践示范自学1.基础技能1器械清洗1-3月供应部50次2器械打包1-3月供应部100次3敷料打包1-3月供应部20次2.#W1洗手护士配合4-6月专科组长200台2巡回护士配合4-6月专

4、科组长50台3护理记录书写4-6月专科组长20次3.应急能力1急诊洗手护士配合5-3月专科组长20台2急诊巡回护士配合5-6月专科组长10台3应急预案（提问）1-6月主管教学部85分4.继续教育1读书笔记持续主管教学部30篇2参与规范化培训持续主管教学部30次手术室护士夜班准入培训计划器械清洗考核评分标准项目要求分值扣分细则清洗刖准备30分1服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲），做好个人防护（防护服或围裙，防刺手套，面盾，）符合标准预防规范5每缺一项-1分2清洗用品齐全（清洗工具、清洗液、清洗栏、器械牌、清洗剂），心中有数5每缺一项-0.5分3清洗机、烘干机处于良好状态5每缺一项-0.5分4

5、了解各类器械包名称、包内器械规格型号数量及性能，明确包装要求及最佳灭菌方式5每缺一项-0.5分5态度认真，动作简洁，轻柔5每缺一项-1分6清洗池及环境符合规范5每缺一项-1分1评估器械污秽程度，选择清洁方法及流程5每缺一项-1分2正确分类：锐器、精密器械、腔镜类、动力系统、电池类、管腔类等10每缺一项-1分器3清点：精力集中，认真清点包内器械规格型号及数量并与器械牌相符。10每缺一项-1分械清4正确配制清洗液浓度：含氯消毒剂或酶剂5每缺一项-2分洗45分5清洗流程止确：分类“预冲洗“浸泡”清洗”漂洗“干燥5每缺一项-2分6清洗过程注意器械摆放，符合器械保养要求每缺一项-1分7手工清洗器械动作规

6、范，清洗彻底5每缺一项-1分8正确操作超声清洗机及烘干机，注意温度调试5每缺一项-1分9严格遵守“一包一吟器械牌”原则每缺一项-1分清洗1、清理清洗用品及环境5每缺一项-1分后整理10分2及时送打包室打包5每缺一项-1分整体按操作熟练程度：优15质重15分良1210差7器械（敷料）打包考核评分标准项目要求分值扣分细则操作刖30分1服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合规范5每缺一项-1分2物品齐全，心中有数5每缺一项-0.5分3了解器械包名称、包内器械规格型号数量、包装盒规格、包装要求及最佳灭菌方式5每缺一项-0.5分4态度认真，动作简洁，轻柔。5每缺一项-0.5分5明确添械清洁、清洁剂、

7、火菌指示卜、包装材料的要求，5每缺一项-1分6打包台面及环境符合规范。5每缺一项-1分操作中40分1选择止确的包装材料及包装盒5每缺一项-1分2检测器械完好度及清洁度，动作简洁，规范10每缺一项-1分每缺一项-1分每缺一项-2分3精力集中，认真清点包内器械规格型号及数量并与器械牌相符。104器械摆放规范、灭菌指示卡放置正确位置，符合器械火菌要求及器械保养。55包装时符合规范操作，打包好的器械包松紧、大小、重量符合规范5每缺一项-2分6已打好的器械包名称、有效期、指示胶带、打5每缺一项-1分包者签名准确7正确放置已打包好的器械包，存放固定处，遵守轻拿轻放原则。5每缺一项-1分操作后整理10分1、

8、清理敷料，整理打包台面及环境。5每缺一项-1分2在规定时间内送消毒。5每缺一项-1分整体质量15分按操作熟练程度：优15良1210差7洗手配合考核评分标准项目要求分值扣分细则术刖准备30分1服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合规范5每缺一项-1分2物品齐全，心中有数5每缺一项-0.5分3了解手术方式、解剖结构、手术步骤、医生喜好、病人的特殊情况5每缺一项-0.5分4态度认真，动作简洁，轻柔，无菌意识严格，无菌物品包装止确弃置5每缺一项-0.5分5提前约20分钟洗手，并符合外科手消毒程序5每缺一项-1分6台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，5每缺一项-1分清点物品过程符合规范术中酉己

9、合35分1术中无菌息识，无痛息识严格5每缺一项-1分2台面整洁，有序，沾染器械区分界清晰，5每缺一项1分3精力集中，密切配合，及时传递器械，动作简洁，规范5每缺一项-1分4及时收回器械，及时擦拭血迹，及时整理台面，回收线头5每缺一项-2分5止确放置处理台上标本，并与巡回护士核对，标本处理过程符合规范5每缺一项-2分6正确配制，规范放置及使用台上液体（冲洗液，消毒液，药液等）5每缺一项-1分7台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，清点物品过程符合规范5每缺一项-1分术后整理25分1再次清点物品5每缺一项-1分2清理敷料，并止确包裹，防止生物泄露5每缺一项-1分3正确分类垃圾，正确处理器械，正

10、确处理利器5每缺一项-1分4协助包扎伤口，清洁皮肤上的污迹5每缺一项-1分5正确处理病理标本，注意留置标本的处理细节5每缺一项-1分整体质量10分按操作熟练程度：优10良86差5巡回护士配合考核评分标准项目要求分值扣分细则术刖准备25分1仪表端庄，举止符合规范，态度认真（衣、帽、口包、指甲）2每缺一项-1分2备物齐全，放置有序洗手衣、手套、器械、敷料、吸管、薄膜、注射器、输液用物、各种缝线、止血用物、引流管、敷贴等4每缺一项-0.5分3物品仪器准备、灯光、室温、手术床、踏板、吸引器、电刀等2每缺一项-0.5分4体位用物准备齐全3每缺一项-0.5分5查对及评估病情：科别、姓名、年龄、性别、手术名

11、称、手术体位、术前用药、生命体征、皮试结果、血型、病房带物、手术及输血同意书、各项检查结果等12每缺一项-1分6服务态度：热情有礼、关心病人、做好解释2每缺一项-1分术中酉己合50分1协助麻醉：灯光、体位、注药、供应1每缺一项-1分2安置止确体位：准确、安全、舒适、充分暴露手术野灯光适合，头架3每缺一项-1分3输液：查对、消毒、排气、穿刺固定5每缺一项-1分4执行无菌操作1）开无菌物品：检查有效期、名10每缺一项-2分称、捏国效果2）开启手法止确3）协助穿衣戴手套5清点台上用物、记录4每缺一项-2分6术前按医嘱使用抗生素2每缺一项-1分7接吸引机、电刀及各种仪器3每缺一项-1分8保持室间整洁，

12、清除无用物品1每缺一项-1分9观察病情，监督无菌操作执行：生命体征、输血输液出入量、仪器使用、身体受压情况、台上用物10每缺一项-1分供应、配合抢救、监督无菌操作10不擅自离开岗位3每缺一项-1分11关闭体月空前后清点用物3每缺一项-1分12护理记录5每缺一项-1分术1协助包扎伤口、协助病人过床1每缺一项-1分后2病理标签、核对标本2每缺一项-1分整4收费3漏收费-3分理6物归原处、补充室间用物2缺一项-0.5分15分整体按操作熟练程度：优10质量良810分6差5护理记录书写考核评分标准项目要求分值扣分细则护理记录细节评分60分1楣栏填写完整、准确。10每缺一项-1分2用语规范、符合医学术语1

13、0每缺一项-0.5分3记录客观、真实、准确、及时10每缺一项-0.5分4无错别字、漏字、字迹清楚，无涂、舌人贴现象10每缺一项-0.5分5手术名称与手术记录相符5每缺一项-1分6麻醉方式、手术开始时间、结束时间、生命体征、出入量等与麻醉记录相符10每缺一项-1分7术中特殊情况如：特殊护理操作、病情变化、术中抢救、特殊用约等分别在相应的特殊栏填写10每缺一项-1分8严格按记录单内容及要求及时填写，不得漏项5每缺一项-1分9使用规范字及碳素笔书写，记录后由操作者本人签全名。10每缺一项-1分10版面整齐、清洁10每缺一项-2分手术1按点数物品内容逐项及时填写，字迹清楚，不得涂、刮、贴5每缺一项-2

14、分物品清占八、20分2洗手、巡回护士需在物品清点单上签全名5每缺一项-1分3术中增加物品，及时在“增加栏”相应物品位置记录添加数字。5每缺一项1分4术后数必须等于术前数加增加数5每缺一项-1分整体质量10分按记录熟练程度：优10每缺一项-1分良86差5急诊洗手配合考核评分标准项目要求分值扣分细则术刖准备35分1服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合规范5每缺一项-1分2准确评估急诊患者的手术方式，物品充足，心中有数10每缺一项-0.5分3了解手术方式、解剖结构、手术步骤、医生喜好、病人的特殊情况5每缺一项-0.5分4态度认真，动作简洁，轻柔，无菌意识严格，无菌物品包装止确弃置5每缺一项-0

15、.5分5提前约20分钟洗手，并符合外科手消毒程序5每缺一项-1分6台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，清点物品过程符合规范5每缺一项-1分术中酉己合35分1术中无菌息识，无痛息识严格5每缺一项-1分2台面整洁，有序，沾染器械区分界清晰，5每缺一项-1分3精力集中，密切配合，及时传递器械，动作简洁，规范5每缺一项-1分4及时收回器械，及时擦拭血迹，及时整理台面，回收线头5每缺一项-2分5止确放置处理台上标本，并与巡回护士核对，标本处理过程符合规范5每缺一项-2分6正确配制，规范放置及使用台上液体（冲洗液，消毒液，药液等）5每缺一项-1分7台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，清点物品过

16、程符合规范5每缺一项-1分术后整理20分1再次清点物品4每缺一项-1分2清理敷料，并止确包裹，防止生物泄露4每缺一项-1分3正确分类垃圾，正确处理器械，正确处理利器4每缺一项-1分4协助包扎伤口，清洁皮肤上的污迹4每缺一项-1分5正确处理病理标本，注意留置标本的处理细节4每缺一项-1分整体质量10分按操作熟练程度：优10良86差5急诊巡回护士配合考核评分标准项目要求分值扣分细则术刖准备25分1仪表端庄，举止符合规范，态度认真（衣、帽、口包、指甲）2每缺一项-1分2准确核对及交接病人，正确评估急诊患者伤势，迅速协调临床科室。6每缺一项-0.5分3物品仪器准备、灯光、室温、手术床、踏板、吸引器、电

17、刀等2每缺一项-0.5分4体位用物准备齐全备物齐全，放置有序洗手衣、手套、器械、敷料、吸管、薄膜、注射器、输液用物、各种缝线、止血用物、引流管、敷贴等3每缺一项-0.5分5查对及评估病情：科别、姓名、年龄、性别、手术名称、手术体位、术前用药、生命体征、皮试结果、血型、病房带物、手术及输血同意书、各项检查结果等10每缺一项-1分6服务态度：热情有礼、关心病人、做好解释2每缺一项-1分术中配合50分1协助麻醉：灯光、体位、注药、供应1每缺一项-1分2安置止确体位：准确、安全、舒适、充分暴露手术野灯光适合，头架3每缺一项-1分3输液：查对、消毒、排气、穿刺固定5每缺一项-1分4执行无菌操作1）开无菌

18、物品：检查有效期、名称、捏菌效果2）开启手法正确3）协助穿衣戴手套10每缺一项-2分5清点台上用物、记录4每缺一项-2分6术前按医嘱使用抗生素2每缺一项-1分7接吸引机、电刀及各种仪器3每缺一项-1分8保持室间整洁，清除无用物品1每缺一项-1分9观察病情，监督无菌操作执行：生命体征、输血输液出入量、仪器使用、身体受压情况、台上用物供应、配合抢救、监督无菌操作10每缺一项-1分10不擅自离开岗位3每缺一项-1分11关闭体月空前后清点用物3每缺一项-1分12护理记录5每缺一项-1分术后整理15分1协助包扎伤口、协助病人过床1每缺一项-1分2病理标签、核对标本2每缺一项-1分4收费3漏收费-3分6物归原处、补充室间用物2缺一项-0.5分整体按操作熟练程度：优10质量10分良86差5夜班准入个人资料序号姓名页码备注厅P姓名页码备注1张苏晴2陈娟娟3张文4蔡丽